急性重度有机磷中毒致中间型综合征救治总结

急性有机磷中毒(AOPP)患者在急性胆碱危象(ACC)消失后，迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组症候群，临床称中间综合征(IMS)。呼吸肌麻痹(RMP)是其典型且危及生命的一种临床症状。我们自2000年5月～2002年12月共救治AOPP并发中间型综合征27例效果较好，报告如下。     

右肾上腺原发性囊性淋巴管瘤伴钙化1例

1 病例报告 患者，男，42岁。3年前体检时B超发现右肾上腺一黄豆大小囊肿，于2004-11-05入我科求治。人院时CT检查示右肾上腺囊性占位性病变，直径约3．0cm。平素血压正常，无其它不适。实验室检查无异常。胸部平片正常。于人院后第4天在全麻下施行右肾上腺囊肿摘除术。术中于右肾上腺偏内侧见一直径约3．5cm的囊性肿物，内有深褐色透明液体，将其完整切除。病理检查显示纤维囊性壁组织，呈多房性，囊内积有淋巴液，囊壁外周有肾上腺皮质和髓质，并见囊壁有钙化。病理诊断：右肾上腺囊性淋巴管瘤伴钙化（经沈阳市读片会集体研究确诊）。术后切口甲级愈合，痊愈出院。     

老年退行性心脏瓣膜病临床研究

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病(SRC)的临床特征。方法对66例SRC惠者的临床资料进行分析，包括静息心电图、运动心电图、心脏彩超，胸片，血脂及心力衰竭临床表现和治疗反应。结果左房室瓣和主动脉解钙化分别为76％和70％，心房颤动为76％。心脏收缩和舒张功能影响较小(EF≥65％者为79％)，主动脉弓内钙化影为79％；脂质代谢无明显异常。结论对老年人起病较晚。伴心脏明显杂音和心房纤颤，胸片提示主动脉弓内有显著钙化影和血脂无明显异常者，应积极作心脏彩超检查，以同冠心病和其他心脏病相鉴别。     

早期干预在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用探讨

缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息的并发症,中、重度HIE存活者常常遗留不同程度的脑功能障碍,因此如何改善预后、提高生存质量受到儿科医生的关注.1998年7月至2004年12月我们对本院收治的45例中、重度新生儿HIE中的26例实施早期干预,疗效显著,现报告如下.     

159例重度有机磷农药中毒的分析及护理体会

急性重度有机磷农药中毒(SAOPP)是基层医院常见的内科急症，尤其是以消化道为中毒途径的SAOPP患者，临床经过凶险，病死率高。如何提高SAOPP的抢救成功率，是国内医学界广泛关注的热点问题。近年来，我院在抢救治疗和护理SAOPP方面积累了一定的临床经验，治愈率逐年提高，现将体会介绍如下。     

浅谈1例急性重度希力舒中毒的抢救与体会

本科室曾于2004年3月11日收治一例希力舒中毒患者，现将抢救及护理介绍如下。     

1例重度HELLP综合征患者护理

HELLP综合征是以溶血肝酶升高，血小板减少为主要表现的综合征，是重度妊高征的一种表现形式，严重危及母婴安全。我院2004年12月收治1例HELLP综合征的患者，现介绍如下。     

人工耳蜗植入工作指南（2003年，长沙）

人工耳蜗是一种可以帮助聋人恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置。由于人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术，因此在适应证的选择、手术前后的评估、手术、术后调机和听觉言语康复方面都需要一份可供参考的标准。本指南旨在为从事此项工作的临床医生、听力和言语康复工作者提供指导性的意见，使我国的人工耳蜗植入工作达到规范化和标准化，从而提高治疗效果，避免不必要的风险。     

阿托品化时限对重度有机磷中毒的影响

阿托品是胆碱能神经抑制剂,可拮抗毒蕈样症状。合理准确及时正确使用阿托品是有机磷中毒抢救成功的关键,阿托品化时限的长短,与抢救成功率高低有很大关系,重度有机磷农药中毒患者,对阿托品的反应迟缓,极易发生阿托品化时限延长或无时限表现。1　阿托品化时限与预后有临床资料表明,重度有机磷农药中毒患者中,阿托品化时限≤6h、≤12h、>12h的死亡率分别为5 3 6%、13 64 %、2 5 %。说明随着阿托品化时限的延长,死亡率逐渐升高,而抢救成功率却逐渐下降。无阿托品化时限表现者则更难以存活。2　阿托品化时限迟缓因素阿托品化时限超过6h ,究其…     

急性中毒性脑病的诊断与治疗

急性中毒性脑病是急诊性中毒最严重的病变之一，系指在短时间内大量毒物迅速进入人体引起中枢神经系统严重损害的一组临床表现。它见于重度的急诊中毒，也可以是急性中毒的迟发表现。