医院感染常见细菌分布与耐药性分析

目的了解细菌分布及常见细菌的耐药性。方法回顾性分析某院2000—2004年临床标本分离的细菌及其耐药性监测结果。结果1439株细菌中，革兰阳性菌456株（31．69％），以凝固酶阴性表皮葡萄球菌为多，达206株（45．18％），其次为金黄色葡萄球菌92株（20．18％）；两种葡萄球菌的耐药率相似，对万古霉素耐药率均为0。革兰阴性菌983株，前5位依次为肠杆菌属346株（35．20％），克雷伯菌属164株（16，68％），铜绿假单胞菌155株（15．77％），埃希菌属101株（10．27％），变形杆菌属94株（9．56％）；前5位革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性以半合成青霉索较明显，铜绿假单胞菌的耐药性较突出。结论应高度重视细菌变迁和耐药性监测，提高抗菌药物合理应用水平。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后生存质量评估

目的了解慢性乙型肝炎（CHB）患者生存质量（QOL）状况,并通过抗病毒治疗对其QOL进行干预.方法采用横断面调查,选择2003年至2004年期间武汉大学人民医院感染科212例慢性乙型肝炎患者及健康人群185例,分别以健康状况问卷（SF-36）、医学应对问卷以及肝病特质问卷进行调查.结果与健康对照组比较,CHB患者除情感职能（RE）外,其他维度得分均明显低于健康对照者（P＜0.05）.CHB患者QOL与年龄、肝病特质问卷得分以及医学应对问卷中的屈服、面对因子分显著负相关（P＜0.01）.虽然不同抗病毒治疗方案对CHB患者QOL的影响差异无统计学意义,但完全应答组与无应答组比较,两组除社会功能（SF）（P＜0.05）以外其他维度的得分差异均有统计学意义（P＜0.01）;部分应答组与无应答组比较,仅RE、躯体疼痛（BP）及一般健康状况（GH）维度的得分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论CHB患者QOL多个纬度均有受损.有效的抗病毒治疗能提高患者的QOL.     

住院患者精神药品使用情况调查分析

目的:了解我院住院患者应用精神药品的现状及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对我院住院患者2001年~2005年精神药物的销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用等进行统计分析。结果:精神药品销售金额和用药频度逐年增加,年增长率分别为25.76%、37.58%、87.03%、145.61%,药品限定日费用逐年上升。结论:应用精神药物人数增加较快,销售金额增加明显,对现有的精神药品应加强不良反应监测。     

几种抗癌药对HL—60细胞在小鼠肾囊膜下生长的抑制作用

以纤维蛋白凝块为HL-60细胞支持物,将其接种于正常和免疫抑制小鼠肾囊膜下,观察其增殖特性和生长特点。结果HL-60细胞纤维蛋白凝块在免疫排斥反应出现前的正常小鼠肾囊膜下,体积增殖5倍左右;在免疫抑制小鼠肾囊膜下,增殖15倍左右。组织切片发现,在肾囊膜下生长6d细胞密度明显增加,生长细胞沿肾囊膜向四周侵润,肿瘤细胞切面面积明显扩大,且生长细胞仍保持HL-60细胞的形态特点。维甲酸(RA)、维胺酸(RⅡ)及三尖杉酯碱等药物可明显抑制HL-60细胞的生长。     

Ketanserin降低清醒自发性高血压大鼠血压波动性的机理初探

应用计算机化清醒大鼠血流动力学测定技术，观察５－ＨＴ２受体阻滞剂Ｒｉｔａｎｓｅｒｉｎ（Ｒｉｔ）和α１受体阻滞剂哌唑嗪对清醒自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的血压、血压波动性（ＢＰＶ）和动脉压力感受性反射血压控制部分（ＡＢＲ－ＢＰ）的效应，旨在初步探讨兼具５－ＨＴ２受体和α１受体阻滞作用地新型抗高血压药Ｋｅｔａｎｓｅｒｉｎ降低ＢＰＶ的机制。结果表明：Ｒｉｔ对ＳＨＲ无降压作用，但侧脑室给药明显提高ＡＢＲ－Ｂ     

