甘精胰岛素联合诺和锐治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的分析甘精胰岛素联合诺和锐在2型糖尿病临床治疗中的实际应用效果。方法选取我院2013年1月～2017年1月收治的160例2型糖尿病患者,采用抽签的方式将其分为对照组和观察组各80例。对照组患者采用诺和锐治疗,观察组患者在诺和锐治疗的基础上联合甘精胰岛素治疗,观察对比两组患者的血糖、血脂和血流变等指标。结果观察组患者的血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的TG、TC指标均较治疗前有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);LDL-C和HDL-C指标治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P0.05);两组患者的血浆粘度、全血粘度和血小板黏附率指标均较治疗前有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病的治疗过程中采用甘精胰岛素联合诺和锐可以更好的改善患者的各项指标,有利于缩短患者的血糖达标时间,降低低血糖的发生率,有效控制患者的血糖水平,这对于疾病的治疗具有积极的意义。     

格列美脲致肝内淤胆1例

患者男,57岁,干部,因皮肤、巩膜黄染10多天伴皮肤瘙痒于2007年2月7日入院。患者于2个月前因多尿、消瘦于外院测空腹血糖为15.2mmol/L,诊断为2型糖尿病,初始予诺和锐30治疗,血糖控制在4～7mmol/L,1个月后改为格列美脲(亚莫利,1mg/d)、罗格列酮(太     

速效胰岛素与短效胰岛素在胰岛素泵中应用的比较

持续皮下胰岛素输注（CSII）是目前新出现的胰岛素强化治疗方法，而CSII治疗时可选用短效人胰岛素（诺和灵R）或速效人胰岛素类似物（Aspart），究竟哪一种药物更适合用于胰岛素泵中，本院2004年9月--2005年9月应用2种药物治疗60例血糖控制不良的2型糖尿病患者，比较观察了2种药物的临床疗效和安全性。     

诺和锐治疗糖尿病的临床观察

60例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组三餐前用诺和锐皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射;对照组三餐前半小时用诺和灵R皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射.据血糖水平调节胰岛素剂量直至达标.结果两种方法均能有效降低高血糖,所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异,但治疗组发生的低血糖事件明显少于对照组,两组比较有显著差异.结论诺和锐安全性比普通人胰岛素好,在临床中可以更好实现血糖控制.     

CSII治疗血糖达标后改用诺和锐30的起始剂量探讨

选择60例2型糖尿病患者,先给予胰岛素泵持续皮下输注诺和锐,血糖达标后改用诺和锐30。将患者随机分成A、B、c三组,起始日剂量分别为胰岛素泵治疗血糖达标时的诺和锐日剂量的100％、90％、80％,2次／d,分别于早、晚餐前15min皮下注射,根据早、晚餐前血糖调整诺和锐30的剂量。记录血糖达标时间及血糖达标时诺和锐30的日剂量,并记录各组发生低血糖的次数。结果：A组血糖达标时间比B、C组快（P〈0.01）;各组血糖达标时诺和锐30日剂量与该组胰岛素泵治疗达标时诺和锐日剂量比较无统计学差异（P〉O.05）;各组低血糖发生率无统计学差异（P〉0.05）。认为2型糖尿病使用胰岛素泵持续皮下输注诺和锐强化血糖达标后改用相同日剂量的诺和锐30做为起始剂量进行治疗,血糖达标时间快,安全性良好。     

用诺和锐和诺和灵R持续皮下输注治疗2型糖尿病的疗效对比

目的　比较速效胰岛素类似物 (诺和锐 )和短效人胰岛素 (诺和灵R)用外置的胰岛素泵持续皮下输注 (CSⅡ )治疗 2型糖尿病 (T2DM )的疗效。　方法　该研究为持续 2 4周随机、开放、交叉实验 ,2 9例T2DM患者 ,随机分为诺和锐组和诺和灵R组 ,诺和锐为餐前即刻输注 ,诺和灵R为餐前 30min输注 ,12周治疗后两组交换用药。观察两种不同治疗方式患者糖化血红蛋白 (HbA1c)、8个时点 (3餐前后、睡前、凌晨 2点 )血糖、低血糖及胰岛素泵的安全性的差异。　结果　接受诺和锐治疗组的患者HbA1c指标好于诺和灵R组 (P <0 0 1)。 8个时点血糖检测显示诺和锐组三餐后及睡前血糖水平均低于诺和灵R组 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。两组患者胰岛素用量、低血糖发生率及胰岛素泵的安全性均无差异。　结论　诺和锐与诺和灵R均可安全有效的降低血糖及HbA1c ,诺和锐用于CSⅡ控制餐后血糖更具优点。     

大剂量诺和锐致重症低血糖抢救成功一例

患者，女，56岁，确诊为2型糖尿病，高血压三级极高危，并给予氨氯地平片5mg qd，依那普利片10mg bid，卡维地洛片10mg bid口服，非诺贝特20mg qn口服，诺和锐6u三餐前皮下注射，诺和灵N8u每晚十时皮下注射。空腹血糖基本控制在7mmol／L左右，餐后两小时血糖基本控制在10mmol／L以下。3月26日下午3时50分，患者因要外出就餐，提出要在就餐时自行皮下注射餐前的诺和锐6u，     

诺和锐30特充治疗2型糖尿病120例临床观察

总结我院内科近2年来选用诺和锐30特充治疗2型糖尿病患者，血糖控制明显改善，疗效显著，现报告如下：1资料及方法 1.1一般资料 2型糖尿病。120例，男58例，女62例，年龄32-78岁。病程0-24年，并酮症28例。     

诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用诺和锐30治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的p细胞功能（HOMA-β）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果诺和锐30治疗后，FBG、2hPG、HBA1C、均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA-IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

诺和灵30R致皮肤过敏改用诺和锐30治疗3例

胰岛素常见的不良反应是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。引起过敏反应的非常少见。现将近两年来注射诺和灵30R后致过敏反应的3例病例报道如下：