某基层医院158例医务人员职业暴露调查

目的 了解某医院职业暴露的发生现状,进一步完善医院职业防护措施,降低医务人员职业暴露风险。方法 分析2017—2019年发生职业暴露的医务人员基本情况、暴露科室、暴露部位、暴露环节、暴露源等信息。结果 医院发生的职业暴露以护士为主,占70.25%;职业暴露主要发生在内科,占49.37%;常见暴露地点在病房,占65.82%;手部最易发生职业暴露,占86.08%;锐器伤为主要暴露方式,占87.97%,发生职业暴露的主要操作为拔针,占35.44%;暴露源阳性以HBV为主,占15.19%。结论 加强对医务人员,特别是低年资护士、实习生的职业防护培训,增强职业防护意识,落实标准预防,严格执行标准操作规范,可有效预防和减少职业暴露的发生。     

超短波电磁辐射环境对人体免疫球蛋白影响的调查

电磁辐射当前已广泛运用于军事和社会生活的诸多领域 ,研究发现 ,部分频段电磁波辐射对人或动物免疫系统可产生一定的影响[1～ 4 ] ,但在结果评价上存在着较大的异议 ,至于超短波 (3 0～ 3 0 0ＭＨｚ)电磁辐射环境对职业人员影响的研究则报道更少 ,为了解超短波工作环境对职业暴露人员免疫系统功能的影响 ,我们开展了调查研究。1　材料和方法1.1　环境监测　　选择某超短波发射场作业区环境 2 1个观测点测定电场强度 ,检测仪器为ＲＲ3Ａ型干扰场强测量仪 (北京无线电仪器二厂 )。1.2　受试者　　超短波作业场所男性职业操作人员 60人为实验…     

焦炉工血清ras P21水平和外周血淋巴细胞SCE率检测

目的:为了解接触焦炉逸散物职业性人群遗传效应的改变,从分子水平揭示焦炉逸散物的遗传毒作用.方法:对25名焦炉工和12名正常对照分别检测了血清P21和外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)率.结果:发现焦炉工P21水平(3 774.2)、SCE率(11.43)明显高于对照组P21水平(1 270.7)和SCE率(6.37);焦炉工中,炉顶工血清P21均值(4 377.5)高于其它工种(3 300.1),炉顶工SCE(13.51)明显高于其它工种(10.07);对焦炉工按是否吸烟进行比较,未发现组间P21和SCE有差异显著性.结论:提示焦炉逸散物具有较强的遗传毒理学效应,可提高机体癌蛋白P21水平和SCE频率.     

合肥市国有机械行业男性工人寿命及油漆作业工人健康状况研究

目的　探讨合肥市国有机械行业职业危害因素对男性工人寿命和油漆作业工人健康状况的影响。方法　采用整群抽样的方法调查四个工厂全部在册男性工人 ,编制全死因截缩简略寿命表 ,同时对十个工作油漆作业工人健康状况及女工生育生殖情况进行调查。结果　①男性工人平均期望寿命在 65岁以前高于居民 ,65岁以后低于居民。工人心血管系统疾病的死因顺位较居民大大提前。②油漆工人神经衰弱综合征、植物神经功能紊乱、出血倾向、局部损害均显著高于对照组 (P <0 0 1)。非条件Logistic回归分析结果显示不良的通风条件和接苯工龄是影响其健康状况的主要因素。③油漆女工月经不规律、经量异常、痛经经常发生 ,均显著高于对照组 (P <0 0 5)。非条件Logistic回归分析结果显示被动吸烟、通风条件、缺乏防护措施、操作方式是主要的影响因素。④油漆女工过期妊娠、子代易患感染性疾病均显著高于对照组 (P <0 0 5)。Cox比例风险模型分析结果显示不良的通风条件和接苯工龄、母亲文化程度、胎次、作业场所设备分别是其主要的影响因素。结论　改善作业环境的劳动条件尤其是通风条件是当前亟待解决的主要问题。     

