小儿肺炎的分类、病因病理及发病机制

小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多,常常发生在上呼吸道感染后,如伤风感冒或者咽炎等之后,也可能在腮腺炎、麻疹等病之后合并出现,表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎主要是支气管肺炎,婴幼儿多见,如治疗不彻底,易反复发作,影响发育。     

1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者的管理

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗菌药物产生耐药性,而且耐药程度日趋加重,难于治疗,如管理不当易引起医院感染.2008年12月5日我院骨科收治MRSA感染1例,现报道如下.     

夏季腹泻 预防为主

腹泻是夏季的常见病，在临床上可分为泄泻、痢疾、病毒性腹泻、霍乱等四种类型。 1．泄泻又称为暑泄、大肠泄。由于夏季气温高、湿度大，健康人吃了带有病菌的食物，如沙门菌、致病大肠杆菌、葡萄球菌等污染的食物，就会引起急性胃肠炎，造成腹泻。如果食入冰箱中存在的特殊病菌如李斯特菌、耶尔菌等污染的食物，也会诱发肠炎而腹泻。     

皮肤疾病

儿童脓疱疮病原菌分布及耐药情况；伊曲康唑联合泼尼松治疗儿童脓癣疗效观察；小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征48例临床分析；小儿斑秃68例临床分析；美宝烫伤膏治疗新生儿重度红臀42例；紫草油治疗小儿尿布疹50例报告     

小儿败血症中葡萄球菌分布及耐药性特点

目的 探讨葡萄球菌在小儿败血症中的分布及耐药性特点。方法 利用法国生物梅里埃公司的葡萄球菌分类试剂，按照Ｋｌｏｏｓ的分类方法进行鉴定及药敏试验。结果 １０８株菌株分离到１０种葡萄球菌，金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，溶血葡萄球菌，木糖葡萄球菌位居前４位。甲氧西林葡萄球菌占５３．７％。ＭＲＳ对万古霉素１００％敏感，米诺环素，利福平次之。结论儿科败血症葡萄球菌感染不能简单分为金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌     

含A蛋白葡萄球菌对小鼠肝癌恶性淋巴瘤及白血病免疫预防效果的进一步研究

615系小鼠及昆明种小鼠经含A蛋白葡萄球菌SpA菌体经腹腔免疫后两周,分别用小鼠腹水肝癌(H_(22)),恶性淋巴瘤(ARS)及白血病(L7712)细胞1×10~5腹腔攻击,观察2个月,实验结果表明:SpA菌体免疫对H_(22)肝癌细胞攻击的保护率为30％,抑制率为143.6％;对ARS恶性淋巴瘤细胞攻击的保护率为15％,抑制率达207.8％;对L7712白血病细胞攻击的抑制率为216.0％。SpA菌体诱导免疫保护效应强度不低于厌氧棒状杆菌(CP)组免疫。这些结果说明,SpA菌体腹腔免疫能诱导非特异的抗肿瘤免疫效应。     

抗感染治疗可否使用克林霉素加胰岛素？

克林霉素是林可霉素的衍生物，作用机理是抑制细菌蛋白质的合成。适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌，抗菌活性较林可霉素强4～8倍，可用于敏感细菌所致的中耳炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、败血症。糖尿病合并上述感染，可以应用克林霉素。     

以肌无力为首发症状的金黄色葡萄球菌肺炎、败血症一例

患者 ,男性 ,18岁 ,学生。以肢体无力、疼痛 1周就诊。患者既往体健 ,入院前 10天受凉后出现头痛和流涕 ,自服感冒通治疗后上述症状缓解。发病前无皮肤、软组织感染史 ,无应用大剂量激素、巴比妥类药物、链霉素及其他氨基糖甙类抗生素史。患者入院前 1周无明显诱因出现右侧腹股沟区疼痛并放射至大腿 ,进行性加重伴四肢无力 ,以双下肢及右上肢明显 ,行走困难 ,经止痛治疗效果不明显。入院前 3天出现心悸、气促、进行性呼吸困难 ,诊断为心肌炎 ,静脉点滴先锋霉素、氟美松及能量合剂 ,上述症状持续。入院前 2天开始周身皮肤出现多发脓疱疹。入…     

夫西地酸——理想的抗甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌药

夫西酸是国外广泛应用的一种窄谱，高效抗革兰氏阳性菌抗生素，其化学结构独特，与头孢菌素，烟曲孢酸类似，通过干扰延长因子G抑制细菌核糖体的易位，从而阻碍细菌蛋白质的合成，主要对葡萄球菌高度敏感，还对其它革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌敏感，在目前对甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌有效的药物中，夫西地酸的MIC最低，具有免疫调节抗炎作用，口服500mg夫西地酸2h后血药峰浓度达14．5－33.3mg/L，半衰期为8．9－11．0h，组织渗透性好（在脓液，焦痂，痰液，感染骨与关节中达到有效治疗浓度）通过肝脏代谢，胆汁排泄（几乎不通过肾脏代谢清除），国外广泛应用于治疗单纯性和混合性葡萄球菌感染，疗效显著，耐药率极低，不良反应少。     

从血液中分离一株松鼠葡萄球菌

患者男,24岁.主因恶心、呕吐,少尿半年,进行性加重,遂就诊于我院肾内科.经查血Cr 1519.6 μmol/L,尿素氮48 mmol/L,Hb 74 g/L,诊断为慢性肾功能衰竭,尿毒症.给予每周3次透析治疗.此次入院前1天再次出现恶心、呕吐,伴头痛头晕,于2007年7月17日收入我院肾内科.患者持续发热,体温持续在38.4～39.3℃.实验室检查:WBC为(11.3～12.5)×109/L.