重睑术中深部组织切除矫正内眦赘皮

目的：探索娇正内眦赘皮手术简便有效的方法。方法：对１２例（２４眼）单睑伴内眦赘皮的患者施行了在赘皮皱褶上做切口,切除赘皮下的肌肉组织,然后将切口缘缝接于深层组织的手术。结果：术后随访３个月～１２个月,医患双方对手术效果很满意者８例,基本满意２例,１便有１侧赘皮娇正不完全,另１例在术后１个月随访时,左眼内眦赘皮复发。结论：本术式方法简单,适于娇正睑型或睑板型内眦赘皮。     

检测新生儿溶血标本NSE校正公式的建立

目的 分析溶血对新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,建立新生儿溶血NSE校正公式。方法 选取50份出生<24 h的新生儿样本,离心分离上层血清,添加反复冻融红细胞悬液,罗氏E602电化学发光检测血清中NSE浓度,应用仪器法和氰化高铁法(HiCN)分别检测血清中血红蛋白(Hb)结果,分别建立NSE校正公式。分析仪器法和HiCN法NSE的浓度变化(ΔNSE)的相关性,评价仪器法NSE校正公式的可行性。结果 50份溶血样本ΔNSE为(35.62±2.17)μg/g Hb。以ΔNSE为Y轴、ΔHb_HiCN为X轴,血清NSE浓度变化与Hb浓度变化之间的相关方程Y_ΔNSE=32.90×Hb全血浓度+1.58(r²=0.991,P<0.001),Y_ΔNSE=30.97×HbHICN+1.11(r²=0.981,P<0.001)。仪器法和HiCN法得出NSE结果呈较高相关性(r²=0.933,P<0.01)且两者之间差异无统计学意义(P=0...     

钉钩联合使用预防胸腰椎骨折术后纠正丢失的远期临床效果

目的　使用钉钩联合的经椎弓根短节段内固定治疗胸腰椎骨折 ,探讨该技术预防胸腰椎骨折术后纠正丢失的生物力学基础和远期临床效果。　方法　回顾 1997年 7月至 2 0 0 2年12月采用椎弓根钉 -椎板钩联合短节段内固定治疗的胸腰椎骨折 98例中随访时间超过 2年的 6 4例患者。本组均在伤后平均 3.2d获得手术治疗。CD或CD -Horizon器械内固定 4 1例 ,TSRH器械内固定 2 3例。远期疗效的评估包括椎体高度恢复率的维持、矢状面后凸校正Cobb角及额状面Cobb角纠正的丢失率。　结果　本组无死亡 ,1例术后神经损害加重 (1周后恢复至术前水平 ) ,2例术后深部感染。术后椎体高度压缩纠正率和额状面Cobb角纠正率分别为 89.0 %和 10 0 .0 % ,矢状面后凸校正Cobb角由术前平均 31°纠正为 - 1°。随访时间为 2 4～ 6 2个月 ,无脱钩和断棒 ,有肯定假关节 1例 ,可疑假关节 2例 ,平均椎体高度纠正丢失率为 8.6 % ,而后凸纠正丢失平均为 4°。结论　钉钩联合使用的经椎弓根短节段内固定治疗胸腰椎骨折 ,可满意重建胸腰段的矢状面形态 ,有效预防胸腰椎骨折术后远期纠正丢失及内固定松动、断裂。     

Is anterior release effective to increase flexibility in idiopathic thoracic scoliosis? Assessment by traction films

With the advent of thoracoscopy, anterior release procedures in adolescent idiopathic scoliosis (AIS) have come into more frequent use, however, the indication criteria for an anterior release in thoracic AIS are still controversial in the literature. To date, few studies have assessed the influence on spinal flexibility and no study has so far been able to show a beneficial effect on the correction rate as compared to a single posterior procedure. The objective of this study was to evaluate the influence of thoracic disc excision on coronal spinal flexibility. Six patients (5 females, 1 male) with AIS and a mean age of 15.6 years (range 13–20 years) underwent an open anterior thoracic release prior to posterior instrumentation. Cotrel dynamic traction along with radiographs of the whole spine including traction films were conducted pre- and postoperatively and were evaluated retrospectively. The mean preoperative thoracic curve was 89.7° ± 15.4° (range 65°–110°). The flexibility rate in Cotrel traction was 22.8 ± 8.1%. After performance of the anterior release the thoracic curve showed a mean increase of coronal correction by 5.5° ± 5.0° as assessed by traction radiographs. The flexibility index changed by 6.2 ± 5.6%. After posterior instrumentation the thoracic curve was corrected to a mean of 36.5° ± 10.1° (correction rate 59.6%). Disc excision in idiopathic thoracic scoliosis only slightly increased spinal flexibility as assessed by traction films. In our view a posterior release with osteotomy of the concave ribs (concave thoracoplasty, CTP) is more effective in increasing spinal flexibility. According to our clinical experience, an anterior release prior to posterior instrumentation in AIS should only be considered in hyperkyphosis, coronal imbalance or massive curves.     

