颈静脉孔区神经鞘瘤的伽马刀治疗

颈静脉孔区神经鞘瘤发病率较低。手术切除是过去首选的治疗方法,但肿瘤全切除率极低,且手术后多数病人后组颅神经障碍的症状有所加重或产生面瘫。80年代以前文献报道手术后死亡率在9.1％～16.1％。伽马刀治疗颈静脉孔区神经鞘瘤是十多年来开展的新项目,但临床报道很少。我院对8例病人进行伽马刀治疗,结合随访情况作一总结。     

颈静脉窝的应用解剖学研究

本文通过200例成人颅颈静脉窝的观察与测量,对颈静脉窝的形态、位置及其与颅后窝、面神经管垂直部、鼓环的局部解剖关系进行研究,为临床应用及体质调查提供资料。     

张之文教授从胃痹论治胃动力障碍拾要

胃肠动力障碍性疾病的治疗,尽管几个世纪以来,人们尝试了无数的方法和药物,但收效甚微.胃肠动力药的出现,无疑给胃肠运动障碍性疾病的治疗带来了希望,被认为是胃肠病学研究最有意义的突破之一,事实上,传统中医药治疗动力障碍性疾病已取得良好疗效,尤其在胃肠动力西药无效时仍显示其较好效果而被人们重视.我的导师张之文教授不仅理论造诣精深,而且临床经验十分丰     

野客三笔

<正> 老朽从事医学活动垂五十年,在教学、科研、临床过程中,不断总结经验,重点探讨施治规律,现将高血压、冠心病、脑血管意外的医疗方法,书之于下,望同道斧正。     

儿童缩窄性心包炎并持续性左室速误诊1例心电图分析

患儿,男性,4岁,维吾尔族.以咳嗽、咳痰、浮肿3个月余,加重1周就诊.门诊心电图诊断：室上性心动过速,完全性右束支传导、左前支传导阻滞,右室大,以肝大、浮肿待查入院.查体：体温36.8℃,脉搏145次/min,心率35次/min,神志清,高枕卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征（＋）,咽部充血,扁桃Ⅰ°肿大.双肺可闻及湿罗音,第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音.肝肋下4.5 cm,有压痛.双下肢及手背、足背中度凹陷性浮肿.[第一段]     

全层排线减张缝合法预防经腹贲门癌术后切口裂开的临床观察

目的：探索一种预防腹部术后切口裂开的方法。方法：对于高龄、肥胖、体弱等术后可能出现腹部切口裂开的贲门癌患者，采用全层排线减张缝合法缝合贲门癌经腹切口手术112例，观察其临床效果。结果：本组112例经腹贲门癌根治术病人中，术后无1例并发切口裂开及切口感染。其中4例于术后第5～7天出现切口内脂肪液化，无感染。给予腹带包扎延迟拆线至术后15～20天，切口愈合良好，结论：全层排线减张缝合法，能够预防贲门癌经腹切口手术后切口裂开。     

小脑延髓池的显微外科解剖研究

目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5～25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大.     

脾颈静脉转流治疗重症布-加综合征21例的护理体会

布-加综合征(BCS)是因肝后下腔静脉和(或)肝静脉血回流受阻所引起的以肝循环障碍为主要表现的临床综合征。病情轻重不一，病理类型不一，国内外治疗方法已多达20余种。本院自1999年1月～2000年2月共收治BCS患者67例。按许培钦分型法对分型属于Ⅲ型及部分Ⅱ型患者共2l例行人     

非插管法小肠气钡双重造影

消化道疾病的检查以钡餐检查为首选 ,内窥镜次之。但小肠钡剂造影的Ｘ线表现较为复杂 ,且有很多困难。传统的口服钡剂小肠造影和插管法小肠灌肠双重造影均有其不足之处。作者近年来开展了非插管法改良气钡双重造影 ,达到甚至超过小肠灌肠造影的效果。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年初到 2 0 0 1年 1月共检查 2 6例 ,其中男性 10例 ,女性 16例 ,年龄 14～ 67岁 ,平均 32 .6岁。临床症状有脐周疼痛、压痛、腹胀、腹泻与便秘交替、黑便和腹部包块等。上消化道检查均无异常发现 ,部分病例作结肠钡灌或胃镜及结肠镜检查未见异常。1.2　造影材…     

微波辐射治疗渗出性中耳炎的体会

渗出性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,通常使用口服药物、咽鼓管吹张、鼓膜切开或置管进行治疗。我科2006年1月至2007年2月应用微波辐射治疗渗出性中耳炎,报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组47例病人为来自院内门诊及其他科住院病人,经我科会诊确诊为渗出性中耳炎者。所