颌面外科麻醉后监护室的临床价值评价

我院于1990年成立了麻醉后监护宝（PACU），6年来，共收治病人4557例，其中唇裂手术885例，跨裂手术1175例，颈淋巴结清扫术436例，上、下颌骨切除术586例，正颌外科术72例，其它1403例。年龄1个月至81岁。其中有1例3个月患儿在全麻下作了唇、跨裂同湖修补术，并安全渡过危险期。无1例死亡，救治单100％。实践证明，随着医学科学分支越来越细，建立颌面外科PACU势将成为一种趋势和必然。讨论如下。1颌画外科术后苏醒期病人特点1.1至颌面外科手术病人的术野位于或紧邻上呼吸道，术后伤口水肿反应，纱布（条）填塞，固定包扎（如颌间栓丝…     

六例少儿急性重症胰腺炎治疗体会

总结治疗6例少儿急性重症胰腺炎的体会。本组年龄11～16岁，均行胰腺被膜切开，游离松动胰床，清除坏死组织，置多孔橡皮管引流，4例行胆总管切开取蛔虫，2例行胆囊造瘘，痊愈。急性重症胰腺炎是常见的急腹症，死亡率高，特别是少儿，由于机体的免疫系统尚未发育完全，调节和适应能力差，因此，患此病时起病急，变化快，治疗上有很多困难。通过对我院6例治疗的总结，认为我国少儿急性重症胰腺炎主要是由胆道蛔虫引起，在治疗上，利用少儿处于生长发育期，修复能力强的特点，以手术治疗为主，术后可早期进食。     

重症肌无力抗乙酰胆碱受体抗分泌的调控

AchR—特异性CD4~+T细胞通过对AchR特异性位点的识别,将AchR—MIR的主要免疫功能区提供给B细胞,有效地帮助B细胞分泌高致病性的抗体;T_h细胞通过分泌淋巴因子来实现对AchR—Ab的分泌的调控,根据条件的不同,可产生辅助或抑制作用。近来有人发现B细胞亦产生对T细胞的正向调节作用。此外,IL—1、IL—2、IL—4、IL—6等也与AchR—Ab产生有关。     

妊娠合并重症肝炎的护理体会

重症肝炎是由于细胞的急性坏死或慢性肝炎、肝硬化 ,因其诱因而引起的肝实质细胞的严重损害。本文总结的是妊娠合并重症肝炎护理经验 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :我科自 1 998～ 2 0 0 1年 8月底共收治妊娠合并重症肝炎患者 8例 ,年龄在 2 1～ 30岁之间 ,平均年龄在 2 5岁 ,初产妇 5例 ,经产妇 3例 ,孕妇死亡 2例 ,死亡率 30 % ,其中以宫内死胎入院的 3例 ,其它医院妇产科转入的 3例 ,其余 2例 ,在我科生产小儿均成活。1 2　妊娠合并重症肝炎的临床特征 :经化验证实 ,8例患者的表面抗原均阳性。妊娠妇女由于肝脏负担加重 ,营…     

手术在重症急性胰腺炎治疗中的价值

如何认识外科手术在重症急性胰腺炎治疗中的价值,是影响其整体疗效的一个关键因素,现报告我们的经验如下。     

小儿重症肺炎178例临床分析

小儿重症肺炎１７８例临床分析张柳春，邹思豫，黄锦意（第三附属医院儿科）我院儿科１９８３年１月至１９８９年１２月共收治小儿肺炎１２３４例，其中重症肺炎１７８例。现将结果报道如下。１临床资料１７８例中并发心力衰竭１２６例（７０．８％），呼吸衰竭９例（５．...     

老年重症急性胰腺炎手术治疗探讨

目的：讨论老年重症急性胰腺炎的手术治疗。方法：我院1984年1月－2000年10月共收治60岁以上手术证实的重症急性胰腺炎26例，本对其手术治疗的方法和时机以及相应的并发症和死亡率进行回顾性分析。结果：本组术后死亡6例，其中4例死于MOF，2例死于ARDS。在发病24小时内手术8例中无1例死亡，24－36小时内手术14例有2例死亡，36小时后手术4例均死亡。结论：老年重症胰腺炎患多伴有心、肺、肾等重要器官慢性疾病，脏器代偿功能差，较易出现MOF，因此如有手术指证或经短期非手术治疗效果不明显，应及时手术，并在术中和术后采用合理的治疗措施，有利于减少术后并发症，降低手术死亡率。