切开髌内侧支持带翻转髌骨治疗髌骨严重粉碎性骨折

目的 :探讨一种治疗髌骨严重粉碎性骨折的新途径。方法 :本组对髌骨严重粉碎性骨折均采用缝合髌前筋膜 ,切开髌骨内侧支持带 ,将髌骨翻转进行直视下复位固定的方法治疗 32例。结果 :随访时间为 6～ 18个月 ,平均随访 13.5月 ,伤口均一期愈合 ,骨折愈合时间为 1～ 2个月。膝关节康复后的平均总活动度为 12 5°。结论 :本入路治疗髌骨严重粉碎性骨折具有简捷、可靠 ,可最大限度保留髌骨完整性的优点     

粗丝线环扎+张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例分析

目的　探讨髌骨粉碎性骨折的治疗方法.方法　粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例.结果　术后随访26例.随访时间8～18个月,平均12.8个月,疗效评定优16例、良8例、可2例,优良率92.3%.结论　髌骨粉碎性骨折采用粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折可取得满意疗效.     

镍钛聚髌器（NT－PC）治疗髌骨骨折

目的探讨应用NT-PC治疗髌骨骨折的方法及治疗结果。方法根据NT-PC结构及固定原理对30例髌骨骨折的治疗。结果30例髌骨骨折髌关节面均达到解剖复位,患者能下地行走,扶栏杆或徒手上下一层楼、屈膝平均达到90°的时间是1.5～3.5周。患膝关节伸、屈活动范围达到健侧水平的时间是2～10周。结论根据NT-PC的特点治疗髌骨骨折,尤其是粉碎性骨折,不但在术中容易得到髌关节面的解剖复位,而且术后能有效地将其维持,固定于解剖位直至骨质愈合。术后可早期活动,无需石膏固定,无膝关节功能障碍。     

横向张力带内固定治疗髌骨骨折22例

笔者以1997年1月～2000年2月对22例髌骨骨折,应用张力带钢丝固定的原理采用横向张力带内固定,取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料 男16例,女6例。年龄18～55岁,平均40岁。车祸伤13例,跌伤8例,砸伤1例。其中横形骨折10例,斜形骨折4例,粉碎骨折5例(严重粉碎骨折除外),陈旧骨折3例,(分别伤后1、2个月及半年)。左侧14例,右侧8例。1.2 手术方法 取髌前横形切口(陈旧骨折及粉碎骨折取髌前弧形切口),切开皮肤及皮下,充分显露髌骨。清除凝血及小骨片,陈旧骨折清除断端纤维肉芽组织及增生硬化骨,冲洗关节腔,锐性游离断端上下骨膜1mm,     

钢丝环扎加Maxon线张力带缝合治疗髌骨骨折的实验研究

目的:进一步改进髌骨骨折,特别是粉碎性骨折的治疗方法.方法:取4具湿润尸体完整膝关节,保留一定的股骨胫骨长度,除股四头肌,关节囊,髌腱外去除其它软组织,伸直位固定股四头肌,制作髌骨横断骨折模型,采用4×4拉丁方设计,分别按序作四种不同固定:A、钢丝环扎加Maxon线张力带缝合;B、改良张力带固定;C、张力带钢丝固定;D、单纯钢丝环扎.用胥少汀法作生物力学测定.结果:四种固定方法固定效果有显著性差异(P＜0.05),A与B效果接近,为最好,C较差,D最差.股四头肌拉力在钢丝环扎加Maxon张力带缝合和改良张力带固定,均可达体重2倍以上.结论:对某些髌骨粉碎骨折,不适合改良张力带固定,则钢丝环扎加Maxon线张力带缝合效果最佳,该方法可满足早期功能锻炼,尽早恢复膝关节功能.     

带蒂阔筋膜束治疗髌骨骨折33例效果分析

1982～2001年,我科采用带蒂阔筋膜束治疗髌骨骨折33例,效果较好,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 髌骨骨折病人63例,男41例,女22例;年龄39～58岁,平均43岁.分为带蒂阔筋膜束治疗组和对照组.带蒂阔筋膜束治疗组33例,男21例,女12例;年龄39～56岁,平均46岁.对照组30例,男23例,女7例;年龄42～58岁,平均41岁.     

克氏针钢丝加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折和髌骨骨折

尺骨鹰嘴骨折和髌骨骨折为临床常见骨折,保守治疗难获得满意复位,虽能早期进行功能锻炼,但多因关节面不平、变形,远期容易产生创伤性关节炎．以往的手术疗法采用螺丝钉或钢丝固定,由于固定不牢靠,术后还需用石膏外固定,不能早期进行功能锻炼,关节功能恢复慢,甚至有些病人关节功能不能完全恢复,以致造成一定程度的病残。我们近年来采用克氏针、钢丝加压固定的手术方法,达到了固定牢靠,骨折复位好,愈合快,术后不需用石膏外固定,即可进行功能锻炼,病人能尽快恢复工作的良好疗效。     

髌骨骨折的手术方法及其远期疗效

目的 探讨不同手术方法治疗髌骨骨折的远期疗效。方法 对１９８６～１９９４年手术治疗髌骨骨折２２７例进行分析。１２８例随访５～１２ａ,平均８．２ａ,其中髌骨全切除１０例,部分切除４５例,张力带固定２６例,钢丝缝扎固定４７例。结果 优良率和髌股关节软骨退变发生率：部分切除为４９％,６３％;张力带固定为８１％,２７％;钢丝和丝线缝扎固定为６４％,４０％。髌骨全切除疗效较差。结论 髌骨全切除和部分切除易引     

24例髌骨骨折的治疗与体会

我院自1996年～1999年共治疗骸骨骨折24例,分别应用改良张力带内固定门］,钢丝环扎．丝线荷包缝合3种内固定方法。其中改变张力带固定利于早期功能锻炼,丝线荷包缝合避免二次手术,钢丝环扎对滚骨骨折类型要求较宽。1资料与方法11临床资料本组24例骸骨骨折病人中,男18例,女6例,平均年龄19～63岁。横行骨折5例,粉碎性骨折15例,斜折2例,垂直折1例,额状位骨折1例。手术在骨折后3／J‘时至2周内进行。1、2手术方法持续硬膜外麻醉,本式分为3种：1）钢丝环tLg例,术后用从腹股询到踝部的石膏固定,鼓励病人进行股四头肌锻炼。几天后可…     

改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 采用改良张力带加钢丝编织内固定的治疗髋生骨折６０例。结果 随访１－５ａ,优良率为９８％。结论改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有贩折复位良好,内固定可靠,骨折愈合快,膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗髌骨粉碎性骨折有效可行的方法。