静脉滴注抗生素致局部血管闭锁1例

1病例报告 患者女，46岁。2005年11月初，因发热、咽痛、声嘶、剧烈咳嗽3d就诊。患者精神状态较差，咽部明显充血。门诊给予氯唑西林、丁胺卡那霉素那静脉滴注，4d后病情有所好转。用药1周后，仍然频繁咳嗽，继而静脉注射头孢噻肟钠、左氧氟沙星1周后痊愈。     

重视动脉粥样硬化"非传统"危险因素的研究

动脉粥样硬化的传统危险因素有：高血压、高血脂、糖尿病和吸烟、近年来，许多新的动脉粥样硬化危险因素如炎症，内皮素，同型半胱氨酸，氧化修饰脂蛋白等不断发现，重视这方面的研究工作，对于提高目前对动脉粥样硬化危险因素的认识，以及制定治疗方案具有重要的意义。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子促冠状动脉血管新生的实验研究

目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)促冠状动脉血管新生的效果.方法:无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD),建立急性心肌梗塞动物模型;将bFGF基因克隆于原核系统表达载体并转染大肠杆菌pBV220-bFGF)/DH5α,经诱导表达后超声破碎,上清液经过CM-Sepharose阳离子交换程序及Heparin-Sepharose亲和程序两步纯化,得到纯度高达99%的rhbFGF,透析出盐、滤菌后备用.将自制的rhbFGF蛋白,直接四点注入兔缺血心肌内,通过病理切片光镜观察、图像分析、电镜及冠脉造影观察缺血心肌内血管新生情况.结果:(1)术后不同时间描记的ECG变化及术后24 h,48 h心肌酶的改变均证实兔急性心肌梗塞(AMI)模型制作成功.(2)结扎LAD后6周(短期)及12周以上(长期),rhbFGF组与生理盐水(NS)对照组病理切片,随机观察10个高倍视野无平滑肌小血管计数分别为6周:41.13±10.04,30.33±3.21,P<0.01;12周以上:50.50±9.20,32.63±7.25,P<0.01;20周:52.44±6.59,32.00±3.06,P<0.01;有平滑肌血管计数分别为6周:16.25±5.23,10.75±4.25,P<0.01;12周以上:16.88±4.87,11.25±5.09,P<0.01;20周:16.25±2.22,11.00±3.35,P<0.01.(3)图像分析计算较大血管(管径≥100 μm)平均管壁厚度,rhbFGF组与NS对照组术后6周分别为:(19.70±9.94)μm,(18.88±9.65)μm,P>0.05;12周以上分别为:(29.87±12.96)μm,(24.13±11.33)μm,P<0.01;20周分别为:(28.48±12.13)μm,(23.25±10.02)μm,P<0.01;平均管壁厚度与管腔大小的比值rhbFGF组与NS对照组6周分别为:0.32±0.18,0.24±0.12,P<0.01;12周以上分别为:0.33±0.14,0.25±0.09,P<0.01.20周分别为:0.32±0.11,0.25±0.16,P<0.01;(4)电镜观察:与NS对照组相比rhbFGF组心肌细胞间可见大量毛细血管生长;(5)结扎LAD6周rhbFGF组冠脉造影可见侧枝血管形成.结论:rhbFGF有急性扩张冠脉及限制心肌梗塞面积的作用,缺血心肌内注射rhbFGF能促进冠状动脉血管新生,其有可能成为一种新的冠心病治疗方法.     

帆状胎盘血管前置破裂1例

患者 2 7岁 ,孕 3产 0 ,因停经 39+6 周无产兆 ,于2 0 0 0年 12月 11日入院。查体 :体温、脉搏、血压均正常 ,心肺听诊无异常。骨盆正常。产科情况 :宫高34ｍｍ ,腹围 96ｃｍ ,胎头未衔接。胎方位ＬＯＡ ,胎心音14 2次 /分。于 12月 2 2日予 0 5 %催产素静滴诱发宫缩 ,当日中午 12时有不规律宫缩 ,下午 5时宫口未开 ,自然破膜 ,羊水清 ,胎音 14 0次 /分。 6时 4 0分突发阴道出血 ,鲜红 ,量 30 0ｍｌ。即查胎心音 6 0次 /分。考虑低置胎盘出血、胎儿窘迫。即行剖宫产术。5 0分钟后剖宫娩出一女婴 ,重 35 0 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分1ｍｉｎ 2分 ,…     

