胰岛素强化治疗在2型糖尿病骨折患者围手术期的应用

Objective To investigate the best way to control the blood sugar level during the perioperation of bone fracture patients with type 2 diabetes(T2DM).Methods Bone fracture patients with T2DM were randomly divided into three groups:continuous subcutaneous insulin infusion group(insulin aspart,group CSII,n=20),glargine treatment group(insulin aspart+insulin glargine,group GA,n=20),and NPH treatment(insulin aspart+rh-insulin,group NA,n=20).The levels of fasting plasma glucose(FPG)and the 2 hours postprandial glucose(2h PG),blood glucose fluctuation(BGF),insulin dosage(ID),good effective time(GET),incidence of hypoglycemia,dawn phenomenon and infection,average time of stitches removal(ATSR),average hospitalized length(AHL)of three groups were compared.Results FPG and 2hPG,ID in group CSII[(6.32±1.18)mmol/L,(7.72±1.53)mmol/L,(35.40±1.60)IU]and group GA [(6.25±0.88)mmol/L,(7.32±1.17)mmol/L,(36.20±0.80)IU]were significantly lower than those of group NA [(7.44±1.36)mmol/L,(8.52±0.76)mmol/L,(40.50±2.40)IU,all P<0.05],simulaneously,BGF,GET incidence of complications,ATSR,AHL of group CSII and GA were significantly lower than those of group NA(all P<0.05).There were not significant difference between group CSII and group GA.Compared with group CSII,group GA had less costs in-hospital and better practicability.Conclusion Both CSII and insulin glargine combined with insulin aspart can effectively,safely,rapidly and stablely control hyperglycemia.and might be the first choice to control blood sugar for bone fracture patients with T2DM in perioperation.     

中药“紫色消肿粉”治疗小儿多发性疖病20例

疖是皮及皮下组织的急性化脓性疾患，多发于夏秋季节，尤以小儿为多，轻者。小儿疼痛，啼哭不止，影响休息；重者，若治疗不当形成脓毒血症，甚至危及生命。     

1126例住院心脏病病人病因分析

目的 回顾性分析1126例住院心脏病病人的病因,为今后防治工作提供初步依据.方法 收集2000年1月～2004年12月住我科的心脏病病人的病历资料,用回顾性方法进行统计分析.结果 1126例心脏病病人的病因分别是高心病(34.2%)、冠心病(18.0%)、肺心病(13.7%)、联合性心脏病(11.9%)、扩心病(7.8%)、风心病(5.8%)、退行性心脏瓣膜病(3.9%)、急性病毒性心肌炎(2.8%),先心病(1.9%).结论 今后防治工作重点在于实施有效的高血压病和冠心病的防治,还要重视慢性肺心病和风心病的防治.     

2型糖尿病肾病PF1+2、D-二聚体检测及意义

2型糖尿病肾病(DN)在患病初始阶段往往容易被忽视,到发现时肾脏的病变已经达到不可逆转的程度,失去了有效防治的最佳时机.探讨2型DN的早期诊断和治疗的方法意义重大.我们以无肾功能损害的2型糖尿病20例为对照,检测血中血浆凝血酶原片断1 2 (PF1 2)、D-二聚体,以观察2型DN的凝血及纤溶异常情况.     

蚓激酶治疗高黏血症的疗效观察

高黏血症既是某些疾病的并发症，也是心脑血管病的危险因素。有效治疗高黏血症不容忽视。观察到有明显的降低纤维蛋白原及血小板的疗效。     

胰岛素泵在治疗糖尿病中自我管理的指导

作为糖尿病强化治疗先进手段的胰岛素泵，能模拟人体胰腺分泌胰岛素，可在24h内持续控制血糖和糖化血红蛋白。胰岛素泵正在世界范围内广泛应用，我院内分泌科自2004年7月引进美敦力MiniMed公司生产的胰岛素泵，先后为30例糖尿病患者进行强化治疗，在治疗期间对患者进行自我管理的指导，取得较好的效果。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展的疾病，若短期强化胰岛素泵治疗，可以通过减少葡萄糖毒性有效恢复胰岛13细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，使患者的血糖快速而平稳地下降，低血糖发生率较低。本科应用胰岛素泵治疗2型糖尿病26例进行了临床观察，疗效显著，分析报告如下：     

中西医结合治疗痛风性关节炎73例疗效观察

痛风是由体内嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病。其临床特点为高尿酸血症和由此引起的痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性肾脏病变、痛风性心血管病变等多种病症。尤其是以痛风性关节炎反复发作为多见。痛风性关节炎为临床中老年的常见疾病。近年来由于生活水平提高,食谱变化、发病率有明显增高。笔者近3年来以中西医结合治疗痛风性关节炎73例,取得明显疗效。总结如下。     

肥胖与慢性炎症

早在公元前400年希腊医师希波克拉底就观察到“胖人猝死较瘦人多”。为何如此，多少世纪以来得不到解释。以后认为粥样硬化的病因是高胆固醇血症。近年来这观点虽未否定。但认为此问题比较复杂，而炎症也起作用。最近认为肥胖肥大的脂肪细胞及脂肪组织中的基质血管细胞直接增加全身性炎症，因而促成多种病症，如心脑血管病、血脂紊乱、2型糖尿病（T2DM）、高血压及代谢综合征（MS）。这里的炎症不是我们常见的“红肿热痛”的急性炎症。而是亚临床、慢性、全身性低度炎症。