星点设计-效应面法优化复方口疡清微丸的处方

目的:采用星点设计-效应面法优化挤出滚圆法制备中药口疡清微丸(甘草、大枣、黄芩、黄连、太子参、蒲公英等)的处方。方法:以辅料微晶纤维素和微粉硅胶以及崩解剂交联聚维酮的用量为考察因素,微丸的圆整度(平面临界角Φ/°)、流动性(休止角α/°)和崩解时限为考察指标,分别用多元线性模型、非线性模型描述考察指标和考察因素之间的关系,根据模型绘制效应面和等高线图,再依据设定的微丸圆整度、流动性和溶散时限目标值,通过重叠等高线图确定优化处方。结果:非线性模型中的三次多项式模型是描述指标与因素之间定量关系的最佳模型。按最佳处方制备的微丸,其圆整度、流动性和溶散时限理论预测值与实测值偏差较小,模型具有良好的预测性。结论:采用星点设计-效应面法优化中药口疡清微丸的制备工艺处方,能够实现多指标的同步优化,所建立的模型具有较好的预测能力和实用性,可以很好地应用于处方筛选。     

重叠综合征患者血管内皮功能的研究

目的探讨重叠综合征患者血管内皮功能的特点及其发生机制。方法测定36例重叠综合征、30例COPD患者外周血ET-1、NO水平,计算NO/ET-1比值,进行24h血压监测和PSG监测,记录24h MSBP、24h MDBP、24h MHR、dMSBP、dMDBP、dMHR、nMSBP、nMDBP、nMHR及AHI、Lapnea、LSaO2、SaO2<90%时间。结果重叠综合征患者血浆ET-1水平明显高于单纯COPD患者,NO水平及NO/ET-1较单纯COPD明显下降;24h动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加;血压昼夜节律消失;LSaO2较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者ET-1与24h MSBP、24h MDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、AHI、SaO2<90%时间呈正相关,与LSaO2呈负相关;NO水平与24hMSBP、24h MDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、AHI、SaO2<90%时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论重叠综合征存在严重的血管内皮功能失调,其发生可能与夜间低氧有关,其后果将导致重叠综合征患者血压上升,血压昼夜节律消失。     

探究吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效

目的对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征采用激素吸入联合噻托溴铵治疗的效果进行探讨。方法选取我院2017年6月至2018年6月期间收治的88例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组采用激素吸入治疗,观察组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果。结果治疗总有效率方面,观察组(95.45%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义,P <0.05;用药不良反应方面,观察组为6.82%,明显低于对照组的15.91%,差异有统计学意义,P <0.05。结论采用激素吸入联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,用药不良反应较少,治疗效果显著,有推广应用的价值。     

妙趣横生的叠字联

在我国浩如烟海的对联中,有一种上、下联中都有重复出现字、词的对联,谓之叠字联。叠字联构思巧妙,造词生动,配置合理,组句恰当,叠字的位置和方法完全相同。这种对联语言流畅,联风     

显微重叠吻合术治疗泪小管断裂10例

泪小管断裂在眼外伤中比较常见,特别是下泪小管断裂更为多见[1].由于泪小管是泪液引流的重要通道,所以此类患者如果手术处理不当,可以造成严重的泪液外溢,给病人生活带来诸多不便,同时也会造成很大的精神痛苦.……     

系统性呼吸功能训练对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能及呼吸指标的影响

目的 探讨系统性呼吸功能训练对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-COPDoverlapsyndrome,ACOS)患者肺功能和呼吸指标的影响。方法 选择笔者所在医院2019年5月-2020年10月收治的102例ACOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各51例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上融合系统性呼吸功能训练。比较2组干预前后的肺功能指标和呼吸指标。结果 干预后,研究组的肺功能各项指标均明显优于对照组(P<0.05);气道阻力各项指标显著优于对照组(P<0.05),呼吸困难程度轻于对照组(Z=-2.996,P=0.003)。结论 对ACOS患者在护理过程中融合系统性呼吸功能训练,可明显降低患者气道阻力指标,对改善肺功能、缓解患者呼吸困难具有明显效果。     