特发性胸椎侧凸胸腔镜下前路矫形与开放小切口前路矫形的疗效比较

目的对特发性胸椎侧凸胸腔镜下前路矫形与开放小切口前路矫形的近期疗效进行比较。方法将23例特发性胸椎右侧凸患者分为两组,A组行胸腔镜下胸椎侧凸前路Eclipse矫形术,共8例,均为女性,平均年龄148岁,平均Cobb角54°,Risser征 ～ 。B组行开放小切口前路CDHTSRH矫形手术,共15例,男2例,女13例,平均年龄138岁,Cobb角平均57°,Risser征 ～ 。对两组病例的手术时间、术中出血量、固定节段、术后引流量、矫正效果以及早期矫正丢失等进行分析。结果两组患者在年龄、Cobb角、侧凸柔软性和固定节段等方面均具有可比性。A组平均手术时间(360±72)min,术中平均出血量(629±145)ml,术后平均引流量(500±150)ml,平均固定节段(74±11)个,平均Cobb角矫正率(74±14)%,经6～18个月随访,近期矫正丢失率(86±27)%。B组平均手术时间(246±64)min,术中平均出血量(300±110)ml,术后平均引流量(210±90)ml,平均固定节段(78±09)个,平均Cobb角矫正率(70±12)%,近期矫正丢失率(46±19)%。A组与B组相比,侧凸矫正率相似(P>005),但手术时间、术中出血量、术后引流量,以及早期矫正丢失率等存在显著差异(P<005)。结论胸腔镜下胸椎侧凸前路矫形手术和开放小切口前路矫形手术具有各自的适应证和优缺点。对于青少年特发性胸椎侧凸     

重度脊柱双侧凸的前后路手术治疗

目的: 通过前后路二次手术治疗重度脊柱双侧凸, 评价其治疗效果。方法: 1999年12月至今, 16例重度双侧凸患者, 采用前后路两次手术矫形, 矫正其在冠状面和矢状面的畸形。结果: 16例病例通过手术矫形, 胸段侧凸矫正率79%, 腰段83%, 腰椎后凸恢复成生理前凸, 椎体旋转度提高Ⅱ~Ⅲ度。结论: 通过前后路分次手术矫形, 可以对严重的、复杂的畸形进行有效的矫正, 彻底改变严重畸形的外观, 达到了良好的手术效果。     

后路选择性胸腰弯或腰弯融合治疗Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸

目的:评价后路选择性胸腰弯或腰弯融合治疗青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的临床效果。方法:回顾性分析45例行后路选择性胸腰弯(20例)或腰弯(25例)融合的Lenke 5C型AIS病例,男4例,女41例,平均年龄14.9±2.1岁(12~20岁)。所有病例均行后路椎弓根螺钉内固定矫形融合,平均随访36±20个月(24~105个月)。术前、术后及末次随访时均摄站立位全脊柱正侧位X线片,对躯干偏移、融合节段邻近椎间盘开角、远端融合椎的倾斜、冠状面和矢状面Cobb角进行测量分析。测量数据使用SPSS 17.0统计学软件进行分析。结果:术前胸腰弯或腰弯Cobb角平均47.3°±7.2°,术后矫正至6.4°±4.6°,矫正率(84.8±11.6)%,末次随访时为9.1°±5.4°,矫形丢失2.7°±4.6°。胸弯术前25.7°±7.4°,凸侧Bending像Cobb角7.6°±5.8°,柔韧性(72.7±23.0)%,术后矫正至13.2°±6.7°,自动矫正率(48.5±29.4)%,末次随访14.2°±7.6°,矫形丢失1°±6°。躯干偏移:术前21.3±11.5mm,术后19.5±13.3mm,末次随访10.9±8.9mm。术后近端与远端融合椎邻近椎间盘开角较术后明显减小,且在随访过程中无明显加重。远端融合椎倾斜术后及末次随访时均显著改善。末次随访时,交界性后凸1例,躯干失衡3例,胸弯失代偿并行融合延长手术1例。所有病例末次随访时均未见假关节形成。结论:后路选择性胸腰弯或腰弯融合对Lenke 5C型特发性脊柱侧凸可获得满意矫形效果,胸弯可获得良好的自动矫正,有效缩短了融合节段。     

Correction to “Effect of probiotic Lactobacillus plantarum Dad-13 powder consumption on the gut microbiota and intestinal health of overweight adults”. World J Gastroenterol 2021; 27(1): 107-128 [PMID: 33505154 DOI: 10.3748/wjg.v27.i1.107]

We corrected the wrong name of the primers used in this study. The correct name should be Bakt_341F (5’-CGCTCTTCCGATCTCTGCCTACGGGNGGCWGCAG-3’) and Bakt_805R (5’-TGCTCTTCCGATCTGACGACTACHVGGGTATCTAATCC-3’).     

修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统对难治性鼻息肉鼻窦炎患者的疗效分析

目的 研究修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统对难治性鼻息肉鼻窦炎患者的疗效。方法 选取从2014年12月~2016年6月,于笔者医院进行治疗的难治性鼻息肉鼻窦炎患者92例。采用数字法随机分为观察组及对照组各46例。观察组患者均行修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统治疗,对照组患者则行常规手术治疗,对比两组效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;两组治疗后症状、SNOT-20评分均显著低于治疗前,而观察组治疗后症状、SNOT-20评分又明显低于对照组;观察组并发症发生率以及复发率均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统治疗难治性鼻息肉鼻窦炎效果显著,能明显减轻患者痛苦,促进患者早日康复。     

应用硅胶假体矫正单侧唇裂鼻畸形临床观察

目的探讨应用硅胶假体整复单侧唇裂鼻畸形的临床效果。方法在单侧唇裂鼻畸形整复术中,应用硅胶假体辅助支撑鼻小柱,抬高鼻尖,并作为患侧鼻翼软骨悬吊的支架。结果通过6个月～3年随访,35例患者鼻畸形全部取得了较满意的矫正效果。结论应用硅胶假体整复单侧唇裂鼻畸形,方法简便,效果良好。