“以学生为中心”理念指导下的多维度、多阶段中医基础理论课程学情分析

在"以学生为中心"理念的指导下,通过对学生学习中医基础理论课程过程中缺乏兴趣、背诵过多、不适应中医思维以及古文引用偏多四个主要学习难点进行多阶段的分析,反思教学过程,并思考对策,以期提高课堂教学质量以及育人水平。     

生理学课运用病例教学法培养医学生岗位胜任力的探讨

【摘要】目的通过在生理学教学中应用病例教学法,探讨对医学生岗位胜任力培养的影响。方法将临床医学专业本科生分为实验组（63人）与对照组（58人）,实验组分为5组,每组12-13人,采用病例教学法;对照组采用传统大班授课。课程结束后通过调查问卷让学生对医学生岗位胜任力的10个指标评分,评分结果录入SPSS 19.0软件进行两独立样本t检验。结果实验组与对照组的有效调查问卷回收率分别为92.1%,98.3%,实验组学生在医学生岗位胜任力的10项指标中的评分显著高于对照组（p<0.05）,其中在表达沟通、团队合作、收集信息的能力以及批判性思维方面表现更佳（p<0.001）。结论病例教学法对基础医学阶段医学生岗位胜任力的培养具有促进作用,小组教学模式比传统大班授课在能力培养上更具优势。     

浅谈护士在临终关怀中的作用

临终关怀也称临终护理，是指对于临终阶段的患者提供全面、周到的关怀，此阶段的护理与其它时期的护理目的不同，护士必须以患者的舒服体贴为前提，帮助其解除生理上的痛苦，并给予心理支持，缓解心理上对死亡的恐惧和不安，使其认识到死亡是人生不可避免的自然规律，帮助患者安静、安详地离开人世。临终关怀是由社会各层面（政府、慈善团体、     

血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者的诊断价值

目的 探究血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者的诊断价值。方法 选取2019年2月—2021年8月在江苏省南京市高淳人民医院行肝衰竭患者治疗的110例患者为研究对象（观察组）,另选取同期体检健康者110名为对照组。两组均接受血清免疫球蛋白检验,分析两组血清免疫球蛋白情况及观察组不同发病时期免疫球蛋白水平情况。结果 观察组3项血清免疫球蛋白指标水平IgA(2.61±0.97)g/mL、IgG(17.23±1.35)g/mL及IgM(2.97±0.87)g/mL,均高于对照组[(1.15±1.02)g/mL、(10.78±1.02)g/mL、(1.40±0.41)g/mL],差异有统计学意义（t=-10.879、-39.981、-17.121,P<0.05）;且观察组晚期患者的3项免疫球蛋白指标均高于早期及中期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清免疫球蛋白检验不仅能作为肝衰竭患者的重要诊断标准,还能有效判断患者的病情严重程度,更有利于患者预后。     

直立抬头倾斜试验诊断不明原因晕厥

作者对10例反复发作而原因未明的晕厥患者进行了基本倾斜试验或多阶段异丙基肾上腺素倾斜试验,10例中男4、女6,平均年龄41.2岁,平均病程53.1月。6例在试验中诱发了晕厥或晕厥先兆症状,伴有血压下降及心动徐缓而确诊为血管迷走神经性晕厥,我们认为直立抬头倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断是一种有价值的检测方法。     

重症急性胰腺炎11例的非手术治疗分析

重症急性胰腺炎(SAP)又称急性出血性坏死性胰腺炎，其治疗由过去的手术疗法演变为今天的以加强监护的非手术疗法为基础的选择性手术阶段。外科手术针对SAP坏死并感染的病例，对SAP尚无明显感染者采用非手术治疗。现将1994～2004年我科非手术治疗11例SAP的治疗情况总结如下。     

妊娠妇女孕期血清维生素A、E水平检测结果分析

目的研究分析妊娠早、中、晚期妇女的血清维生素A、E水平检测结果变化。方法300例孕妇,按照妊娠时间分为妊娠早期组、妊娠中期组以及妊娠晚期组,各100例。采取高效液相色谱法进行血清维生素A和维生素E的检测,观察比较三组孕妇的维生素A和维生素E水平、维生素E和维生素A异常率。结果妊娠早期组、妊娠中期组以及妊娠晚期组血清维生素A水平分别为(0.52±0.09)、(0.64±0.43)、(0.52±0.10)mg/L,三组血清维生素A水平组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期组、妊娠中期组以及妊娠晚期组血清维生素E水平分别为(11.36±5.64)、(16.11±6.81)、(17.67±4.15)mg/L,妊娠中期组、妊娠晚期组血清维生素E水平均高于妊娠早期组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组、妊娠晚期组血清维生素E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期组维生素A异常率高于妊娠中期组和妊娠晚期组,妊娠中期组维生素A异常率高于妊娠晚期组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。妊娠早期组维生素E异常率低于妊娠中期组、妊娠晚期组,妊娠中期组维生素E异常率低于妊娠晚期组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上孕妇妊娠早、中、晚期阶段的血清维生素A、维生素E水平存在明显的差异,因此应重视孕期维生素A、E的检测以及补充,保障母婴健康。     

以问题为基础的教学模式在产后三阶段促进母乳喂养指导中的应用价值

目的 研究以问题为基础的教学模式在产后三阶段促进母乳喂养指导中的应用价值,讨论以问题为基础的教学模式在妇产科临床实践教学中的效果。方法 选择湄洲湾职业技术学院医学院2020年3月-2021年3月期间的80名助产专业实习学生,按照数字随机表法分成对照组和观察组,每组各90例,对照组实习学生采用情景模拟教学法进行带教,观察组实习学生采用情景模拟联合PBL教学法进行带教。比较两组实习学生的临床教学效果;带教前后的团队凝聚力评分;带教前后的评判性思维能力评分;母乳喂养知识技能掌握情况。结果 观察组实习学生的理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组实习学生满意度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组实习学生带教后的自律性、乐群性、归属性、价值性评分均低于对照组(P<0.05)。观察组实习学生带教后分析能力、认知成熟度、求知欲、自信心评分均高于对照组(P<0.05)。观察组实习学生的母乳喂养知识掌握度高于对照组(P<0.05)。结论 通过以问题为基础的教学模式进行教学,可以帮助妇产科实习学生提升产科护理能力,了解母乳喂养知识,从而促进产后三阶段...     

中国10~15岁少儿抑郁情况及影响因素分析

目的 了解中国10~15岁少儿抑郁情况,为完善儿童保健政策提供基础资料。方法 采用多阶段分层抽样的方法抽取全国少儿样本2257人,采用流行病调查中心抑郁自评量表(CES-D)进行调查。结果 少儿抑郁平均得分为27.17分;单因素分析显示,年龄、母亲学历、过去一个月父母间争吵、过去一个月因病旷课及学校寄宿等因素对少儿抑郁得分有影响,差异均有统计学意义(P<0.05);二分类logistic回归分析结果显示,母亲学历较低(OR=11.761,95%CI=2.052~67.418)、不与父亲同住(OR=1.224,95%CI=1.020~1.468)、父母吵架(OR=1.017,95%CI=1.004~1.030)是少儿抑郁的危险因素(P<0.05),过去一个月没有因身体不适而旷课(OR=0.517,95%CI=0.337~0.793)是少儿抑郁的保护性因素(P<0.05)。结论 应对母亲学历较低、不与父亲同住、父母吵架及具有身体健康问题的少儿给予更多关注。     

国务院发布“十二五”医改规划

3月14日,国务院下发《"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(以下简称《规划》),明确了2012年至2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务。《规划》提出,到2015年,政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支