血管内皮细胞调控血管平滑肌细胞表型的机制及其在动脉血管疾病中的作用研究进展

血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VECs)与血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)在结构上紧密相连,在功能上互相影响。VECs可通过直接(Notch信号通路)或间接(细胞因子、外泌体)方式调控VSMCs表型转变,以应对缺氧、炎症或异常机械力等刺激并维持血管稳态,该过程异常是导致动脉粥样硬化、主动脉瘤、主动脉夹层等动脉血管疾病的重要原因。本文将对VECs调控VSMCs表型转变的机制及其在动脉血管疾病中的作用做一综述。     

试论循证护理与健康教育

随着疾病谱向慢性、心因行为性疾病转变以及人们健康需求的不断增加,健康教育已成为护理工作中必不可少的组成部分,如何做好健康教育已成为当前需要解决的难题之一[1].循证护理是近年来国内迅速兴起的一种新的护理理念与工作模式,是将护理行为由过去的理论知识加个人经验的模式转变为运用当前最好的证据为护理对象提供高质量服务的模式.本文就循证护理和健康教育两者之间的关系以及循证护理在健康教育中的作用进行讨论.     

基于行为转变理论的护理模式在骨肿瘤化疗患者中的应用

<正>骨肿瘤患者治疗周期长,由于化疗造成的损伤和机体耐受力的差异易导致患者出现抑郁、恐惧等,影响化疗效果^[1]。行为转变理论的护理模式是结合心理学、行为医学等多学科理论,以患者行为转变过程为重点而实施阶段性的干预措施。本研究将其应用于骨肿瘤化疗患者,观察其对患者负性情绪和自我管理能力的影响。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2020年1月—2022年8月收治的64例骨肿瘤患者。纳入标准：均经病理学检查确诊;预期生存期1年以上;     

血液病患者异基因造血干细胞移植后Rh血型转变研究

目的 检测血液病患者造血干细胞移植（HSCT）前供、受者及移植后患者的Rh血型抗原C、c、E、e,探究受者Rh血型抗原转变为供者Rh血型抗原C、c、E、e转变时间与过程。方法 收集HSCT前供、受者以及移植后患者的抗凝全血标本,用微柱凝胶卡检测ABO血型、Rh血型,统计分析并比较ABO、Rh血型抗原转变与时间。结果 排除红细胞输注的影响,58例HSCT患者Rh血型抗原C、c、E、e完全转变为供者的Rh血型抗原所需时间为（57.81±8.99）d,患者的年龄和血液病种类影响Rh血型抗原转换时间,性别、移植方式和供受者ABO血型相合性对Rh抗原转变时间无影响。移植后第3周部分患者开始出现少量供者红细胞,第4周开始检测到混和嵌合状态,第7～10周Rh血型抗原完全转变。此外,比较25例供、受者ABO血型和Rh血型均不相同的HSCT患者的Rh血型抗原转变时间和ABO血型转变时间,Rh血型抗原转变时间较ABO更短,差异具有统计学意义。结论 定期检测HSCT患者移植后Rh血型抗原可以作为辅助判断移植效果的指标之一,对HSCT患者移植后输注Rh血型相容性的红细胞具有指导意义。     

基于行为转变理论的肺康复运动方案在肺癌化疗患者中的应用效果

目的 探讨基于行为转变理论的肺康复运动方案在肺癌化疗患者中的应用效果。方法 选取江苏省南京市第一医院呼吸内科2022年7月至2023年3月收治的肺癌化疗患者80例,按入院时间顺序将其分为对照组和试验组,各40例。对照组予常规肺康复运动指导,试验组予基于行为转变理论的肺康复运动指导。比较两组肺康复运动依从性评分、运动耐力及生活质量。结果 干预第12周,两组运动依从性得分高于干预第4周,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;整体分析发现：6分钟步行试验时间点及交互作用比较差异均有统计学意义（P<0.05）;呼吸困难Borg评分时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组内比较：试验组干预第12周6分钟步行试验长于本组干预前及干预第4周;两组干预第12周呼吸困难Borg评分均低于本组干预前及干预第4周,干预第4周低于干预前（P<0.05）;组间比较：两组6分钟步行试验、呼吸困难Borg评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组生活质量评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为转变理...     

CT与MRI对脑梗死后出血性转变的诊断价值

目的探讨CT与MRI在脑梗死后出血性转变(HT)中的诊断价值。方法对2011-01—2014-04我院收治的45例HT患者的临床资料进行回顾性分析,对CT与MRI的检查结果进行对比。结果45例患者中,脑内血肿34例(75.6%),脑梗死病灶内片状、斑点状或条状出血11例(24.4%)。其中大面积脑梗死继发出血24例(53.3%),中等面积继发出血15例(33.3%),小面积脑梗死继发出血6例(13.3%);CT检出HT 10例(22.2%),MRI检出45例(100%),差异有统计学意义(P0.05);在对不同部位的HT检查中,CT检出幕上出血9例(20.0%),幕下出血1例(2.2%);MRI检出幕上出血39例(86.7%),幕下出血6例(13.3%)。MRI对幕上及幕下出血的检出率均优于CT(P0.05)。结论在HT的诊断中,MRI比CT更加准确和敏感,在判断出血时间、指导临床治疗以及预后判断中具有重要意义。     

行为转变理论在培养护生预防医院感染行为中的应用

目的提高护生对医院感染控制的认知,强化其行为,探索临床带教中有关医院感染的教学方法。方法选取50名护生,根据行为转变理论在不同行为阶段设计相应干预策略,干预计划分为4步,持续6个月。采用自行设计的预防医院感染认知调查问卷和行为观察表评价干预效果。结果干预前后护生预防医院感染认知水平和行为执行率、执行正确率比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用行为转变理论对护生在不同行为阶段进行针对性干预,能增强护生对医院感染监测、控制、防护的意识,促进护生养成正确的预防医院感染行为,并有助于探索新的医院感染教学方法 。     

护生实习中存在的问题及对策

临床实习是学校专业教育的最后阶段,是将在学校所学的基础理论知识用于临床实践,是实现培养有较强实践能力的实用型护理人才的关键阶段[1].在实践过程中,护士能否克服临床实习中的各种问题,在带教老师的帮助下,顺利实现专业化角色转变,是关系到护生毕业后独立工作的关键.在代教实习过程中,针对实习护生存在的问题采取了相应的对策,取得了良好的效果,介绍如下:     

医院信息系统的建设及体会

随着卫生事业快速发展以及改革的不断深入,信息技术在医院管理中的应用及其主导作用已得到人们的普遍认同,以信息化带动医院管理的现代化已毋容置疑。但医院信息系统建设是一个庞大的系统工程,任何医院在着手建设医院信息系统时,都将经历一场变革,不仅是管理理念的转变,也是管理思路和手段的转变。计算机技术的应用无疑会对医院传统的管理模式产生冲击,如何搞好医院信息系统建设,是每个医院所面临的重大难题。现将我院的信息系统的建设及体会报道如下。1总体规划与目标医院信息化建设是一项复杂的系统工程,不可能一步到位。院领导在充分调研…     

现代护理学中的整体护理

随着护理实践的发展，教育水平的提高，护理研究的开展以及护理理论的提出，护理已从附属于医疗的技术性职业转变为较独立的为人类健康服务的专业。