光学干涉断层成像在冠心病介入诊断与治疗中的应用

光学干涉断层成像（OCT）成像特点与血管内超声（IVUS）相似，但是具有更高的分辨率和对比度，其分辨率可达10μm。有报道显示，血管内OCT可以得到高质量的图像，能够清楚地显示血管的解剖结构。体外试验显示通过OCT检查判断斑块特点，与组织学检查结果高度一致。猪冠状动脉血管成形术后行OCT检查可以发现微小的夹层。人体试验中显示OCT能够显示不同种类斑块的不同影像特征。本研究的目的为评价OCT在冠状动脉介入诊断与治疗中的可行性与有效性。     

色素失禁症一例

病例:患儿,男,生后1h入院,第2胎第1产(第1胎人工流产),母患妊娠期糖尿病,系孕38 3w.剖宫产出生,无羊水早破,生时顺利,无窒息,生后即发现右侧上肢、下肢小腿部有小片状红斑、丘疹及大小小等疱疹,疱疹呈淡黄色或淡绿色,挑破后可见黄色或淡绿色液体.     

彩色多普勒超声引导下肾脏活检临床分析

肾脏疾病的分类复杂，临床表现相似，诊断有一定的困难，虽然检查手段较多，但最终确诊仍以肾活检术后的病理诊断为准。近年来，彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺，使之更为安全、有效、准确，成功率更高。现将我院在彩色多普勒超声引导下进行肾脏活检的237例的资料分析如下。     

甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声诊断研究

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法：120例甲状腺结节经二维超声了解其声像图表现，然后用彩色多普勒检查，观察结节内部及周边血流分布情况，并将其分为4级。结果：120例302个甲状腺结节中，良性结节264个，恶性结节38个。二维超声显示：恶性结节以实性低回声为主，内可见砂粒样钙化，边界不清，无声晕及包膜；良性结节以等、高回声及囊性、囊实性结节为主，形态规则，边界清，多有声晕及包膜。彩色多普勒超声显示：恶性结节的血流显示率明显高于良性结节，收缩期最高血流速度及阻力指数总体上高于良性结节，且以Ⅱ、Ⅲ级血流为主。结论：二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节准确率高。具有较大的临床应用价值。     

颈动脉粥样硬化超声检查在脑梗塞诊治中的应用

目的探讨颈动脉粥样硬化脑梗死的相关性。方法60例脑梗死患，均经头颅CT证实，年龄在48～72岁之间，采用SONELINE VersaPro彩色多普勒超声诊断仪，诊断颈动脉粥样斑块增厚情况及颈动脉狭窄程度。结果有22例颈动脉内粥样斑块合并颈动脉中重度狭窄，占37％；全部22例颈动脉中重度狭窄的病例中有19例同侧有脑梗死，占86％。结论颈动脉超声检查对脑梗死的临床治疗和预防具有重要意义。     

卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿的超声鉴别诊断价值

目的 探讨超声检查在卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿的鉴别诊断价值。方法 对43例经手术治疗证实的卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿术前进行经腹或经阴道超声检查，其中卵巢囊肿32例，盆腔炎性囊肿11例。结果 卵巢巧克力囊肿诊断符合率为93．8％，盆腔炎性囊肿诊断符合率为81．8％。结论 超声诊断对卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿的鉴别诊断有重要意义。     

后房型人工晶体植入术的超声生物显微镜观察

后房型人工晶体的特殊性在于，即使在散瞳情况下裂隙灯、房角镜等常规检查手段仍很难确定人工晶体的位置及其与周围组织的关系。我院应用超声生物显微镜（UBM）观察后房型人工晶体术后人工晶体的位置及襻的位置14例（17眼）。现报告如下。     

经胸超声心动图在先心及其复杂畸形诊断中的价值(附290例分析)

目的探讨经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法对先心及其复杂畸形的诊断价值。方法290例患者术前应用经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法进行全面观察，由腹部观察心脏与肝脏的关系、了解内脏的位置，由肋下四腔心切面探明心尖指向，根据腹主动脉与下腔静脉的关系判断左右心房位置，根据二、三尖瓣附着点位置的高低判断心室位置，根据主、肺动脉特征识别大动脉，明确其前后左右关系及与房室位置的关系，以对大血管转位或错位等先心及其复杂畸形做出诊断。结果经手术对照，290例术前行经胸多普勒超声心动图顺序分段诊断的患者，除1例误诊为动脉导管未闭，2例鲁登巴综合征漏诊外，其他如房室间隔缺损、法乐四联症、大动脉转位等的超声诊断敏感性均达100％。结论采用经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法可直接为临床诊断提供解剖依据和血流信息，全面诊断先天性心脏病及其各种畸形，且准确率高。     

僵蚕治疗血管神经性头痛

笔者在临床上以辨证组方加僵蚕治疗血管神经性头痛。现举例介绍如下。 例1：刘某某，男，41岁，教师，1999年8月6日就诊。自述近5年来，间断性头痛，劳累加重，乏力，余无特殊不适。经脑电图、头部CT、经颅彩色多普勒超声等检查，均正常。西医诊断为：血管神经性头痛。经中西医治疗，疗效欠佳。舌有齿痕、舌苔薄白，脉弱，证属中气虚弱。处方：补中益气汤，3剂后疗效不显著，在原方中加入僵蚕10g。连服3剂后，头痛缓解，上方继续服用6剂，随访2年未复发。     

隐性腕背腱鞘囊肿的超声诊断与治疗

目的初步探讨隐性腕背腱鞘囊肿超声诊断的准确性及手术疗效。方法对慢性腕关节背侧疼痛的患者,应用超声检查诊断出隐性腕背腱鞘囊肿7例,对其中5例采取手术治疗,2例保守治疗。结果5例手术患者中,其中4例术中发现舟月间隙有腱鞘囊肿,与术前超声诊断相符,1例未发现肿块。4例行囊肿切除,1例行腱鞘松解术;术后随访2～6个月,术后腕背疼痛症状完全消失,关节活动正常,握力较术前明显改善。2例保守治疗患者,经6～12个月的随访,腕背症状无明显缓解。结论隐性腕背腱鞘囊肿手术疗效可靠,超声诊断作为一种简便、无创的检查方法,对慢性腕关节背侧疼痛的临床诊断提供了新的检测手段。