扩张型心肌病和缺血性心肌病心肌灌注,代谢及功能的综合评价

目的 探讨核素显像在扩张性心肌病（ＤＣＭ）的缺血性心肌病（ＣＡＤ－ＤＭ）诊断及鉴别诊断中的作用。方法 对２８例ＤＣＭ和５５例ＣＡＤ－ＣＭ均行＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）静息心肌灌注ＳＰＥＣＴ及＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）心肌代谢ＰＥＴ显像，其中７３例行核素心室显像，６８例做冠状动脉造影。结果 心肌灌注显像２３例（８２％）ＤＣＭ为不呈节段分布的、散在的稀疏，４例（１４％）有灌注缺损     

良恶性肺孤立性小结节的PET-CT影像学特点分析研究

目的:探讨肺孤立性小结节的18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机扫描与CT扫描融合显像(PET-CT)的影像学特点。方法:对经螺旋CT薄层扫描证实的45例肺部孤立性小结节(结节直径≤3cm)患者进行18F-FDGPET-CT显像,结节直径大小为0.8~3.0cm,经临床病理证实肺恶性病变27例,包括肺腺癌13例,鳞癌8例,肺泡癌2例,小细胞未分化癌2例,其他部位转移癌2例。良性病变18例,其中肺结核球10例,肺炎性假瘤6例,肺错构瘤2例。结果:在所检查的45例胸部病灶中,27例恶性病变,在肺内的分布比较弥散,且多发生在外周。在18例良性病变中,10例结核有6例发生于两肺上叶尖后段或下叶背段,4例发生在两肺上叶前段或下叶基底段,均为结核的好发部位。6例炎性假瘤多发生于两肺上叶前段或下叶基底段,也在其好发部位。结合PET的SUV与CT影像学特点共同分析诊断正确率为93.3%。单独以PET的SUV诊断,诊断正确率为82.2%。单独以CT影像诊断,诊断正确率为71.1%。结论:联合应用PET-CT的SUV指标和常规CT对肺结节的良恶性诊断的准确性优于单独CT或单独PET的SUV指标。     

18F-FDG符合显像在肺部肿瘤诊断中的临床应用

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合显像在肺部肿瘤诊断中的临床应用价值.方法回顾性分析98例临床怀疑肺部肿瘤患者术前18F-FDG符合显像结果,观察各种病变摄取18F-FDG的情况及特征.结果98例被怀疑肺部肿瘤的病例中确诊为肺癌60例,其18F-FDG符合显像结果全部为阳性;肺部良性肿瘤9例,8例为阳性;确诊为肺结核20例,11例显像阳性;炎症9例,4例显像阳性.结论18F-FDG符合显像诊断肺部肿瘤具有很高的敏感性和准确性.对肺癌的分期亦具有重要的价值,但须结合临床对显像的特征进行分析,以提高对肺癌诊断的特异性.     

血清1，5脱水葡糖醇和果糖胺对糖尿病诊断的评价

目的 :评价血清 1,5 -脱水葡糖醇 (1,5 - AG)和果糖胺 (FMN)对糖尿病 (DM)的诊断价值。方法 :对按 WHO标准 (1997)确诊的 83例 DM患者 (DM组 )及 5 7例 non- DM对照 (non- DM组 )血清 1,5 - AG、FMN和空腹血糖 (FBG)进行检测 ,用 ROC曲线评价 1,5 - AG和 FMN对 DM的诊断性能。结果 :DM组 1,5 - AG水平明显低于 non- DM组 (P<0 .0 5 ) ,且与 FBG和 FMN呈负相关 ,而 FMN水平则明显高于 non- DM组 (P<0 .0 5 ) ,并与 FBG高度相关 ;1,5 - AG和FMN的 ROC曲线下面积分别为 0 .977和 0 .90 3;1,5 - AG和 FMN分别以≤ 78.0 0μmol/ L和≥ 2 .30 mmol/ L为参考值时 ,其诊断敏感性分别为 86 .75 %和 6 9.88%、特异性为 91.2 3%和 94 .74 %、阳性似然比为 9.89和 13.2 8、阴性似然比为0 .15和 0 .32。结论 :血清 1,5 - AG和 FMN对 DM均具较高诊断价值 ,前者更为可靠。     

18F-FDG PET显像在胃癌术后复发及转移中的应用

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像诊断胃癌术后复发及转移的价值。方法41例临床疑胃癌术后复发患者行^18F-FDG PET全身显像。图像分析采用视觉及半定量方法(标准摄取值，SUV)，并参考近期病理检查、CT或核素骨显像结果：结果①21例复发患者(经组织病理学、CT、核素骨显像及临床随访证实)，PET检出胃癌术后复发及转移的灵敏度为90．5％，特异性80．0％，阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为82．6％、88．9％和85．4％。②21例术后复发及转移患者中，PET与CT均阳性13例共16例次，PET平均每例次检出病灶数多于CT。③12例术后复发及转移患者化疗后共进行15次PET复查。5例化疗后PET显像示病情好转，随访17～36个月均存活，7例化疗后PET显像示化疗效果欠佳．存活时间为6～10个月。结论^18F-FDG PET显像是诊断胃癌术后复发及转移的有用方法，并对监测胃癌术后复发的化疗效果有重要意义。     

