分娩致双侧枕叶梗死1例报告

孕产妇经过妊娠、分娩过程的生理心理等一系列变化,可增加脑卒中发生的危险性。现报告1例在分娩后发生双侧枕叶梗死的患者如下。 1病例女,33岁。因“产后双目失明约30h”于2006年11月27日来我院就诊。患者于30h前在当地医院足月顺产1男要,总产程40min。     

381例足月初产妇急产围产结局及其危险因素

目的：探讨足月初产妇急产的围产结局和危险因素。方法：收集2020年1月1日至12月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院住院分娩的足月、单胎妊娠、头位并经阴道分娩的初产妇共6951名,其中发生急产者381例为急产组,按照1∶2随机抽取762名非急产者为对照组。比较两组的围产结局,并采用多因素logistic回归分析初产妇急产的危险因素。结果：经阴道分娩的足月、单胎妊娠、头位初产妇中急产发生率为5.48%(381/6951)。急产组第一产程、第二产程的时长明显短于对照组(均P<0.01),而第三产程的时长两组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,急产组软产道裂伤的发生率明显增加(P<0.01),但在产后出血及新生儿相关围产结局方面与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,急产与孕妇身高(OR=1.038,95%CI:1.010～1.067,P<0.01)、分娩孕周(OR=0.716,95%CI:0.618～0.829,P<0.01)、晚期流产史(OR=1.986,95%CI:1.065～3.702,P&...     

米索前列醇与催产素在足月引产中的比较分析

目前米索前列醇(米索)已广泛应用于临床,尤其是在足月引产方面,国内已有报道.我院2005年4月～2006年4月,将其应用于60例足月妊娠的孕妇,并与催产素在引产的效果方面进行比较分析.     

一次性子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的疗效分析

目的:探讨一次性子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的应用效果。方法:选取足月待产孕妇共264例,随机数字法分为常规组与实验组,常规组采用米索前列醇药物引产,实验组采用一次性子宫颈扩张球囊治疗,对比两组产妇的宫颈成熟Bishop评分;孕妇第一、第二、第三产程时间;总体有效率;总满意率,分析临床疗效。结果:两组待产孕妇在促宫颈成熟有效率与产妇第一、第二、第三产程时间方面无明显差异(P>0.05);实验组剖宫产率等不良反应发生率显著低于常规组,而产妇引产满意率高于常规组(P<0.05)。结论:相较于米索前列醇,应用一次性子宫颈扩张球囊足月妊娠引产疗效可靠,所出现的不良反应较少,产妇满意度较高。     

足月分娩13.5小时后并发高位截瘫一例

患者 2 5岁 ,孕 1产 0 ,因孕 40周见红 1h于 1999年 8月 2 5日 2 3时 30分入院。孕 3 月感胎动 ,孕 8个月时双下肢轻度水肿 ,经休息后消失。无外伤史。体检 :T36 .2℃ ,P84次 / min,Bp13/ 10 k Pa (1k Pa=7.5 mm Hg) ,腹围 95 cm,宫高 33cm ,胎位 L OA,胎心 146次 / min,宫口开     

足月妊娠催产素滴注引产产程管理最佳证据总结

目的检索、评价和汇总足月妊娠孕妇催产素滴注引产术相关的最佳证据, 为临床实践提供参考, 以减少分娩时的并发症, 例如使用手术助产比例、产程延长、子宫破裂、产后出血等;规范催产素引产管理流程, 提升孕妇对参与做出引产决定的满意度, 促进新生儿的转归。方法采取循证护理的方法, 针对足月妊娠孕妇催产素滴注引产产程管理提出循证问题, 检索2011年1月1日至2021年4月9日相关文献, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准及证据分级系统, 对检索的各类研究进行评价及分级。结果初检到340篇文献, 最终纳入9篇文献, 其中包含1篇临床决策, 6篇指南, 2篇系统评价, 共总结出45条足月妊娠催产素滴注引产产程管理相关证据, 包含引产时机、催产素不良反应、引产前评估、引产中监护、输注方案、健康教育及其他7个方面。结论本研究总结了目前关于足月妊娠催产素滴注引产产程管理的最佳证据共45条, 为助产士、产科护士及管理者提供一定的循证依据。通过最佳证据的应用, 有益于改善孕妇与新生儿围生期结局, 规范催产素引产处理流程, 并提高产科专科护理质量。     

剖宫产及会阴切开术后切口子宫内膜异位症

1987年1月-2007年6月我们共收治剖宫产术后及会阴切开术后切口子宫内膜异位症9例，其中足月妊娠剖宫产史7例（2例为古典式剖官产术），会阴切开2例。     

足月顺产晚断脐对新生儿胆红素水平的影响分析

目的 评价足月顺产晚断脐对新生儿胆红素水平等方面的影响,为新生儿断脐时间的选择工作提供参考。方法 选择我院产科2018年5月至2019年8月足月顺产分娩的新生儿230例。按照断脐时间不同随机分为对照组（采取快速断脐方法）与试验组（采取延迟断脐方法）,各115例。对比对照组与试验组新生儿组间血红蛋白、红细胞压积、总胆红素水平以及黄疸情况发生率。结果 两组新生儿出生后第1天、第3天HB、HCT水平明显升高,且试验组水平高于对照组,P <0.05;而两组STB水平以及生理性黄疸发生率、病理性黄疸发生率差异无显著性,P> 0.05。结论 对比快速断脐新生儿,延迟断脐新生儿血液中血红蛋白浓度明显升高,积极预防了新生儿早期贫血风险,但对胆红素水平影响并不明显。     

瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时行肌瘤剥除术的疗效研究

目的 研究瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤女性行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果.方法 选取2016年10月至2019年10月收治的50例瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕产妇在剖宫产术中同时行肌瘤剔除者作为观察组,另选取同期瘢痕子宫足月妊娠但未合并子宫肌瘤66例作为对照组,只单纯行子宫下段剖宫产术,观察2组的手术指标、术后恢复、...     

未足月孕妇胎膜早破的处理

未足月胎膜早破（PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前自发破裂,其处理较为棘手。2003年1月～2006年12月,我院收治PPROM患者154例,根据不同孕周采用不同的处理方法,并对疗效进行了观察。现报告如下。