烧伤保温床罩的临床应用

烧伤后躯体保温保暖对早期抗休克具有重要的作用。冷刺激可加重末梢血管痉挛收缩、组织灌注不足、缺氧加重休克,创面暴露疗法亦需在一个温暖隔离消毒的环境中进行。基层医院无专设烧伤病房的条件下,人工建造了一个微型烧伤病房,烧伤保温床罩经临床应用证明,解决了上述难题。经烧伤专家评审属国内领先水平,并获国家专利。     

肺隔离症的诊治进展

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病，临床上常被误诊误治。近年来，其影像学诊断及治疗方法均有新的突破。本文重点论述肺隔离症的病因、分类、影像学诊断及治疗方法上的最新进展.     

新型双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的效果研究

目的探讨自制双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的隔离效果。方法12只成年猪随机分为两组：HAI组6头,进行常规经肝动脉灌注化疗;PSIHP组6头,利用自制双球囊导管经介入放射学方法行经皮选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流。化疗药物选用5-FU,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度峰值,了解球囊隔离肝脏效果。结果HAI组肝静脉血和外周静脉血浓度峰值分别为4658.420±433.204mg/L和1676.140±226.933mg/L,PSIHP组为5321.711±517.318mg/L和65.735±6.425mg/L。两组外周静脉血浓度峰值有显著性差异（P〈0.01）。结论自制新型双球囊导管能有效隔离肝脏,是一种理想的隔离肝脏灌注化疗的球囊导管。     

双侧腋下小切口肺静脉隔离术治疗孤立性心房颤动

目的 总结双侧腋下小切口直视下肺静脉隔离及左心耳切除治疗孤立性心房颤动的临床经验.方法 对28例孤立性心房颤动患者通过腋下小切口径路,直视下用Atricure双极射频消融系统行双侧肺静脉隔离及左心耳切除、Marshall韧带切断.结果 无围术期死亡、Ⅲ度房室传导阻滞、脑卒中及大出血等严重并发症,气管插管时间（4.2±2.6）h,平均住院时间（5.8±3.2）d.24例患者术毕转复窦性心律,1例电复律后转复,3例5d内转复.平均随访16.5个月,1例心房颤动复发,2例出现阵发性房性早搏.结论 双侧腋下小切口直视下射频消融治疗孤立性心房颤动效果良好,无需特殊器械辅助,易于推广.     

肺隔离症临床诊治及基因突变分析

目的：通过总结肺隔离症（pulmonary sequestration,PS）的临床特点,并进行基因突变分析,以期提高临床医生对肺隔离症的认识和诊疗水平。方法：对苏州大学附属第一医院2013 年1月—2018年12月收治的18例PS 患者进行随访,对临床资料进行回顾性分析,并进行全基因组外显子测序。结果：本组患者主要症状为咳嗽咳痰,胸部CT表现为肿块性病变（50.00%）和囊性病变（33.33%）,动脉供应主要由胸主动脉分支（61.11%）提供,术前误诊率平均为33.33%;18例患者均行手术治疗,10例行肺叶切除,长期随访示患者健康状况良好。全外显子测序发现1例PS患者中HOXB5基因上de novo突变c.C798G,免疫组化显示HOXB5在隔离肺组织中表达升高。结论：PS 容易误诊,CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）等影像检查能提高术前诊断的正确率,手术为首选治疗方案。     

急诊科对传染病消毒隔离的管理新进展

急诊科是医院最早接触到病人的医疗单元,近年来一些死灰复燃以及急剧增加的传染病在综合医院急诊科的首发率越来越高,严重威胁医护人员的身体健康及增加病人院内感染的风险。因此,需加强急诊科的消毒管理,认真执行消毒隔离措施,切断传染路径,以有效控制传染病在医院内的传播和院内感染。为给急诊科传染病消毒隔离管理提供参考依据,本文通过文献回顾分析了近年急诊科传染病消毒隔离管理状况。     

焦点解决模式在医学观察隔离人员中的应用

目的 分析后疫情时代医学观察隔离人员精神心理状况及探讨以焦点解决为主导的心理干预对隔离人员的效果。方法 随机选取在湛江市医学观察隔离酒店进行隔离的人员211名和工作人员42名进行抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重程度指数(ISI)问卷调查,对其中35名被隔离人员进行以焦点解决为主导的心理干预,分析其心理状况。结果 医学观察隔离人员筛查PHQ-9、GAD-7及ISI阳性分别为18.5%、12.3%、22.3%,工作人员筛查PHQ-9、GAD-7及ISI阳性分别为33.3%、9.5%、52.4%。医学观察隔离人员的睡眠情况和焦虑状况在性别的差异有统计学意义(P<0.05),女性比男性两项得分较高。工作人员的焦虑状况和抑郁状况在性别的差异有统计学意义(P<0.05),女性比男性在此两项得分较高。工作人员的焦虑状况及抑郁状况在年龄上差异无统计学意义(P>0.05),但失眠情况在年龄上的差异有统计学意义(P<0.05),年龄处于26～35岁的睡眠状况最差(9.83±6.506),>55岁睡眠状况次之(7.80±5.007)。对PHQ...     

岗前培训对发热隔离观察病房护士心理调节的作用

对24名进入发热隔离观察病房工作的护理人员,分别采取提高认识能力、勇敢面对现实、学会正确的情绪宣泄、发挥相互协作性的战斗团体的力量等岗前培训措施;岗前培训前后均采用SCL-90量表进行心理健康状况评定。结果对备单项评分相关性进行检测,所查项目均为健康的危险因子(均P<0.01)。岗前培训前后恐怖得分比较,P<0.05,差异有显著性意义,说明岗前培训加深了护理人员对SARS的认识,使其恐怖心理明显缓解。提示岗前培训可增强护理人员的自信心,有利于改善其心理状态。