锁骨骨折固定术麻醉方法的改进

锁骨骨折固定术的麻醉方法很多,笔者近年来采用颈丛与颈路臂丛联合阻滞法,效果确切,无并发症。１　临床资料本组９例,男６例,女３例,年龄１４～６８岁。９例均止痛完全,其中小儿１例打钢针时辅助７０ｍｇ氯胺酮静注,以消除恐怖。２　方　法颈丛及臂丛阻滞分别用１．５％利多卡因１０ｍｌ和０．３７５％布比卡因２０ｍｌ,均加肾上腺素,具体穿刺用同传统法。３　讨　论发自颈丛的锁骨上神经支配胸前上部、肩及肩胛冈以上的皮肤,阻滞颈丛即可达到切皮无痛。而附着在锁骨上的肌肉,除胸锁乳突肌、斜方肌受颈丛的支配外,胸大肌、三角…     

新生儿锁骨骨折及相关因素分析

新生儿锁骨骨折在新生儿产伤中是常见的一种骨折,它的发生与分娩时胎儿的体位、产程以及所采取的助产方式有很大关系。临床体检中不易引起医护人员的注意,通过Ｘ线检查可以确诊。本文收集98例新生儿锁骨骨折资料,就骨折的发生与分娩过程中的相关因素作了统计分析。资　料收集统计我院1997年1月～1999年8月间所拍摄的新生儿胸部正位片,共计1426份。其中有锁骨骨折者98例,占所检人数的687%。在98例骨折病例中,男58例、女40例;年龄1小时至14天,平均日龄462天;平均体重289ｋｇ,其中23例体重>35ｋｇ;生产史:足月顺产6例,早产2例,第二产程延长行吸…     

髓内针改良内固定法治疗锁骨骨折32例观察

目的：改良锁骨中外段骨折髓内针内固定术式。方法：应用髓内针逆行穿针治疗锁骨中外段骨折32例。结果：32例均于6—8周达临床愈合，无关节僵硬。结论：该术式操作简单，髓内针不易松脱，可早期活动，疗效满意．     

顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折123例疗效分析

锁骨骨折由于骨折易复位 ,维持固定难 ,骨折易再移位 ,影响了锁骨功能及肩关节活动 ,甚至出现压迫锁骨下血管神经的症状。作者自 1996年 7月至 2 0 0 3年 2月 ,采用顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折 12 3例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 5 1例 ,年龄 5～ 6 5岁 ,平均34 2岁 ;左侧 4 9例 ,右侧 74例。骨折部位 :中 1/ 3段 98例、外 1/ 3段 14例、内 1/ 3段 11例。骨折类型 :横形骨折 4 9例、斜形骨折 38例、粉碎性骨折 36例。新鲜骨折 94例、旧骨折 2 8例、骨不连 1例。住院天数 3～ 32d ,平均 15d。克氏针取出…     

改良Rocher法治疗锁骨骨折63例

1 资料与方法 1.1 一般资料 63例均为我院 1999年 1月～ 2003年 3月锁骨骨折住院病例,男性 42例 (1例为双侧骨折 ),女性 21例;年龄为 6～ 29岁 22例, 30～ 59岁 35例, 60～ 91岁 6例;学生 12例,农民 35例,工人 9例,其它职业 7例;骨折部位均在锁骨中外 1/3段;骨折类型:横断型 13例,斜形 (包括短斜形 )10例,粉碎型 40例; 14例合并其它骨折 (肋骨骨折 8例,肩峰和颅骨骨折 1例,胸腰椎压缩骨折 1例,肩胛骨骨折 1例,桡骨骨折 1例,肱骨大结节撕脱骨折 1例,髂骨骨折 1例 );交通伤 19例,矿石砸伤 5例,坠跌伤 39例;受伤至手术时间 2h至 10d不等.     

低浓度罗哌卡因颈丛麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的观察低浓度罗哌卡因颈丛麻醉在锁骨骨折手术中的应用.方法选颈丛阻滞麻醉,在c4横突处穿刺,给予0.25%罗哌卡因,分别在深丛7mL、浅丛15mL,共22mL注入.并与同样方法注入0.15%地卡因和1.00%利多卡因混合液22mL(加1200000肾上腺素)作比较.结果麻醉效果,观察组有效率95.6%,对照组有效率95.4%,二组无明显差异.副作用,观察组明显少于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论低浓度罗哌卡因进行颈丛麻醉效果好,副作用轻,与其他方法相比,该方法较好.     

小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折

[目的]探讨锁骨骨折的治疗方法和疗效。[方法]应用小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折27例。[结果]优良27例。[结论]小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折具有美观、牢固、可以早期进行功能锻炼的优点,是治疗锁骨骨折的一种较好的方法。     

双骨圆针髓内固定治疗锁骨骨折

自2000～2004年,作者采用2根骨圆针平行髓内固定法治疗锁骨骨折,取得满意效果.现总结报告如下. 1 临床资料 本组52例,男43例,女9例.年龄16～69岁,平均35岁.左侧20例,右侧32例.锁骨中段骨折14列,中外1/3骨折38例.横形骨折13例,斜形27例,粉碎性22例.均为侧方移位大于0.5cm,皮肤被骨折端顶起,双肩不等高.其中20例先行手法整复,"8"字绷带外固定,因重叠、成角、侧方移位不能纠正而改行手术治疗.均于伤后15天内手术.     

锁骨骨折四种治疗方法疗效比较

锁骨骨折是临床常见的一种骨折,治疗方法多种多样.自1997～2002年,作者先后治锁骨骨折122例,分别采用"8"字绷带外固定、克氏针髓内固定、外固定支架固定、钢板内固定四种方法治疗.为总结经验,现作回顾性比较分析如下.