静息态fMRI观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响

目的 采用基于图论的复杂网络分析观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响。方法 采用自身前后对照设计,纳入16名健康志愿者,对其进行8周正念减压训练,采集训练前后静息态fMRI数据,并对其进行正念五因素量表与积极情绪和消极情绪量表评定。计算复杂网络小世界属性参数,并比较正念减压训练前后的差异。结果 8周正念减压训练后,稀疏度阈值为1%~16%时,受试者全脑局部效率（E_loc）、标准化聚类系数（γ）、小世界值（σ）均下降（P均<0.05）。稀疏度阈值为20%时,双侧扣带回中部、双侧杏仁体、右侧壳核、左侧丘脑的节点全局效率（E_{i_glob}）升高,左侧背外侧额上回、右侧额上回眶部、双侧缘上回E_{i_glob}降低（P均<0.05）;左侧海马、左侧尾状核、右侧丘脑的节点局部效率（E_{i_loc}）升高,右侧扣带回后部、顶下缘角回E_{i_loc}降低（P均<0.05）。E_{i_glob}与正念能力呈负相关的脑区包括右侧额上回眶部、右侧缘上回,呈正相关的脑区有右侧杏仁体、右侧壳核;双侧杏仁体的E_{i_glob}与消极情绪得分呈正相关,左侧丘脑的E_{i_glob}与积极情绪得分呈正相关,右侧顶下缘角回的E_{i_loc}与观察因子、积极情绪得分呈负相关。结论 短期正念减压训练能引起大脑功能网络小世界属性改变,主要涉及皮质-基底核环路,部分脑区节点效率可反映训练后正念能力及情绪状态。     

Granger因果分析1型糖尿病患儿静息态fMRI数据

目的 观察1型糖尿病（T1DM）患儿静息态fMRI双侧海马效应连接的变化。方法 对1型T1DM患儿（n=18,T1DM组）和健康儿童（n=13,对照组）行静息态fMRI数据采集,以双侧海马为ROI进行Granger因果分析。结果 与对照组比较,以左侧海马为种子点,T1DM组左侧海马对双侧额中回、岛盖部额下回、三角部额下回、中央后回、辅助运动区、脑岛、前扣带和旁扣带脑回、内侧扣带和旁扣带脑回、缘上回,左侧内侧额上回、中央前回,右侧背外侧额上回的外向流显著减弱;以右侧海马为种子点,T1DM组右侧海马对双侧辅助运动区、内侧扣带和旁扣带脑回,左侧的额中回、岛盖部额下回、三角部额下回、内侧额上回、中央后回、前扣带和旁扣带脑回、缘上回外向流显著减弱。结论 T1DM患儿海马功能可能受到损伤,导致额叶、辅助运动皮层、扣带皮层对海马信息的提取能力减弱;与右侧海马相比,左侧海马可能对认知处理的参与度更高;海马外向流减弱对T1DM相关认知损害具有早期警示作用。     

持续短阵脉冲刺激抑制一侧初级运动皮层后脑功能连接的变化

目的:利用静息态功能磁共振成像技术,分析健康被试者一侧初级运动皮层经持续短阵脉冲刺激抑制后与全脑其他灰质区域的功能连接变化。方法:采用持续短阵脉冲刺激(cTBS)对21例健康被试者的右侧初级运动皮层(M1区)进行抑制。在cTBS干预前和干预后即刻采集静息态功能磁共振数据,以右侧M1区受抑制最明显的区域作为种子点,与全脑其他灰质区域进行功能连接分析,比较右侧M1区种子点在cTBS干预前后与全脑其他区域功能连接的变化。结果:右侧M1区种子点在cTBS干预前与大脑广泛区域存在较强的功能连接,在cTBS干预后功能连接范围缩小、连接强度减弱,以右侧扣带回中部和左侧中央后回减弱最为明显,具有显著性意义(单个体素P0.001, GRF校正P0.05)。结论:健康被试者一侧运动皮层受到抑制后,与全脑灰质功能连接普遍减弱,尤以与同侧扣带回中部及对侧中央后回的功能连接减弱明显。     

正压无针连接式留置针在儿科的应用研究

目的探讨24G新型正压无针连接式留置针在儿科神经内科静脉输液治疗中的应用效果。方法选择2015年7月至2015年8月期间本科住院患儿120例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,统计静脉滴注过程中的滴注速度,留置时间,留置效果,并发症发生率,头皮针更换率及针刺伤发生率等情况。结果观察组采用24G新型正压无针连接式留置针留置效果与对照组采用普通留置针相比,血管损伤少,红、肿、堵管等并发症发生率低,针刺伤发生率低,更换头皮针的次数少,工作效率高,以上所有差异均具有统计学意义,P0.05。结论 24G新型正压无针连接式留置针导管采用新型防堵管材质,减少了血液有形成分,保证了液体的输注速度,减少了堵管的发生,延长了留置时间,还能避免针刺伤,保护医护人员及患者,降低职业风险,减少了护士更换头皮针的次数,减轻了护士工作量。     

不同托槽连接方案在中重度氟斑牙正畸患者中应用效果的对比

目的：探讨不同托槽连接方案在中重度氟斑牙正畸患者中的应用效果。方法收集120例中重度氟斑牙需要正畸的患者,按患者就诊的顺序随机分为4组,4组患者分别采用京津釉质黏合剂、光固化复合树脂直接黏接、釉质局部磨除光固化复合树脂黏接及牙齿表面复合树脂贴面4种不同托槽连接方案,然后比较4种不同托槽连接方案的正畸效果。结果采用京津釉质黏合剂、光固化复合树脂直接黏接、釉质局部磨除光固化复合树脂黏接及牙齿表面复合树脂贴面的4中托槽技术的总托槽脱落率分别为54．13％、17．29％、2．83％、1．42％。牙釉质脱矿程度釉质局部磨除光固化复合树脂黏接组与牙齿表面复合树脂贴面组优于其余两组。结论托槽连接方案光固化复合树脂优于京津釉质黏合剂,而釉质局部磨除光固化复合树脂黏接方案及牙齿表面贴面方案的正畸疗效更明显。     

