早期联合治疗对偏头痛安全有效

2项新研究显示：在偏头痛发作1h内就使用联合药物治疗,可更有效地减轻头痛及相关偏头痛症状。研究者认为,曲普坦类药物能有效阻断疼痛的传递,但对伴发的炎症没有作用,而非甾体类消炎药则可起到抗炎作用。两类药联合应用可提高疗效。因此研究中使用舒马曲坦加萘普生的联合治疗方案。     

质子泵抑制剂作用机制的新见解

质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitors，PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等相继问世，是以治疗酸相关性疾病而著称，包括：胃食管反流病、非固醇抗炎药（NSAID）或幽门螺杆菌（Hp）感染引起的溃疡病、应激性溃疡、胃泌素瘤（Zollinger—Ellison综合征）。这些药物均含有硫化甲基吡啶苯咪唑（pyridylmethylsulfinyl benzimidazole）结构。为脂溶性弱碱性药物，易浓集于酸性环境中，特异性地作用于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵H^＋-K^＋-ATP酶所在部位。在泌酸的壁细胞或近酶区，它们被转运到亚磺酸转化为亚磺酰胺的活化形式，再通过二硫键与壁细胞上的H^＋-K^＋-ATP酶亚单位半胱氨酸残基（Cys-813）结合，巯基被氧化使该酶失活，使壁细胞的H…＋不能转运到胃腔中，从而抑制胃酸分泌而发挥治疗作用。这是药理作用机制传统观点。     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血临床分析

目的:研究非甾体抗炎药(NSAIDs)诱发上消化道出血的临床特点。方法:回顾性分析58例NSAIDs相关性上消化道出血与同期172例溃疡及胃黏膜病变致上消化道出血的临床资料,比较两组患者年龄、既往史、出血前服药史、临床症状、幽门螺杆菌(Hp)感染、治疗及预后的情况。结果:NSAIDs相关性上消化道出血占上消化道出血的25.2%(58/230),多发生在服药后2周内,NSAIDs组年龄偏大、多有心脑血管病史、出血前临床症状不明显、Hp感染可能加剧NSAIDs诱发胃肠黏膜损害,两组性别、消化道溃疡史、治疗及预后差异无显著性(P>0.05)。结论:老年患有心脑血管疾病者易发NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点,应加强预防措施。     

非甾体抗炎药物的安全性研究进展

非甾体抗炎药（non—steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）是指一类具有解热、镇痛和消炎作用而非类固醇结构的药物，目前已有百余个品种上市，临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及各种疼痛（如牙痛、头痛、痛经等）症状的缓解。据不完全统计，全世界每天约有3000万人服用NSAIDs来缓解疼痛，     

儿童消化性溃疡64例临床分析

目的:总结分析本地区儿童消化性溃疡(PU)的临床表现、并发症、内镜表现,以及其与幽门螺杆菌(Hp)感染及非甾体类抗炎药(NSAID)的关系。结论:对临床上原因不明的反复发作性腹痛患儿均应作胃镜和幽门螺杆菌等相关检查,以免误诊或漏诊;根除Hp、正确使用NSAID及良好生活习惯是防治儿童PU的重要手段。     

草药和饮食疗法治疗原发性和继发性痛经

背景:痛经是指月经期发生的子宫痉挛性疼痛,是一种常见的妇科病痛。常规治疗痛经的方法是药物疗法,例如非类固醇类抗炎药物(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)或者口服避孕药(oral contraceptives,OCPs),这些药物的作用机制都是减少子宫肌层的活动(子宫收缩)。西医常规疗法,例如NSAIDs的疗效是显著的,然而,药物疗法依然对20%～25%的患者无效。如今,许多患者开始寻找替代医学疗法来代替常规西医治疗,对月经周期的研究表明,     

服药不当吃出肝炎

近年来.随着临床新药的不断开发.医源性肝损伤已成为十分重要的问题,几乎涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝炎患者的10%.在50岁以上患者中的比例可超过40%。进入21世纪.供人类应用的药物和保健品已达三万种以上,加上食品添加剂和环境污染物质.人类正暴露于六万种以上化学物质     

老年心脏病伴发无痛性消化性溃疡的临床研究

目的探讨老年心脏病伴发无痛性消化性溃疡(PPU)的临床特点及原因。方法回顾75例消化性溃疡(PU)患者的临床资料。并对老年心脏病伴发PPU组38例,单钝性消化性溃疡(SPU)组37例的临床特点进行对比分析。结果(1)PPU发病前均有基础心脏疾病;(2)缺乏典型的上腹部节律性周期性疼痛,以上腹部不适、腹胀、嗳气、纳差、乏力等症状为主;(3)PPU的发生与长期摄入非甾体抗炎药及大剂量应用类固醇激素有关;(4)PPU组胃溃疡的发生率明显高于SPU组(P<0.05);(5)PPU并发上消化道出血、休克者多,癌变及病死率高,与SPU组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心脏病伴发PPU者临床症状隐匿,诱因易忽视,预后差,应尽早防范并处理。     

关于修订非甾体抗炎药处方药说明书的通知

国食药监注[2008]324号2008年07月07日发布各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局):为控制非甾体抗炎药的使用风险,保证患者用药安全,国家局决定对非甾体抗炎药处方药的说明书进行修订。现将有关事项通知如下:一、非甾体抗炎药处方药的说明书和标签[禁忌]、[注意事项]按照附件内容修订。     

胃铋镁对阿司匹林致胃黏膜损伤的保护作用

目的 评价胃铋镁颗粒对服用常规剂量阿司匹林患者胃黏膜的保护作用。方法 选择包头医学院第二附属医院心内科2013年4~9月住院及首次服用常规剂量阿司匹林的96例患者为研究对象,将其分为对照组(50例)及观察组(46例),每组各脱落2例。对照组服用阿司匹林100 mg/d,疗程3个月;观察组在对照组的基础上,口服胃铋镁颗粒,1袋/次,3次/d,疗程3个月。用药1、3个月后复查三大常规、粪便隐血试验、血肝肾功能,用药3个月后复查胃镜。比较两组服药后上消化道症状及胃黏膜损伤发生率。结果 对照组上消化道症状及胃黏膜损伤发生率分别为35.4%、39.6%,观察组上述指标分别为18.2%、25.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 胃铋镁颗粒对服用常规剂量阿司匹林造成的胃黏膜损伤具有保护作用。