重叠综合征的治疗进展

重叠综合征治疗的重点在于2种疾病中每个疾病治疗效果最大化,其客观目标包括纠正患者的睡眠片段化、降低住院率与病死率,主观目标在于改善患者机体功能、睡眠及生活质量。目前重叠综合征患者主要依靠气道正压通气治疗,维持通气量改善换气功能。氧疗作为辅助通气治疗措施能够缓解低氧状态。药物治疗的关键在于扩张支气管,清除分泌物,降低炎症反应以改善通气功能。同时,日常活动锻炼及生活饮食习惯在其疾病的治疗措施中不可或缺,对改善患者的运动功能及提高生活质量有重要的辅助作用。     

干燥综合征重叠皮肌炎10例临床分析

目的了解干燥综合征（SS）重叠皮肌炎（DM）的临床特点。方法收集山西医科大学第二医院风湿科2004年1月至2007年11月收治的SS重叠DM患者10例,选择30例同期收治的性别、年龄相配的原发干燥综合征（pSS）患者为对照,从临床特点、实验室检查及预后等方面进行分析。结果SS/DM重叠组突出特点是内脏损害多且严重,肺损害尤为明显。该组发热、雷诺现象、皮疹、肺部损害、血液系统损害、抗Jo-1抗体阳性率和病死率高于pSS组,其他病情观察指标差异无统计学意义。结论SS/DM重叠综合征内脏损害重,进展快,病死率高,应尽早积极治疗。     

飞燕草素葡萄糖苷通过上调SOX2OT减轻高糖诱导的心肌细胞损伤

摘要：目的:探讨飞燕草素葡萄糖苷（DPg）对高糖（HG）诱导的心肌细胞H9C2损伤的影响及可能机制。方法:体外培养H9C2细胞,不同剂量(1,10,100μmol·L-1)的DPg作用于33.3 mmol·L-1葡萄糖诱导的H9C2细胞24 h,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot检测细胞中兔抗鼠B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）和Bcl-2相关蛋白（Bax）的蛋白表达,试剂盒检测细胞中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,RT-qPCR检测SRY盒转录因子2重叠转录本（SOX2OT）表达。转染SOX2OT过表达载体、小干扰RNA至H9C2细胞,经33.3 mmol·L-1葡萄糖诱导24 h后,检测细胞增殖、凋亡、Bax和Bcl-2蛋白表达及MDA和SOD水平。结果:DPg可提高高糖诱导的H9C2细胞吸光度（A）值（P<0.05）,降低细胞凋亡率、Bax蛋白表达及MDA含量（P<0.05）,并促进Bcl-2蛋白表达和SOD活性（P<0.05）,且呈剂量依赖性。DPg可剂量依赖性促进高糖诱导的H9C2细胞中SOX2OT的表达,过表达SOX2OT可提高高糖诱导的H9C2细胞A值（P<0.05）,降低细胞凋亡率、Bax蛋白表达及MDA含量（P<0.05）,并促进Bcl-2蛋白表达和SOD活性（P<0.05）。与未敲减SOX2OT的H9C2细胞比较,敲减SOX2OT的H9C2细胞经100μmol·L-1DPg和高糖处理后A值、Bcl-2蛋白表达和SOD活性降低（P<0.05）,细胞凋亡率、Bax蛋白表达及MDA含量升高（P<0.05）,并抑制Bcl-2蛋白表达和SOD活性（P<0.05）。结论:DPg可能通过上调SOX2OT表达抑制HG诱导的H9C2细胞凋亡和氧化应激。     

FeNO和血清总IgE在ACOS和COPD患者中的表达及临床意义

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清总IgE在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)及COPD患者中的表达及临床意义.方法 收集诊治的ACOS患者42例、COPD患者178例(根据舒张试验分为阳性组50例,阴性组128例)、慢性咳嗽患者52例为研究对象,比较4组患者肺通气功能、FeNO、血清总IgE的差异.结果 肺通气功能指标(FEV1/预计值、FVC/预计值、FEV1/FVC)在ACOS组、COPD舒张试验阳性组、COPD舒张试验阴性组中均低于慢性咳嗽组(P=0.000),3组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).FeNO、血清总IgE表达水平为ACOS组>COPD舒张试验阳性组>COPD舒张试验阴性组>慢性咳嗽组(均P=0.000).相关分析显示4组患者的FeNO、血清总IgE与肺通气功能指标(FEV1/预计值、FVC/预计值、FEV1/FVC)均无显著相关性(P>0.05).结论 FeNO、血清总IgE在ACOS患者中表达增高,有望成为诊断ACOS的客观指标;FeNO、血清总IgE升高及舒张试验阳性的COPD患者需注意ACOS的存在.