药物涂层球囊治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血

目的 观察药物涂层球囊(DCB)治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血(CLI)的效果。方法 回顾性分析96例膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI患者,其中50例接受DCB治疗(DCB组)、46例接受普通球囊治疗(对照组),比较2组治疗效果、安全性及预后。结果 96例球囊均到达病变部位并成功完成扩张,未植入补救性支架。组间术前及术后即刻踝肱指数(ABI)、Rutherford分级及Wagner分级差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6、12个月DCB组ABI高于、Rutherford分级及Wagner分级均低于对照组(P均<0.05)。术后6、12个月,DCB组一期通畅率均高于、管腔丢失均少于对照组(P均<0.05),组间截肢率差异均无统计学意义(P均>0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,术后12个月,DCB组免于临床驱动的靶病变血运重建率(CD-TLR)为89.81%,高于对照组的67.39%(P=0.008 8)。结论 DCB治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI效果较好。     

闭塞性细支气管炎患儿血清炎症因子水平与肺功能指标的关系

目的分析闭塞性细支气管炎(BO)患儿血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-12、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与肺功能指标潮气量(VT)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)的关系。方法本研究为病例对照研究, 采用非随机抽样方法选取2018年12月至2021年12月湖南省儿童医院收治的160例BO患儿的临床资料, 根据BO患儿病情严重程度分为轻度组53例、中度组65例和重度组42例。比较3组患儿血清IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、TNF-α水平, 分析3组患儿VT、VPEF/VE、TPTEF/TE情况。采用Pearson相关性分析上述血清炎症因子水平与肺功能指标的相关性。结果 3组BO患儿血清炎症因子IL-6、IL-8、IL-12、IL-17和TNF-α水平中度组高于轻度组, 重度组高于中度组和轻度组, 差异有统计学意义(F值分别为22.23、15.56、11.01、497.04、15.39, P值均<0.01)。3组VPEF/VE和TPTEF/TE差异均有统计学意义(F值分别为12.87、22.02, P值均<...     

前循环血管取栓再通后恶性脑水肿的危险因素

目的 分析术前中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及纤维蛋白原/白蛋白比值（FAR）对急性前循环大血管闭塞性脑梗死（ALVOS）早期血管内治疗（EVT）后出现恶性脑水肿（MBE）的影响。方法 回顾性连续纳入2018-08—2022-05就诊于马鞍山市人民医院神经内科早期血管内治疗后血管成功再通的前循环ALVOS患者,分析临床资料以及预后情况,比较恶性水肿组与非恶性水肿组基线资料及术前外周血结果,采用二分类多因素Logistic回归方法分析EVT再通后恶性脑水肿的独立危险因素,使用ROC曲线对术前NLR、FAR及NLR联合FAR预测ALVOS患者血管再通后出现恶性水肿的敏感性和特异性。结果NLR和FAR的AUC分别为0.784和0.739。NLR的灵敏度和特异度分别为82.61%和74.36%,FAR的灵敏度和特异度分别为65.22%和74.36%。当NLR和FAR两个指标进行联合预测时,AUC为0.816,大于NLR和FAR单独预测时的AUC,联合预测的灵敏度和特异度分别为69.57%和87.18%。多因素Logistic回归分析显示,有卒中史的患者出现恶性水肿概率高于无卒中史者（OR=...     

股动脉注射治疗脉管炎78例

血栓闭塞性脉管炎在我国发病率较高,其病因复杂,治疗困难,现将我院近年收治的７８例采用股动脉注射治疗情况报告如下。资料与方法１．１－一般资料　本组７８例中,男７６例,女２例;年龄２４～５０岁３７例,５１～８０岁４１例,选用同期住院病人５６例做对照组,男５５例,女１例,年龄２４～５０岁２４例,５１～８０岁３２例。１．１．１－病程：５年以内４５例,５年以上３３例;对照组：５年以内２９例,５年以上２７例。１．１．２症状与体征：观察组７８例中,凉麻疼７５例,皮肤苍白或青紫５４例,足动脉搏动消失６７例,有溃…     

