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991.
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平变化与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心力衰竭的关系.方法 选择2018年5月至2019年1月该院收治的100例成功接受PCI手术的老年冠心病患者作为研究对象,根据术后6个月随访期间内是否发生慢性心力衰竭分为心力衰竭组(n=21)和非心力衰竭组(n=79).比较两组随访前后血清NT-proBNP和GDF-15水平;采用Spearman相关分析患者随访6个月后的血清NT-proBNP和GDF-15水平与老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的相关性,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NT-proBNP和GDF-15诊断PCI术后心力衰竭的价值.结果 与非心力衰竭组相比,心力衰竭组血清NT-proBNP和GDF-15水平于随访前和随访6个月后均显著升高(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清NT-proBNP和GDF-15水平与心力衰竭呈正相关(r=0.38、0.39,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,与单独检测相比,两者联合检测的曲线下面积最大,为0.89;灵敏度和特异度最高,分别为94.3%和85.7%.结论 联合检测血清NT-proBNP、GDF-15用于诊断老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的价值较高,有利于更为准确地判断患者的病情和预后,值得临床推广应用. 相似文献
992.
目的 探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、脑钠肽(BNP)水平检测对心力衰竭的诊断价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性.方法 将2018年10月至2020年10月该院收治的100例心力衰竭患者作为心力衰竭组,选取同期确诊的冠心病患者100例作为冠心病组,另选取90例健康者作为对照组.对3组的左心室结构指标、血脂指标[包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清IgE、BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行比较.分析心力衰竭患者血清IgE、BNP水平与其他指标的相关性.分析血清IgE、BNP单独及联合检测对心力衰竭的诊断效能.结果 心力衰竭组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径值均高于冠心病组和对照组(P<0.05),而左室射血分数小于冠心病组和对照组(P<0.05).心力衰竭组、冠心病组HDL-C水平均低于对照组(P<0.05),血清LDL-C、IgE、BNP、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05).心力衰竭患者血清IgE与NBP水平呈正相关(r=0.325,P<0.05),与LDL-C水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05);BNP与左室舒张末期内径、左室收缩末期内径呈正相关(r=0.345、0.427,P<0.05).IgE检测的灵敏度、特异度分别为91.6%、53.6%,BNP检测的灵敏度、特异度分别为84.9%、92.5%,IgE、BNP联合检测的灵敏度、特异度分别为92.3%、93.0%,联合检测的灵敏度、特异度均高于单项检测(P<0.05).结论 血清IgE、BNP水平与部分血脂或心功能指标相关,IgE、BNP联合检测可提高心力衰竭的诊断效能. 相似文献
993.
目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与近期预后的相关性。方法选取行PCI术的182例急性心肌梗死患者为研究对象,根据术后3个月内是否发生心血管不良事件将其分为预后不良组58例和预后良好组124例。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平;分析预后不良患者血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平;分析血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平对急性心肌梗死PCI后预后不良的预测价值;分析影响PCI患者术后预后不良的因素。结果预后不良组血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P 0.05)。预后不良患者血清BNP与hs-CRP、CK-MB水平呈正相关(r=0.527,P 0.05; r=0.541,P 0.05),CK-MB与hs-CRP呈正相关(r=0.511,P 0.05)。血清BNP、hs-CRP、CK-MB及3者联合预测急性心肌梗死PCI后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.763、0.921、0.949,特异性分别为87.9%、82.3%、94.4%、93.5%,敏感度分别为74.1%、63.8%、81.0%、87.9%。BNP、CK-MB是影响急性心肌梗死患者PCI后预后不良的独立危险因素(P 0.05)。结论血清BNP、hs-CRP、CK-MB对急性心肌梗死患者PCI后预后不良有一定的预测作用。 相似文献
994.