基于fNIRS的脑功能连接研究综述

脑功能连接是指脑皮质区域间在神经生理活动上的相互关联,在大脑功能分析中具有重要的地位和作用。功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)作为一种新兴的神经影像学工具在脑功能连接的研究领域中愈加受到重视。本文首先简要介绍了fNIRS应用于脑功能检测的基本原理,并结合f MRI从多角度分析了fNIRS应用在静息态脑功能连接研究中的优势与可行性,然后重点介绍了脑功能连接的两种主要分析方法——种子相关分析和基于图论的静息态复杂脑网络分析,最后讨论了基于fNIRS的脑功能连接在认知障碍及相关疾病研究中的应用,使读者对基于fNIRS的脑功能连接的基本理论、研究方法及发展现状有一个较为清晰全面的了解。     

帕金森病静息状态下纹状体功能连接的fMRI研究

目的应用血氧水平依赖的功能性磁共振成像研究帕金森病(Parkinson's disease,PD)静息状态下功能连接的改变。材料与方法对35例符合PD诊断标准的患者及20名健康者行静息态脑功能性磁共振成像,选双侧纹状体(striaum,STR)为感兴趣区,采用双样本t检验分别比较左侧STR(L-STR)、右侧STR(R-STR)在两组间的脑功能连接的差异。结果 (1)以L-STR为种子点时,PD组右侧前额叶背外侧部、双侧后扣带回皮质、左侧中央前后回、顶下小叶、左侧楔前叶、左侧缘上回等脑区的正连接较正常组减弱(P0.05,Alpha Sim校正),额下回、海马旁回、左侧海马、左侧岛叶正连接增强(P0.05,Alpha Sim校正)。(2)以R-STR为种子点时,PD组右侧前额叶背外侧部、双侧后扣带回皮质等脑区正连接较正常组减弱(P0.05,Alpha Sim校正),右侧舌回、岛叶、海马旁回、双侧海马、左侧丘脑等脑区正连接增强(P0.05,Alpha Sim校正)。结论静息状态下PD患者的脑功能连接网络存在异常。     

他人决策行为对个体风险决策的影响:基于静息态fMRI研究

目的采用改编的连续风险决策任务并结合静息态功能磁共振成像技术,探讨他人决策行为对个体情绪和风险决策的影响及其与个体静息态脑活动之间的关系。材料与方法采集被试的静息态脑功能成像数据并进行实验任务,任务中被试观看他人在连续风险决策中的行为与决策结果(分为好、一般、差3个条件),并基于个体感受对他人结果进行情绪评分,继而完成类似的风险决策,任务结束后收录被试填写的社会比较倾向量表。本研究利用被试对他人的不同决策结果的情绪评分差值来度量个体对他人决策结果的情绪敏感性;利用个体在参照他人不同决策结果后的风险决策行为改变差值来度量个体行为改变的敏感性;利用社会比较倾向量表测量个体的社会比较倾向。使用DPARSF处理静息态数据,计算左侧眶额叶皮层、右侧顶下小叶和双侧纹状体的功能连接值,同时计算大脑的局部一致性(regional homogeneity,ReHo),最后将对他人结果的情绪敏感性、行为改变敏感性和社会比较倾向分数分别与之做相关分析。结果左侧眶额叶皮层与右侧纹状体的功能连接与个体社会比较倾向呈正相关;左侧纹状体与右侧顶下小叶的功能连接与对他人的不同决策结果的情绪敏感性呈负相关;右侧眶额叶皮层的ReHo值与在他人不同决策结果后的风险决策中的行为改变敏感性呈负相关。结论静息条件下纹状体、顶下小叶及眶额叶皮层的功能连接以及眶额叶皮层的ReHo值与他人决策结果对个体情绪、后续决策的影响有关。     

基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析及临床应用研究进展

基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法已经在临床医学研究中被普遍用于疾病的神经机制和诊疗研究。近年来,研究者发现仅考虑静态的功能连接不足以解释大脑时变动态的信息交互,而应该研究功能连接的动态性以揭示大脑网络复杂多变的特性及其机制。已有许多临床研究成果表明动态功能连接分析能为临床疾病的病理探究和辅助诊断提供更好的依据,但同时也存在着问题与局限。笔者通过归纳总结常用估算方法、特征提取方法和可靠性检验及统计分析方法,综合论述了基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析研究进展,并介绍了基于静息态数据的动态功能连接分析在常见临床疾病中的应用及前景。     

性染色体数目异常疾病诊断技术研究进展

性染色体数目异常疾病是一类严重困扰人类生活的综合征,患者多能生存,但常有性腺发育不全、多发畸形、不育等异常表现。该病无法治愈,经激素替代治疗等干预措施可有效缓解症状,但早期确诊严重依赖于相关临床诊断技术的发展。该文拟就现今常见检测性染色体数目异常技术的发展作一综述,比较各技术优缺点及评价其在临床诊断中的应用价值,以方便检验工作者科学合理地采用相关技术,为临床提供更为准确可靠的实验室依据,推进对该类疾病的诊治与研究。