单纯中间导管抽吸取栓与支架取栓对急性前循环大血管闭塞性脑卒中疗效分析

目的 探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者应用单纯中间导管抽吸取栓与支架取栓治疗的临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月洛阳市第一人民医院接收的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者85例,将行支架取栓治疗的患者设为对照组(n=39),将行单纯中间导管抽吸取栓治疗的患者设为观察组(n=46)。回顾性分析两组患者临床资料,比较其血管再通情况与并发症及手术前后脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分量表(MRS)评分。结果 两组患者术后NIHSS评分、MRS评分较术前均明显下降,且术后14 d NIHSS评分明显低于术后7 d NIHSS评分,观察组术后7 d、术后14 d NIHSS评分与术后14 d MRS评分分别为(9.79±6.28)分、(6.68±5.46)分、(1.10±0.70)分,均明显低于对照组(P<0.05);手术后观察组患者血管再通率为93.48%,显著优于对照组患者的76.92%(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单纯中间导管抽吸取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者效果显著优于支架取栓治疗...     

虫类药联合贝前列素治疗下肢动脉硬化闭塞症效果及安全性观察

目的 探讨虫类药联合贝前列素治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的效果及安全性.方法 选取2019年11月—2020年11月就诊于石家庄市中医院脉管科的90例ASO,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各45例.对照组在基础治疗上加用贝前列素40μg每日3次口服,观察组在对照组基础上联合虫类药口服,2组均治疗4周.观察2组...     

中西医结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症（DLASO）的临床效果。方法将59例DLASOⅠ、Ⅱ期病人随机分为治疗组30例,对照组29例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用温通活血中药,观察临床疗效,并检测血糖、血脂、血液流变学指标和股动脉血流参数。结果两组疗效比较差异有显著性（uc=2.28,P〈0.05）;治疗组血糖、血脂、血液流变学指标和股动脉血流参数均有明显改善（t=2.17～13.80,P〈0.05、0.01）。结论温通活血中药对Ⅰ、Ⅱ期DLASO有显著疗效。     

胫骨横向骨搬移治疗慢性下肢缺血性疾病的Meta分析

目的利用Meta分析评价胫骨横向骨搬移治疗慢性下肢缺血性疾病的疗效及安全性,为临床治疗提供理论指导。方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中胫骨横向骨搬移治疗慢性下肢缺血性疾病的文献,根据纳入和排除标准行文献筛选、数据提取及质量评价后进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,包括12篇随机对照试验和5篇队列研究,共1 357例患者。Cochrane偏倚风险评估结果显示12篇对照试验文献的质量等级均为C级;NOS量表显示5篇队列研究文献均为高质量。Meta分析结果显示:试验组的平均愈合时间、目测类比评分、截肢率低于对照组(SMD=-3.25,95%CI:-4.40～-2.09,P<0.000 01;MD=-1.38,95%CI:-1.64～-1.13,P<0.000 01;OR=0.12,95%CI:0.06～0.24,P<0.000 01),同时在踝肱指数、踝部皮温、愈合率方面高于对照组(MD=0.12,95%CI:0.05～0.19,P<0.000 ...     

介入治疗在血栓闭塞性脉管炎中的临床疗效分析

目的 分析介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法 选择2019年1月至2021年6月在聊城市人民医院治疗的100例下肢血栓闭塞性脉管炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为治疗组（n=50）和对照组（n=50）。对照组采用保守治疗,治疗组采用介入治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,治疗组患者的髂外动脉血流速度、踝肱指数、经皮氧分压、足背动脉内径较治疗前显著改善（P<0.05）,且均优于对照组患者治疗后的各项指标。但对照组治疗后仅在髂外动脉血流速度、踝肱指数方面有改善（P <0.05）,经皮氧分压、足背动脉内径较治疗前无显著差异（P> 0.05）。治疗组的总有效率高于对照组,差异有显著性（P <0.05）。结论 介入治疗应用于下肢血栓闭塞性脉管炎的临床治疗中,可以明显改善患者的病情,提高临床治疗的有效率。