目的观察血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平联合在线血容量监测(BVM)对维持性血液透析(MHD)患者容量负荷和并发症发生情况的评估效果。方法选取MHD患者140例作为研究对象,以透析期间体质量增长率(PIBWG)为标准评估容量负荷,检测患者透析前和透析2、4 h时的血浆NT-proBNP水平,应用BVM系统监测在线相对血容量(RBV)水平,采用Pearson相关性分析法分析血浆NT-proBNP、RBV水平与PIBWG、左室舒张末期容积(LVEDV)的相关性,并观察透析并发症(低血压和心律失常)发生情况。结果 140例患者平均PIBWG为(4.33±1.26)%,按照PIBWG的不同将患者分为低容量组(PIBWG 4.33%,50例)与高容量组(PIBWG≥4.33%,90例)。高容量组透析2、4 h时的血浆NT-proBNP、RBV水平高于低容量组,变化差值小于低容量组,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关分析显示,PIBWG、LVEDV分别与血浆NT-proBNP、RBV的变化差值呈正相关(P 0.05或P 0.01)。高容量组透析并发症发生率低于低容量组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论血浆NT-proBNP水平联合BVM可用于MHD患者容量负荷和并发症发生情况的评估,与PIBWG、LVEDV水平有较好的一致性。分析血浆NT-proBNP或RBV水平透析2、4 h时与透析前的变化差值,可为准确评估透析效率和安全性提供更多信息。 相似文献
996.
目的系统评价肠促胰素类药物胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂治疗糖尿病在国内的研究现状,了解其未来发展趋势。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库,搜集相关研究,检索时间为自建库至2018年12月31日。根据纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,对纳入研究采用文献计量分析法对其发表时间、发表期刊、研究类型及研究药物品种进行分析,并对我国GLP-1类似物治疗糖尿病研究热点内容进行定性分析。结果共纳入文献2137篇,1995年至2015年的发文数量一直呈增长趋势,2015年至2018年趋于稳定,维持在320篇左右;研究类型发文量由高到低依次为临床研究,综述,动物试验和药理研究,药物合成、制备及分析研究。药物专利及市场研究,药物利用和药物经济学研究,药代动力学研究。结论目前,国内GLP-1类似物治疗糖尿病的研究重点为临床疗效研究,虽然GLP-1类似物治疗糖尿病有显著优势,但其价格比传统降糖药(MET,SU,TZD,AGI等)高,关于GLP-1类似物的经济性探索将成为另一个研究重点,这将在一定程度上决定GLP-1类似物能否在临床广泛使用。 相似文献
997.
目的:探讨氯沙坦(LST)对自发性高血压大鼠(SHR)血管组织Kallikrein表达的影响。方法:16只雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组(Model)、氯沙坦组(LST)以及8只雄性Wistar-Kyoto大鼠(WKY)为空白组(Blank)。无创血压测量仪测量各组收缩压变化;Elisa试剂盒检测血清中激肽释放酶(Kallikrein)、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量变化;苏木精-伊红(H&E)染色观察药物对主动脉病理学改变;实时定量qRT-PCR检测主动脉组织间Kallikrein基因表达变化;Western Blot检测主动脉组织中Kallikreinb蛋白表达变化。结果:SHR连续给药4周后,LST组收缩压呈时间依赖性下降;大鼠血清中Kallikrein、NO及PGI2分别上升了54.1%、49.5%及49.2%;组织病理学显示,LST组血管重构现象明显低于模型组;qRT-PCR显示,LST组的Kallicrein表达量上调了66.7%;Western Blot显示LST组Kallikrein蛋白表达与基因表达一致,呈正相关。结论:LST降低SHR血压及改善血管重构的作用可能与上调Kallikrein表达相关。 相似文献
998.
