胰十二指肠切除术围手术期处理的重视

总结胰十二指肠切除术的围手术期处理经验。其经验之一是重视围手术期处理：①胰腺癌确诊与能否切除的判断，推荐术中钢针穿刺或经十二指肠乳头穿刺检查，获得病理诊断为手术依据。肿瘤若侵犯血管，过去是禁忌症，目前采用血管外科技术，经过积极努刀，仍可达到根治切除的目的。②防治胰瘘，本组采用显微外科技术直接吻合胰管空肠壁。③水中显露胰后血管后，常温下阻断血管，修补切除侵犯血管，可防止出血并提高切除根治率。④围手术期处理包括减黄，TPN及专业手术等，应予高度重视。     

Functional Maturation of Neuroendocrine Gonadal Axis is Altered by Specific Phase Relations of Circadian Neurotransmitter Activity in Japanese Quail

The preset study was designed to ascertain the effects of temporal relationship of circadian neural oscillations on puberty attainment and reproductive growth of Japances Quail,Coturnix coturnix japonica,Serotonin and dopamine precursors(5-hydroxytryptophan,5-HTP and L-dihydroxyphenylalanine,L-DOPA,5mg/100g body weight)were injected daily,8and 12h apart in two groups of one-day ld chick,while cotrols received two daily injections of normal saline.Weekly/biweekly observations(body weight,cloacal gland size,testicular volume and activity,ovarian follicular diameter and rate of egg production)were made until 9 weeks of age,when the experiment was terminated.Results indicate that 8 h relationship completely suppressed gonadal growth even under long photoperiod(LD16:8),while a 12 h relationship induced precocious sexual maturity and increased the rate of reproductin(spermatogenesis and egg production).It is concluded that circadian phase relationship of serotonergic and dopaminergic activity may not only determine the onset of reproduction in this pultry species,but may also alter the rate of reproduction possibly by affecting photoperiodic mechanism of reproductive regulation.     

中药治疗慢性支气管炎的服药时间选择

近几年来,虽然剂型改革有了很大发展,但汤剂在基础医院还是应用得相当普遍,笔者在临床中体会到,服药时间对选择提高某些疾病疗效同样起着十分重要的作用,慢性支气管炎的中药治疗即是一例。 慢性支气管炎临床以咳嗽、咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。尤以老年人多见,属于祖国医学咳嗽范畴。     

妇科腹腔镜手术的护理配合

近年来由于科学技术的进步以及人民生活水平的提高,腹腔镜技术以其与传统开腹手术相比具有损伤轻、恢复快、出血少、瘢痕小、病人痛苦少,住院时间短,腹部美容效果好,兼有诊断和治疗作用等优点越来越被广大临床医生及患者所接受〔1〕,国内外逐渐代替妇科的大部分剖腹手术〔2,3〕     

1例紫杉醇用药护理体会

紫杉醇是90年代应用较多的治疗晚期卵巢癌的有效新药。它是一种新型的具有抗微管作用的抗肿瘤药物，是从紫杉的树皮中提取的，它可通过促进纺锤体外微管蛋白亚单位的聚合而促进微管的装配；即使在正常微管装配所需要的介质（如三磷酸鸟甘，GTP）缺失的情况下也可产生这种作用，从而形成稳定的、无功能的微管。通过干扰微管系统中的动态平衡，使细胞停止在细胞周期G2晚期和有丝分裂期，从而抑制了细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤。[第一段]     

大面积烧伤病人早期胃肠道营养支持

1 临床资料 本组18例，男12例，女6例；年龄18岁～57岁。其中热烫伤10例、电灼伤5例、汽油烧伤3例、烧伤总面积在50％-90％之间，均以深Ⅱ度-Ⅲ度混合伤为主。在创面处理方面彻底清创后，创面行外涂SD—Ag暴露疗法。18例病人在入院4小时内或伤后6小时内均实施肠道营养支持。总的评价是病人体质恢复快，并发症少、疗效满意。创面愈合时间最短25天、最长58天，且均痊愈出院。     

黄精多糖滴眼液I期临床研究

目的 评价黄精多糖滴眼液的安全性。方法 依据改良Blach Well法确定初始剂量及最大剂量，评价其安全性。采用单次给药、一天多次给药、连续多次给药的方法，观察用药后生命体征，眼局部安全性指标，全身安全性指标及胸部X线体征的改变。结果 0．8％黄精多糖滴眼液的耐受量试验未引发受试者全身、局部症状的异常，未引发不良反应症状。结论 0．8％黄精多糖滴眼液滴眼是安全的，推荐进行Ⅱ期临床试验的用药量及疗程为每天6次，每次0．05mL，共用药18d。