手术室医护人员血源性职业暴露特征分析

目的分析手术室医护人员血源性职业暴露特征,为预防医护人员血源性职业暴露提供科学依据。方法分析来源于医院院感中心质管部的2015—2019年手术室医护人员血源性职业暴露资料,采用回顾性分析方法对发生血源性暴露的手术室医护人员特征进行分析。结果2015—2019年北京市某医院共报告手术室血源性职业暴露的医护人员126例,各年依次为32、28、29、23、14例,发生血源性职业暴露的手术室医护人员例数逐年减少。发生血源性职业暴露的手术室医护人员以女性为主,占66.67%。年龄20~53岁,以20~39岁为主,占57.94%。以医师为主,占70.63%。大专学历的医护人员所占比例最大,为43.65%,只有32.54%的医护人员有参加过血源性传播疾病职业暴露培训,病原体以乙肝病毒为主,占53.97%,其次为丙肝病毒,占31.75%,苍白密螺旋体占5.56%。暴露发生环节以术中缝合、传递手术器械以及协助操作为主,共占总暴露病例的71.43%。结论北京市某医院手术室血源性职业暴露发生情况逐年减少,但仍有发生,院感防控任务仍较重,标准预防需要加强,需健全手术室安全教育培训,增强预防职业暴露能力,以降低手术室医护人员职业暴露风险。     

面部烧伤并发暴露性角膜炎47例分析

暴露性角膜炎（ＥＫ）是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥,上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。角膜暴露在面部烧伤后较普遍,据我们的临床观察,面部眼睑Ⅱ或Ⅲ烧伤后,如角膜不进行预防性治疗及处理,其发病率可达８０％以上。本文总结１９９４年４月～１９９８年７月我院收治的面部Ⅱ以上的烧伤１２１例,发生暴露性角膜炎４７例,分析其损伤原因,就损伤的预防及损伤后的处理、预防予以讨论。１临床资料１．１本组４７例中,男３６例,女１１例。年龄４～５８岁。１．２面部烧伤的原因及采用的治疗方法：烧伤原因以瓦斯爆炸烧伤…     

橡胶职业暴露与多种疾病关系研究的死因别危险度联合分析模型

应用Ｃｏｘ回归风险度模型,进行了死因别（肺癌,肠癌和胰腺癌,及心脑血管疾病）联合分析,以便估计和检验橡胶化合物暴露对特定死因别的效应,以及死因间竞争性危险度。结果表明：心脑血管疾病可能对肺癌、肠癌和胰腺癌产生了竞争性死亡的效应。亚硝胺暴露的３类死因别危险度之间有显著性差别,表现为肺癌危险度最高。其他４种橡胶化合物的死因别危险度之间差别不显著。这些结果有力地证实了亚硝胺与肺癌的联系。     

职业性氟暴露对降钙素、甲状旁腺素水平的影响

氟是一种全身性毒物,可引起骨骼、牙齿、肾、心血管系统代谢紊乱及抑制多种酶的活性。本研究探讨了氟暴露对体内钙调节激素中的降钙素（ＣＴ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）的影响。１　对象与方法１．１　调查对象选择某铝业公司电解铝分厂电解工人５０名为研究对象,平均年龄４３．２９（３８～４８）岁,平均氟作业工龄２０．０５（１８～２６）年,另选本公司机械厂工人５０名为对照,平均年龄４０．９０（３５～４９）岁,平均工龄２１．９５（１７～２８）年,两组人员均居住当地,非高氟地区,无内分泌及遗传性疾病。１．２　测定方法血…     

儿童铅中毒的预防

对小孩铅中毒使用螯合剂可以预防和治疗铅脑病.但对于轻或中度血铅增加的小孩可能引起不可逆的神经行为及认知力的改变,螯合剂对减少神经后遗症是没有效的.预防是解决铅中毒的唯一方法.从涂料和室外土壤来的家居灰尘是铅暴露的主要来源.预防方法是进行环境干预、采取临时性或永久性措施以减少小孩的铅暴露.