目的探究五味子丙素对血管紧张素 Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导小鼠心肌重构和炎性反应的影响。方法研究时间为 2018年 7月至 2019年 1月。皮下注射 Ang Ⅱ诱导 C57BL/6小鼠心肌重构。将 C57BL/6小鼠分为空白对照组、 Ang Ⅱ组、 Ang Ⅱ+五味子丙素组(Ang Ⅱ+ShC组)皮下注射 Ang Ⅱ前一天开始给药处理, 8周后,处死小鼠,收集心脏组织。采用 ELISA法检测组织中肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)/白介,素?6(IL?6)的含量, RT?PCR法检测 IL?6、TNF?α、心钠肽(ANP)、脑钠肽( BNP)、肌球蛋白重链(MYHC)、转化生长因子 β(TGF?β)、胶原 IV(Collagen IV)和β?肌动蛋白(β?actin)的mRNA表达;生化试剂盒检测血液中的 CK?MB。结果与 AngⅡ组比较,五味子丙素治疗组心脏损伤被逆转,心重比降低[(6.32±0.99)‰比(4.93±0.17)‰,P<0.05],心功能相关基因 ANP[( 3.37±0.60)比( 1.41±0.37)倍, P<0.05)和 BNP[( 2.51±0.75)比( 0.78±0.55)倍, P<0.05]、促肥大基因 MYHC[( 2.57±0.74)比(1.18±0.26)倍, P<0.05)、纤维化相关基因 TGF?β[(5.25±0.94)比( 1.78±0.57)倍, P<0.05)和胶原 IV[(3.70±1.47)比( 1.68±0.56)倍, P<0.05]的 mRNA表达下调,心脏组织 TNF?α/IL?6的 mRNA[分别为( 7.18±2.85)比( 2.92±0.86)倍, P<0.05和( 12.89±5.40)比(4.29±3.43)倍, P<0.05]和蛋白表达水平[分别为( 4.80±0.78)比(2.09±0.41)ng/mg,P<0.05和(2.56±0.73)比( 1.23±0.41)ng/mg, P<0.05]均显著降低。结论五味子丙素能有效缓解 Ang Ⅱ诱导的小鼠心肌重构,并伴随缓解炎性反应。 相似文献
999.
目的探究微生态制剂对重症急性胰腺炎( SAP)病人的炎症指标、降钙素原( PCT)、尿胰蛋白酶原激活肽( TAP)水平及肠道菌群的影响,为病人治疗提供临床指导。方法回顾性分析 2016年 10月至 2018年 8月在内江市第二人民医院就诊的 112例 SAP病人的诊疗情况。根据治疗方案不同,分为研究组( 60例)和对照组( 52例)对照组病人给予肠内营养治疗,研究组病人在肠内营养基础上给予微生态制剂治疗,两组治疗疗程均为 7d。分析比较两组病人,临床疗效,比较两组病人治疗前后急性生理与慢性健康评分( APACHEⅡ评分)、炎性因子、 PCT、TAP水平及肠道菌群情况。结果研究组临床治疗有效率(88.33%)明显高于对照组( 73.08%)差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,两组 APACHEⅡ评分均明显降低,且研究组 APACHEⅡ评分( 7.25±3.49)明显低于对,照组( 8.92±3.60)(P<0.05)。治疗后,两组病人血清肿瘤坏死因子 α(TNF?α)、白介素 6(IL?6)、白介素 8(IL?8)、 PCT、TAP水平明显下降( P<0.05)且研究组病人血清 TNF?α、IL?6、IL?8、PCT、TAP水平明显低于对照组( P<0.05)。治疗后,研究组病人肠道双歧杆菌、乳杆菌计数,明显高于对照组( P<0.05),肠杆菌、肠球菌计数明显低于对照组( P<0.05)。结论微生态制剂治疗 SAP病人疗效确切,可明显降低病人炎性因子和 PCT、TAP水平,调节肠道菌群微生态平衡,值得临床应用。 相似文献
1000.
目的 探究短肽型肠内营养指导应用于胎儿生长受限孕妇中的效果。方法 选取2017年9月至2019年5月如皋市人民医院收治的胎儿生长受限孕妇的116例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组给予常规营养指导,观察组给予短肽型肠内营养指导。对比干预1周后两组孕妇宫高、腹围与体质量情况,胎儿双顶径、头尾、腹围、股骨长、体质量及孕妇护理满意度。结果 干预前,两组孕妇宫高、腹围与体质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组宫高、腹围与体质量的差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组胎儿双顶径、头尾、腹围、股骨长及体质量差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组胎儿双顶径、头尾、腹围、股骨长及体质量的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组干预1周后孕妇满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 短肽型肠内营养指导应用于胎儿生长受限孕妇中,可提高孕妇宫高与腹围、胎儿双顶径与头尾,并提高孕妇护理满意度,值得推广。 相似文献