力尔凡联合顺铂对恶性腹腔积液临床疗效及端粒酶活性的影响

目的探讨力尔凡对恶性腹腔积液的临床治疗价值及对端粒酶活性的影响。方法48例恶性腹腔积液患者分为治疗组和对照组。治疗组(28例)采用力尔凡联合顺铂腹腔内注入,对照组(20例)单用顺铂腹腔内注入。分别在治疗前,治疗后1周、2周及3周,观察腹腔积液消失情况,评定疗效,采用半定量TRAP-银染法检测腹水细胞端粒酶活性。结果治疗组临床治疗有效率89.3%,对照组为60.0%(P<0.01),随着治疗时间的延长,端粒酶活性逐渐下降。结论力尔凡联合顺铂治疗恶性腹腔积液具有协同作用,其对端粒酶活性的抑制可能参与了以上机制,检测端粒酶活性可作为评价其疗效的敏感生物学指标。     

去甲长春花碱加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的:观察国产去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:符合入选条件的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者48例,治疗方案NVB 25mg/m2,iv dl,8,DDP 20mg/m2,iv dl-5,21天为一周期,每3周重复一次,每例至少用2个周期.结果:PR 20例,SD 20例,PD 8例,有效率44%,中位生存期10个月.主要毒副反应为骨髓抑制,轻度的胃肠道反应及少数局部静脉炎.结论:国产去甲长春碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效明显,毒副反应可耐受.     

超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌18例分析

目的　观察分析超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌患者的疗效。方法　用超声雾化器雾化顺铂经口腔吸入的方法治疗气管支气管肺癌患者 18例。结果　 18例肺癌患者气管支气管内癌灶完全缓解 (CR) 12例 (6 7% ) ,部分缓解 (PR) 4例 (2 2 % ) ,无效 (NR) 2例 (11% ) ,总缓解率 89% .气管支气管腔外肺内癌灶无CR ,PR10例 (5 6 % ) ,无效 8例 ,无明显毒副作用。结论　超声雾化顺铂吸入法治疗气管支气管肺癌疗效好 ,毒副作用小 ,方法简单 ,医疗费用低     

奥沙利铂5-氟脲嘧啶亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌

目的观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法共入组晚期结直肠癌43例，其中腺癌23例，黏液腺癌12例，印戒细胞癌6例，未分化癌2例，治疗方案为奥沙利铂100mg/m^2，亚叶酸钙200mg/m^2，静脉点滴2h，5-氟脲嘧啶400mg/m^2。静脉泵入，第1天；5-氟脲嘧啶2400mg／m^2，静脉泵入46h，14天为1个周期，可用至6～12个周期。结果可评价疗效34例中．CR3例（8．8％），PRl5例（44．1％），SDl2例（35．3％），PD4例（11.8％），总有效率52．9％，中位TTP为7．1个月（1．5～19个月），中位生存期16．2个月（4～37个月），1年生存率79，4％。主要不良反应为骨髓抑制，恶心、呕吐及周围神经病变。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好，不良反应可耐受。     

胸腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液76例

目的 探讨治疗恶性胸腔积液的有效措施。方法 总结我院胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注治疗恶性胸腔积液76例的经验。结果 CR39例(51.3％)，PR26例(34.2％)，NC11例(14、5％)，总有效率85、5％。结论 胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法14例晚期乳腺癌采用泰素帝60mg／m^2，第1、8天，静脉滴注1h，应用泰素帝前1天口服地塞米松片7．5mg，Bid，连服3天；顺铂20mg／m^2，第2,3、4天静滴，同时水化，化疗前应用恩丹西硐或格拉司琼止吐治疗。结果14例中CR2例，PR8例，总有效率71．4％。转移部位中以胸膜、淋巴结转移有效率高。毒副反应主要是骨髓抑制、白细胞减少、血小板下降，其次为腹痛、腹泻、脱发、恶心。结论国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率高，毒副反应能耐受，值得推广应用。     

乳癌病人单次卡铂和阿霉素化疗诱发的染色体损伤和细胞生物学毒性

应用常规染色体畸变分析和胞浆分裂阻滞微核（ｃｙｔｏｋｉｎｅｓｉｓｂｌｏｃｋｍｉｃｒｏｎｕｃｌｅｉ，ＣＢＭＮ）法对１０例接受单次卡铂（平均剂量为４６２．９ｍｇ／ｍ２）和单次阿霉素（平均剂量为４８．１ｍｇ／ｍ２）化疗的乳癌病人血样进行了淋巴细胞染色体畸变（ｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅａｂｅｒａｔｉｏｎ，ＣＡ）和微核（ｍｉｃｒｏｎｕｃｌｅｉ，ＭＮ）的观察分析，并通过有丝分裂指数（ｍｉｔｏｔｉｃｉｎｄｅｘ，ＭＩ）及核分裂指数（ｎｕｃｌｅａｒｄｉｖｉｓｉｏｎｉｎｄｅｘ，ＮＤＩ）观测了细胞毒性。结果表明，单次卡铂和阿霉素化疗均引起了ＣＡ和ＭＮ显著性增加，所观察到的ＣＡ主要为单体畸变，其中单体间隙（ｃｈｒｏｍａｔｉｄｇａｐ，ｃｔｇ）的增加最为显著，染色体型畸变未见显著性变化；卡铂引起ＭＩ明显减低，阿霉素对ＭＩ的影响不显著；两种化疗药物均未对ＮＤＩ产生显著性影响；通过ＭＩ及ＮＤＩ测量的细胞毒性之间显著性相关，但ＣＡ分析和ＣＢＭＮ法测得的染色体损伤之间缺乏相关性。     

高渗盐水对顺铂毒性及药物动力学的影响

本文以血清尿素氮及体重做为毒性评价指标,高渗盐水减低了顺铂的毒性。小鼠静注15mg/kg顺铂后,血浆总铂的药物动力学呈三室模型。高渗盐水缩短了血浆总铂的α相半衰期,提高了给药后各时间点血浆超滤铂的浓度,降低了肾脏内给药后2h内的铂浓度,没有明显改变肿瘤内铂浓度的药时曲线下面积。实验表明,高渗盐水提高了顺铂的治疗指数。     

腹腔灌注卡铂治疗晚期癌症彩色多普勒血流的动力学分析

本文采用彩色多音勒超声显像仪对28例失去手术时机的癌症晚期及术后复发者进行腹腔灌注卡铂化疗的追踪观察,有效率达100%,以4个疗程的观察,其中16例肿瘤原发灶、转移灶、腹水及肿大的淋巴结完全消失占(57.1%):肿瘤原发灶、转移灶、腹水、肿大的淋巴结明显减少者12例占(42.9%)。CDFI 显示肿瘤内部血管完全消失者20例占(71.4%);肿瘤内部血管明显减少8例占(29.6%)。彩色多普勒超声显像观察肿瘤的原发灶,继发性改变及肿瘤内部的血供情况是指导临床腹腔灌注卡铂用量调整的可靠依据。