抢救蛇咬伤：跟时间赛跑

2006年4月18日下午18点40分，29岁的马林林被自己饲养的五步蛇咬伤，立即被送到当地医院。但当地医院没有抗蛇毒血清，联系省内其他医院也没有找到。当地医院立即向解放军总医院第一附属医院（原北京304医院）求助。304医院急救部门宝中医生电话中告诉对方紧急处置办法，并要求病人马上到北京治疗。[编者按]     

45例糖尿病足的临床分析

目的对DF患者的发病年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原分析，了解其临床变化。方法45例DF组的年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原检测值与NDF组比较。结果DF组与NDF组比较年龄大、病程长（P值〈0．01～0．05）；血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、纤维蛋白原（Fbg）比NDF组高（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；而C肽、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比NDF组低（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；总胆固醇（TCH）、甘油三脂（TO）两组无显著差异。结论糖尿病人积极控制血糖及延缓胰岛β细胞功能衰竭、调脂、降低血黏度治疗，可减少糖尿病足的发生。     

慢性阻塞性肺疾病幽门螺杆菌血清感染率

幽门螺杆菌尤其是高致病力细胞毒性相关基因A(CagA)阳性菌株血清感染率增加已在一些胃十二指肠外病理学观察中发现,以免疫介质激活为特征。而且已有报道慢性支气管炎有增加幽门螺杆菌感染的危险。本研究是评估     

血清肿瘤坏死因子-α水平升高与心肌梗死风险增加有关

瑞典Bennet等对1213例心肌梗死（MI）后患者及1561例健康对照者进行的研究发现，男性肿瘤坏死因子。（TNF-α）水平升高，可增加MI发病的风险。肥胖者TNF—α水平亦升高，更大程度地增加了MI的发病风险。Bennet等认为．这一研究结果对预防心血管疾病有重要意义。     

急性脑梗死血清C-反应蛋白的临床分析

目的观察急性脑梗死患者血清CRP在发病中的作用及临床意义。方法采用免疫比浊法对60例急性脑梗死患者的血清CRP水平进行动态观察（病程第1．7及14天），并与45例健康人进行比较。结果急性脑梗死患者血清CRP从病程第1天即升高（P〈0．01），至第7天达高峰，以后降低；重型患者明显高于轻、中型患者。结论血清CRP可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用，并与病情严重程度呈正相关。     

维生素D在结核病防治中的作用

维生素D与结核病关系密切，经临床实验约有50％以上的结核病人血清中维生素D的水平低下。其原因主要有二点：（1）病人饮食中维生素D含量不足，接受日光照射少而体内合成不足；（2）抗结核药物利福平、异烟肼也可引起血清中维生素D的含量下降。因此结核病人就有维生素D缺乏的危险性，甚至造成软骨病。为防止结核病人因维生素D缺乏引起更多的并发症，专家建议将维生素D做为抗结核病的辅助治疗药物应用。据国外有关资料报道，将维生素D做为抗结核辅助治疗，除可以直接纠正血清维生素D含量不足，避免软骨病等危害外，还可以从以下三个方面对病人有益处。     

冠心病心绞痛患者血清c-反应蛋白水平变化的临床评价

资料与方法一、一般资料：选取2003年8月～2004年8月我院住院冠心病、心绞痛病人40例。所选病例均符合1979年国际心脏病学会和世界卫生组织(ISFC/WHO)的诊断标准。排除感染、急慢性炎症和免疫性疾病,其中不稳定型心绞痛20例(A组),平均年龄(56±10)岁,稳定型心绞痛20例(B组),平均年龄(56～11)岁,男性22例,女性18例,以上患者均行常规     

西藏糖尿病患者血小板、血脂及空腹血糖的变化分析（附40例患者分析）

探讨西藏地区藏族与汉族糖尿病患者血小板MPV、PCT、PDW及PLT与血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和空腹血糖(FPG)的差异。目的：为了研究西藏地区糖尿患者平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及血小板计数(PLT)与血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和空腹血糖(FPG)的相关性，选取西藏地区糖尿病患者(包括藏族组、汉族组)共40例，诊断皆为2型糖尿病。未进行微血管病变的检测。     

阿莫西林致剥脱性皮炎1例

1 病例介绍 患者:女,18岁,因咳嗽服用"阿莫西林"后出现皮疹,初始于颈部,为散在小丘疹,伴骚痒,到当地镇医院服用维生素C、地塞米松等后无好转,皮疹继续增大,扩散至全身,皮疹呈多形性,丘疹、斑丘疹、疱疹并融合成片,全身大片皮肤剥脱,破溃渗液,伴有鳞状脱屑及少许淡黄色渗液.尤以皱褶处为明显,双下肢为重,伴高热,无四肢抽搐及呕血黑便、少尿等不适.查体:体温39.8℃,脉搏139次/分,呼吸23次/分.