18F-FDG hPET/CT显像与99Tcm-MDP骨显像探测骨转移瘤的价值

目的　探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)hPET CT与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像探测骨转移瘤的临床价值。方法　临床拟诊恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变患者 34例 ,均于 2周内分别行FDG和MDP骨显像 ,其中 31例经手术或活组织病理检查证实为原发肿瘤患者 ,余 3例为原发灶不明但广泛骨转移者。结果　 34例患者中 2 6例有骨转移 ,共探测到 75个骨病灶 ,其中骨转移灶 6 3个 ,良性病灶 12个 (其中骨退行性变 8个 ,肋骨骨折 2个 ,结核和慢性炎症各 1个 )。1 8F FDGhPET CT显像探测骨转移瘤灵敏度为 90 5 % ,特异性为 83 3% ,准确性为 89 3% ;99Tcm MDP骨显像分别为 79 4 % ,75 0 %和 78 7% (P均 >0 0 5 )。结论　99Tcm MDP骨显像仍为诊断骨转移瘤的首选方法 ,1 8F FDGhPET CT显像对鉴别诊断骨转移瘤具有一定临床价值。     

18F-FDG PET显像在乳腺癌中的应用

^18F-FDG(^18F-氟脱氧葡萄糖)PET(正电子发射型计算断层显像)是反映恶性肿瘤代谢特征的一种无创性的功能显像方法。在绝大多数肿瘤中均得到广泛应用。本文通过对国内外乳腺癌^18F-FDG PET。显像的文章进行全面综合分析，旨在探讨^18F-FDG PET显像在乳腺癌中的应用原理及其临床应用价值。与传统影像学相比，^18F-FDG PET。显像能够更为准确地发现原发性乳腺癌远处转移和局部复发，可以在治疗早期及时评价化疗疗效以指导临床治疗。对于原发性乳腺癌的诊断。PET显像不作为首选检查。但对于临床检查或常规影像检查难以进行或无明确结论的病人。PET显像可以作为其乳腺肿块定性诊断的最佳选择。     

阿尔茨海默病正电子发射计算机断层扫描和神经心理测定的初步研究

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的脑葡萄糖代谢、神经心理学特点及AD的正电子发射计算机断层扫描(positron emission photography,PET)诊断。方法 对13例AD患者和11例年龄、性别和文化程度相匹配的健康对照者(HC)进行PET检查、简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、韦克斯勒记忆量表测定(wechsler memory scale,WMS)和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)测定。结果 ①AD组MMSE、WMS分值明显低于HC组(P<0.01)。②肉眼读片,AD组存在脑萎缩,尤其是颞叶萎缩;大脑皮层放射性分布不均匀;健康老人可出现顶叶局部脑葡萄糖代谢率(regional cerebral metabolism rate of glucose,rCMRglc)的减低,但程度较轻;AD组全脑rGMRglc减低,以顶叶为最明显,其次为颞叶,再次为额叶。③AD组在双侧额叶上、中、下回、眶回、直回、颞叶中下回、顶上小叶、缘上回、前扣带回、尾状核、岛叶、丘脑,左侧角回、左侧杏仁核等脑区rCMRglc半定量指标降低较明显,与健康对照组相比,差异具有显著性或高度显著性((P<0.05-P<0.001);AD组病人额叶上中下回葡萄糖代谢半定量指标降低最为明显,其次为丘脑和尾状核。④相关分析表明,MMSE评分与性别呈负相关(P=0.025);右侧顶上小叶和右侧丘脑的rCMRg     

18F-FDG SPECT显像纵隔病变病灶/本底比值测定方法研究

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)SPECT显像纵隔病变病灶，本底比值(L/B)的准确测定方法。方法对临床确诊的23例纵隔病变患者行胸部^18F-FDG SPECT显像，应用同机融合CT图像和三维定位技术，在相应^18F-FDG显像中依次选择气道区、脂肪区、间隙区、血管区和心脏区作为本底区，分别测定29处良、恶性病灶的L/B，并进行统计学分析。结果应用不同本底区测定的L/B对纵隔内良、恶性病变的诊断准确性不同。其中以血管区和间隙区作为本底区的诊断灵敏度(分别为82．4％和75．6％)和特异性(分别为83．3％和75．0％)较高。结论^18F-FDG SPECT显像同机融合CT图像和三维定位技术可为纵隔内病灶L/B的准确测定提供条件。     

PET脑显像表面遮盖法三维显示技术的建立

目的：建立PET脑显像表面遮盖法三维显示（SSD）技术。方法在PC机上对^13N-NH3 PET和^18F-脱氧葡萄糖（FDG）脑显像原始三维图像数据进行归一化数据转移，选择合适的阈值，使用三维曲面构建算法生成等值面的顶点表和面表，着色处理采用Gouraud光滑明暗着色模型，消隐处理采用z缓冲技术。结果：最终的PET脑显像SSD程序具有灵活的交互式图形用户界面，生成的三维脑图像具有旋转、缩放、多个颜色表、多种图像格式存储或输出等多种功能。结论：建立的脑SSD技术可直观、整体反映大脑、小脑的皮层表面情况，有利于病灶定位和显示病灶范围，但不能反映病变的严重程度，不能显示皮层下结构。