颊鳞状细胞癌组织中血管内皮生长因子的表达

目的 :研究颊鳞状细胞癌 (颊癌 )组织中血管内皮生长因子 (VEGF)表达与颊癌细胞生长、转移及预后的关系。方法 :用免疫组织化学法对 37例颊癌标本进行染色 ,观察VEGF的阳性表达率 ,并结合病理和随访资料作统计分析。结果 :37例颊癌组织中VEGF的总阳性表达率为 91 .89% ,有淋巴结转移者VEGF强阳性占 69.2 3 % ,无淋巴结转移者VEGF强阳性占 33 .33 % (χ2 =6 .48,P <0 .0 1 ) ;VEGF和肿瘤浸润深度密切相关 (r =4.54 ,P <0 .0 1 ) ;5a生存组VEGF阳性率低于 5a内死亡组 (χ2 =3 .90 ,P <0 .0 5) ;COX分析结果表明VEGF可作为独立的预后判断指标 (风险比 =2 .90 ,χ2 =7.95 ,P <0 .0 1 )。结论 :VEGF在颊癌生长转移中发挥重要作用 ,可以作为颊癌预后的指标     

胰腺癌血管形成检测及临床意义(文献综述)

肿瘤血管形成检测已逐渐成为临床肿瘤病情检测、预后判断等方面新的手段。同时也为抗肿瘤血管形成药物的开发及辅助治疗的应用提供了新的思路。本文着重介绍肿瘤血管形成及各种调节肿瘤血管形成功能的细胞因子在胰腺癌中的检测及临床意义     

各种影像技术对胰岛素瘤的定位诊断价值

胰岛素瘤又称胰岛β细胞肿瘤，是胰岛β细胞形成的具有内分泌功能的腺瘤或癌。胰岛素瘤是很少见的疾病，国外报道发生率为0．8／100万～0．9／100万，但在胰腺内分泌肿瘤中最多见，其中恶性胰岛素瘤占5％～16％。胰岛素瘤的定位诊断相对容易，但通常体积较小(80％以上的胰     

超声观察银屑病中医分型的血管变化研究

目的　探讨银屑病中医分型皮损处与正常皮肤处血管血流的变化情况。方法　将 3 0例寻常型斑片状银屑病按中医辨证分型 ,超声观察患者正常皮肤处及皮损处浅层动脉血管、静脉血管血流情况。结果　“血热型”皮损处及正常皮肤处动脉血管增大、扩张、血流加快 ;“血瘀型”及“血燥型”未发现异常。结论　银屑病动脉血管及静脉血管增大、扩张、血流加快与中医分型“血热型”密切相关 ,这些将有助于临床根据中医分型进行辨证施治     

小儿血管瘤发病机制的研究现状

血管瘤是以血管内皮细胞增殖为特征的真性肿瘤。发病率可达 1%～ 2 %。生后 2周～ 4周左右出现肿物。通常是 1岁以内 (增生期 )肿瘤迅速增长 ,1岁以后 (退化期 )肿瘤停止生长并逐渐缩小直至完全或基本消退[1] 。血管瘤的发病机制目前仍不完全清楚。近来研究表明血管内皮细胞、血管形成 (抑制 )因子、细胞外基质 (ECM)和雌激素及其受体在血管瘤发生过程中起重要作用。本文主要从这些方面阐述血管瘤发病机理的研究进展。1　血管内皮细胞早在 1982年 ,Mulliken[2 ] 等就根据内皮细胞增生与否将先天性皮肤血管病变分为血管瘤和血管畸形。血管…     

带血管蒂肌瓣转移治疗四肢感染性组织缺损及骨窦道

因外伤或手术处理不当臻四肢感染性组织缺损或骨窦道的形成，除采取传统中、西医长期换药治疗外，还可彻底清除病灶后，采用皮瓣、肌皮瓣转移或移植修复。