卡马西平致重症药疹一例

<正>患者,57岁,于5月26日无明显诱因出现头痛症状,随后就诊当地医院,诊断为"偏头痛、脑梗死",给予"改善循环、营养神经"对症治疗,输注"银杏达莫注射液20 ml,每日1次,薄芝糖肽注射液20 mg,每日1次",口服卡马西平片0.1g,每日3次。患者用药14 d后,于6月8日出现发热,全身可见米粒大小红色的斑丘疹,间断恶战,伴瘙痒,测体温为38.5℃。怀疑卡马西平的不良反应,立即停止口服。自服尼美舒利     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法 142例支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予饮食、生活指导,合理的抗生素、抗组胺药及茶碱类药物应用。对照组加服孟鲁司特咀嚼片,5 mg,顿服;观察组在对照组患者治疗的基础上给予舒利迭,2次/天,1~2吸/次。两组患者均治疗2个月,治疗后观察患者的肺功能改善及总体疗效比较。结果两组治疗前在FEV1、FEV1/FVC(%)相比较,未见显著差异(P>0.05),两组治疗后在FEV1、FEV1/FVC(%)相比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组得总有效率相比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效分析

目的：分析舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法以92例支气管哮喘患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,n=46,给予对照组必可酮治疗,给予观察组舒利迭治疗,比较两组疗效。结果经治疗,两组FVC、PEFR及FEV1均改善,与治疗前相比,差异显著(<0.05);观察组改善状况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(<0.05)。观察组治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组73.91%,<0.05。观察组不良反应发生率为13.04%,明显低于对照组43.48%,<0.05。结论舒利迭可有效治疗支气管哮喘,且用药安全性较高,值得临床推广。     

舒利迭吸入剂联合半夏厚朴汤治疗支气管哮喘32例疗效观察

目的:观察舒利迭吸入剂联合半夏厚朴汤加减治疗支气管哮喘32例的临床疗效。方法:选取符合标准的支气管哮喘的患者64例,随机分为治疗组32例,对照组32例。治疗组在一般治疗的基础上给予舒利迭吸入剂每次1吸,2次/d;并联合半夏厚朴汤1剂/d口服治疗。对照组在一般治疗的基础上仅给予舒利迭吸入剂,1周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。2组患者在治疗前后均进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分,肺通气功能指标的测定。结果:治疗前两组的各项指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组与本组相比中医证候评分较治疗前下降,ACT评分升高,且治疗组改善程度优于同时间的对照组(P0.05),2组患者肺通气功能各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:舒利迭吸入剂联合半夏厚朴汤加减治疗支气管哮喘临床疗效显著,且在改善患者症状,抑制气道炎症等方面优于单独应用舒利迭,是中西医结合治疗支气管哮喘的典范,值得推广。     

尼美舒利通过PPA Rγ途径抑制结肠癌细胞增殖

目的：观察过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPARγ）抑制剂GW9662干预后,尼美舒利（N）对结肠癌细胞凋亡和增殖的影响,探讨PPARγ途径在N抗癌机制中的作用。方法体外培养结肠癌SW480细胞,设立不加药对照组、单用PPARγ抑制剂GW9662组（GW9662组,药物浓度0．1、0．5、1．0、5．0μmol／L）、单用N组、GW9662＋N组共4组。MTT检测各组细胞生长抑制率;流式细胞术（FCM）检测细胞凋亡及细胞周期的变化。Westernblot检测各组中PPARγ、p21Waf1、p27Kip1、Bcl‐2、Bax、VEGF蛋白的表达。结果MTT检测结果：GW9662组较对照组细胞增殖差异无统计学意义（P＞0．05）;N组呈时间依赖性抑制SW480细胞增殖（P＜0．01）;在GW9662＋N组中GW9662呈剂量及时间依赖性减弱N抑制细胞增殖的作用。FCM检测结果：细胞凋亡率在GW9662组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）;N组与对照组比较,SW480细胞凋亡率显著增加,差异有统计学意义（P＜0．01）,G0／G1期细胞比例明显增加,S期及G2／M期细胞比例显著减少;GW9662＋N组细胞凋亡率较N组明显降低（P＜0．01）,细胞在G0／G1期的比例降低,S期和G2／M期细胞的比例升高。Westernblot检测结果：N组与对照组比较SW480细胞的PPARγ、p21Waf1、p27Kip1、Bax蛋白表达率显著增加（P＜0．05或P＜0．01）,Bcl‐2、VEGF的表达率则明显下调（P＜0．01）;GW9662＋N组与N组比较,SW480细胞的PPARγ、p21Waf1、p27Kip1、Bax蛋白显著表达下调（P＜0．05或P＜0．01）,而Bcl‐2、VEGF的表达则上调（P＜0．05）。结论N在体外能有效抑制结肠癌细胞SW480的增殖,促进其凋亡。PPARγ通路在N影响结肠癌细胞增殖、凋亡中发挥重要作用。     