烧伤感染的现状、对策与防治新动向

1 烧伤感染的现状2006年6月在昆山召开的第四届全国烧伤救治专题研讨会上,不同地区的烧伤中心或单位提供的微生物学调查资料中有不少共同点,其中很主要的一点就是:铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌仍是烧伤检出菌中的主要细菌,也是我国近50年来大面积深度烧伤救治工作中难以清除的病原菌,不变中的变化是其耐药性不断增长。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌因被专门命名,人们对其认识较深刻,而革兰阴性杆菌耐药性的快速增长也不容忽视。革兰阴性杆菌对许多抗生素已由多重耐药性逐步发展为全耐药性;而且在多种新型抗生素的压力下,又筛选、激活了一些此前未被注意的机会致病菌。当前应特别注意的是鲍氏不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌,它们正逐步成为医院感染的重要细菌。上述细菌毒力并非特别强,只因其存在天然耐药性,一旦过度繁殖,可能成为"无药可治"的难治菌。在此有必要强调,"医院感染"的含义是"患者住院后获得新的感     

离子型与非离子型MR对比剂对肝脏病变的增强效果比较

目的　对比离子型钆喷酸葡胺 (Gd -DTPA)和非离子型钆双胺MR对比剂 (Gd -DTPA -BMA)在肝脏病变手推团注多时相增强扫描中的增强效果。方法　 5 8例肝脏疾病患者 (男 3 1例 ,女 2 7例 ,年龄 3 0～ 77岁 )分 2组 ,第 1组 :3 0例 (男 16例 ,女 14例 ) ,采用Gd -DTPA -BMA。第 2组 :2 8例 (男 17例 ,女 11例 ) ,采用Gd -DTPA。行MR手推团注多时相增强扫描。结果　Gd -DTPA -BMA组 :增强效果满意者 2 3例 (77% ) ,增强效果一般者 6例 (2 0 % ) ,增强效果差者 1例 (3 % )。Gd -DTPA组 :增强效果满意者 2 2例(79% ) ,增强效果一般者 6例 (2 1% )。结论　在肝脏疾病MR手推团注多时相增强扫描中 ,Gd -DTPA -BMA和Gd -DTPA均可达到满意的增强效果 ,安全及有效性两者无显著性差异。Gd -DTPA -BMA粘滞度小 ,利于快速推注。     

化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物实验模型研究概况

化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物实验模型是研究体内化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发病机制和评价各种治疗方法的重要条件。化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的实验研究进展缓慢,其主要原因是缺乏理想的动物模型。依文献报道,化疗药物性静脉炎模型主要以大白兔耳缘静脉注射长春瑞滨等化疗药物为多见,化疗药物渗漏损伤模型主要以大鼠及大白兔背部皮下注射盐酸阿霉素等化疗药物为多见。文章就近年来常用的一些化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物模型综述如下。     

钙剂治疗轻中度妊高征临床应用分析

目的：观察钙剂治疗轻中度妊高征的临床疗效。方法：选择2007年3月-2009年12朋我院产科门诊和住院的轻中度妊高征患者50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予硝苯地平5-10mg＋碳酸钙、维生素D3合成制剂1片/d;对照组给予硝苯地平5-10mg/次,根据血压变化调整每天硝苯地平用药次数,观察血压、蛋白尿的平均水平,并对结果进行统计学分析。结果：两组患者治疗2周后,平均动脉压、尿蛋白下降,血清钙含量增加,治疗组有效率为92%,对照组为80%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝苯地平常用于高血压的治疗,但副作用较大,常需频繁地调整药物剂量,患者尤其妊高征患者对药物的顺应性较差,钙剂几乎没有副作用发生,在联合硝苯地平治疗妊高征的同时为胎儿的发育需要提供了充足的钙源,故应将补充钙剂作为临床轻中度妊高征治疗的首选措施。