对尿液检验中几个问题的新认识

尿液标本取材容易，为非侵入性，病人乐于接受。尿液检验对一些全身性疾病，尤其是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断非常重要，因而尿液检验是各级医院检验科常规检查项目。近几年对尿液检验的方法学和临床应用的研究报道很多，现就尿液检验中几个问题的新认识介绍如下。     

尿毒症患者血液透析前后血尿素氮与血肌酐的相关性探讨

为了解尿毒症患者作血液透析后血尿素氮、肌酐的清除情况,探讨血透前后此两种反映肾小球功能指标的相关性,我室测定了14例52次透析前、后血标本的BUN与Cr数值,并作统计学处理。现将方法及结果介绍如下。1材料与方法1.1研究对象1991年7月至10月在本院作血液透析的尿毒症患者14例,患者年龄14～56岁。1.2血液透析采用瑞典GambroAK-10血液透析机。配用GambroG.F.120H透析器。每次透析时间4～5小时。1.3尿素氮、肌酐测定采用美国BECKMAN700型全自动生化分析仪。均用两点法,BUN测定波长为340nm、Cr测定波长为510nm[1]。1.4试剂采用上海长…     

奥默毕赤酵母菌引起脓血尿一例报道

20 0 1年 2月 ,我们从一例前列腺摘除术后患者脓血尿标本中分离到 1株奥默毕赤酵母菌 ,现报道如下。患者 ,男 ,71岁 ,因 5个月前行前列腺摘除术 ,术后拔除导尿管后出现尿失禁 ,加重 1周 ,伴血尿 ,并左睾丸肿痛、发热 ,就诊我院。该患者有糖尿病史、慢性支气管炎史。查体 :体温 :3 7.5℃ ,化验 :ＷＢＣ 8.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 72 ,Ｌ 0 .2 2 ,Ｍ 0 .0 6。尿常规 :外观淡红色 ,隐血 + + ,蛋白 + ,尿糖 + ,镜检 :脓细胞布满视野 ,红细胞少许。入院后曾用呋喃西林冲洗膀胱 ,并用青霉素、环丙沙星治疗 ,1周后疼痛稍轻 ,但仍有脓血尿。连续 2ｄ无菌…     

老年患者导尿致血尿原因分析及对策

2002年6月-2004年6月，我们对14例老年患者导尿发生血尿的原因进行分析，提出有针对性的对策，效果满意。现报告如下。     

闭合性肾创伤26例诊治体会

目的:总结闭合性肾创伤的临床特点及诊治经验,以提高诊治水平.方法:对26例闭合性肾创伤的临床资料进行数理分析.结果:26例患者均有腰腹部外伤史,伤后肾区疼痛,血尿.创伤原因以摔伤为主,占14例(54%);其次为车祸伤,占10例(38%);殴斗伤2例(8%).创伤程度以Ⅰ～Ⅱ级肾挫伤较多(23例,88%),其余为Ⅲ～Ⅳ级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤(共3例,12%).伴发伤11例(42%,主要伴发肝、脾、肠管破裂,其次伴发头部外伤,肋骨、四肢、腰椎骨折).均经B超或CT检查确诊.保守治疗23例(88%),手术切除损伤肾3例(12%),治愈率100%,无并发症发生.结论:闭合性肾创伤的主要临床特点是肾区受伤后疼痛、血尿,B超或CT检查是诊断肾创伤的重要方法.对Ⅰ～Ⅱ级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,对Ⅲ～Ⅳ级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗.     

恶性高血压致肾损害2例

例1,男,27岁,主因"头痛、周身不适1周,伴肉眼血尿5天"入院,患者入院前1周受凉后出现头痛、全身不适等症状,自服感冒药后症状略有所缓解.5天前发现肉眼血尿,小便呈洗肉水样,伴有轻度的眼睑水肿,头痛症状加重.     

头孢拉定致血尿6例临床分析

本院儿科自 1998年 1月～ 2001年 6月因小儿呼吸道感染应用头孢拉定针治疗共 2085例,其中有 6例发生血尿,发生率 0.288%,现分析如下.     

细胞DNA定量分析系统在泌尿系统恶性肿瘤筛查中的临床价值

目的:探讨细胞DNA定量分析系统(DNA image cytometry,DNA-ICM)在泌尿系统恶性肿瘤筛查中的应用价值。方法:收集620例血尿标本(标本均得到病理或影像或临床诊断证实,其中恶性113例,良性15例,其他非肿瘤性病变492)。同时进行液基细胞学(Liquid-Based Cytology,LBC)方法和DNA-ICM进行检测,比较两者的敏感度和特异度,阳性及阴性预测值。结果:DNA-ICM和LBC的敏感度分别98.68%和87.01%,差异有统计学意义(P0.05);特异度(99.59%,98.58%)、阳性预测值(98.43%,94.07%)及阴性预测值(99.39%,96.61%)比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:DNA-ICM在泌尿系统恶性肿瘤诊断中具有明显优势,联合LBC方法可以互为补充,有效降低漏诊率和误诊率,提高诊断准确率,对患者做到早诊断、早治疗。     

IgA肾病111例临床与病理分析

IgA肾病（IgAN）是我国原发性肾小球肾炎最常见的类型。其特征是弥漫性肾小球系膜区IgA沉积，伴有不同程度的系膜细胞增生，又称系膜IgA肾病，是肾小球源性血尿最常见的病因，占原发性肾小球疾病的30％-40％。IgA肾病的临床表现多样，可为发作性肉眼血尿，镜下血尿，伴或不伴蛋白尿，也可表现为肾病综合征。有1／3的IgAN患者可在10-20年内逐渐发展为慢性肾功能不全（CRF），少数IgA肾病合并急性肾功能衰竭（ARF），肾组织病变的严重程度与预后有关。因此，肾活检是很好的判断预后的指标。现将我院肾内科2004年6月至2006年6月经肾活检确诊的111例IgA肾病患者免疫荧光、病理分级资料与临床表现分析如下：     

隐匿性肾小球肾炎的中医治疗研究概况简

该文从中医方面阐述了近年来隐匿性肾小球肾炎的病因病机及中医药治疗,着重探讨了单纯性血尿和单纯性蛋白尿的辨证论治,中西医结合及验方治疗.中医药在治疗隐匿性肾小球肾炎方面具有独特的优势.