可必特联合舒利迭用于稳定期COPD临床疗效观察

目的观察可必特联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将80例稳定期COPD患者分为两组,对照组采用可必特治疗,观察组联合可必特和舒利迭治疗,比较两组治疗前后症状评分、呼吸困难分级和肺功能变化。结果治疗前,两组症状评分、呼吸困难分级和肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状评分、呼吸困难分级和肺功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可必特联合舒利迭治疗稳定期COPD能有效改善患者临床症状、呼吸困难分级和肺功能,疗效良好且优于单独舒利迭,未出现严重不良反应,安全性较高,具有临床推广应用价值。     

舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭的疗效。方法：将84例COPD伴呼吸衰竭老年患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规综合方法治疗,研究组在此基础上应用舒利迭与无创通气联合治疗。结果：研究组治疗后肺功能水平FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组及治疗前（P<0.05）;动脉血气PaO2、pH值高于对照组及治疗前（P<0.05）;PaCO2低于对照组及治疗前（P<0.05）。结论：舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭疗效确切,可以有效改善动脉血气水平,提高肺功能。     

顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘的治疗效果,分析其价值。方法我院抽取2012年1月至2013年11月到医院治疗的支气管哮喘52例患者,按照不同方法平均分成两组:一组是对照组,另一组是观察组,每组各26例患者。应用予布地奈德气雾剂吸入方法对对照组进行治疗;应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入对观察组进行治疗。结果观察组和对照组肺功能指标变化情况,观察组的MMEF、PEF以及FEV1明显高于对照组,两组数据都比差异明显,统计学有意义(P<0.05)。应用ACT对两组治疗前后治疗效果进行评分,观察组经过治疗后由于对照组,两组数据都比差异明显,统计学有意义(P<0.05)。结论临床中应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘获得满意的治疗效果,值得临床研究推广使用。     

微囊栓制剂降低尼美舒利豚鼠肝毒性的实验研究

目的考察尼美舒利微囊栓降低尼美舒利对肝脏毒性的影响作用。方法豚鼠随机分为尼美舒利普通栓组和尼美舒利微囊栓组,分别直肠给相应的栓剂。15天后处死并检测豚鼠肝脏中丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶含量,同时观察其肝组织的病理变化。结果尼美舒利微囊栓组与尼美舒利普通栓组相比,其丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶含量均明显降低,分别为(163.159 1±0.748 6)、(77.525 1±0.679 4)U·L-1,P<0.05。豚鼠肝脏病理切片显示微囊栓组豚鼠肝损伤程度明显低于普通栓组豚鼠。结论微囊栓能降低尼美舒利的肝脏毒性。     

如何应对『夜哭郎』

"天惶惶,地惶惶,家中有个夜哭郎"。宝宝半夜哭闹、惊醒是让新妈咪们最头疼的问题,婴儿哭闹也是妈咪们频繁求医的唯一主诉。不少妈咪以为是宝宝饿了,应对方法就是喂奶。但早有专家指出,人类是不需要半夜进食的,尤其6个月后的宝宝。那么,对于经常哭闹甚至半夜哭闹的宝宝,妈咪们有三招可以应对的。第一招:分清生理病理哭闹是小儿时期常见的一种表现,有时也是某些小儿急症的反映,尤其婴儿时期没有语言表达能力,哭就成为表达要求或痛苦的一种方式。