应用外科皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果

目的 报道应用外科皮瓣修复四肢创伤后软组织缺损的临床效果.方法 根据组织缺损的情况,设计应用带血管蒂皮瓣、肌皮瓣和游离皮瓣修复创伤性四肢软组织缺损44例,从移植皮瓣的成活率和随访功能结果,进行疗效分析.结果 皮瓣全部成活38例,皮瓣坏死1例,因张力大部分坏死2例,出现感染,皮缘裂开,经换药治疗后痊愈3例,随防1～2年,1例手部功能改善不明显,2例手指伸直功能欠佳,1例出现骨髓炎、骨不连,1例左足2、3趾背伸乏力外,其余病例的功能恢复较理想.结论 四肢创伤后软组织缺损选用外科皮瓣移植修复,可获得较好的临床效果.     

光固化复合树脂修复失败的有关问题分析

光固化复合树脂用于修复牙体缺损，色泽协调逼真、美观、省时。是目前比较理想的牙科修复材料，越来越受广大口腔医生和患者的好评。但随着光敏材料的广泛应用，失败病例不断增多。近年来，笔者对临床光固化树脂修复操作过程中存在的诸多影响效果的因素进行了观察与探讨，现总结如下。     

腓肠神经皮瓣修复小腿软组织缺损

目的 应用腓肠神经皮瓣修复小腿的软组织缺损．促使创面的早日愈合。方法 对小腿软组缺损采用腓肠神经皮瓣来修复共六例．有外伤性4例，有压创2例。结果 5例创面一期愈合，1例二期愈合。结论 腓肠神经皮瓣是一种修复小腿软组织缺损的较好方法。     

小型皮瓣修复手指皮肤缺损应用体会

手指损伤并皮肤软组织缺损是手外科的常见创伤 ,除采用传统方法外 ,可选用显微外科的方法修复 ,以获得满意疗效。作者自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,对 32 6例手指皮肤缺损采用不同类型的小皮瓣进行修复 ,收到了满意的效果 ,现总结分析如下。1　临床资料本组 32 6例 ,男 196例 ,女 130例。年龄 2～ 6 2岁。压砸挤压伤 118例 ,电刨电锯伤 15 3例 ,撕脱伤 19例。伤后感染骨肌腱外露 36例。皮肤缺损面积最大 5cm× 7cm ,最小 1.5cm×2 .5cm。修复部位指腹 192例 ,手指侧方 5 2例 ,指背 70例 ,手指皮肤套状撕脱 12例。小型皮瓣种类指腹推进皮…     

逆行股前外侧岛状肌瓣修复对侧胫骨外露一例

病例　患者男,32岁。因左胫、腓骨下段骨折并软组织缺损3周入院。检查:左小腿前内侧软组织缺损10cm×7cm ,胫骨外露。X线片见胫、腓骨下段粉碎性骨折,已行单臂小腿外固定架固定治疗,骨折对线与对位尚好。小腿血管多普勒检查见胫后动脉通畅,但胫前及腓动脉栓塞,肢端未见血运障碍情况。小腿后部及前上部均有不同程度的软组织损伤情况,局部有瘢痕形成。故不适宜行局部带蒂或吻合血管的皮瓣修复。而且,对侧肢体因受伤当时毁损严重,已行膝下截肢术。丧失了利用健肢小腿皮瓣修复的机会。故本例设想,将左小腿像做“4”字试验那样交叉,使小腿下端位…     

骨水泥和种植体同期植入修复颌骨和牙列缺损的实验研究

目的：探讨高分子材料和种植体同期植入缺损区进行同步骨缺损修复和牙列缺损修复的可行性。方法：以4只杂种狗为研究对象，制备下颌骨长约2．5cm的缺损的动物模型(保留下颌骨下缘)，将骨水泥(聚甲基丙烯酸酯)植入骨缺损，同时将牙种植体植入骨水泥中并调整长轴方向，立即关闭术创。至术后3个月摄X线片，然后处死动物，局部巨检以了解骨水泥同骨组织的结合情况，并制备骨组织切片进行苏木精一伊红染色和甲苯胺蓝染色，以了解植入材料周边骨的生长情况及其对植入材料的反应。结果：术后3个月X线检查见骨缺损区充满骨水泥，骨水泥周边的骨小梁清晰，未见骨吸收或炎症表现，形成良好的骨-骨水泥界面，种植体则依赖其表面的螺纹结构与骨水泥间紧密的机械性嵌合而牢固的成为一体，植入的骨水泥块与周边天然骨结合紧密，无松动现象。植入材料周边局部脱钙骨的苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色见骨结构正常，同时骨-骨水泥界有新骨形成。结论：骨水泥作为颌骨修复替代材料同期植入种植体是可行的。     

贝复舒促进角膜异物上皮缺损修复的临床观察

角膜上皮缺损如不能及时修复 ,病程迁延 ,可引起角膜基质糜烂、溃疡。贝复舒是用基因工程方法生产的重组碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) ,bFGF有促进细胞增生分化的作用 ,为了研究贝复舒促进角膜异物取出后角膜上皮修复作用 ,我们进行了临床观察 ,现总结如下。1　资料和方法1 1     

10kg以上婴幼儿室间隔缺损的外科治疗

婴幼儿巨大室间隔缺损 (ＶＳＤ)较早出现肺动脉高压、充血性心力衰竭、反复肺部感染等严重并发症 ,甚至死亡 ,内科治疗常难以奏效 ,而手术治疗是挽救患儿生命的唯一方法 ,但是体重１０ｋｇ以下的婴幼儿外科治疗的死亡率较高［１］。我院１９９７年２月～２０００年１２月共对５５例１０ｋｇ 以下的婴幼儿施行ＶＳＤ修补术 ,取得了良好的疗效 ,现总结如下。１．１一般资料本组男３４例 ,女２１例 ;年龄４～２３个月 ,平均１６．６个月 ,其中小于１２个月２０例 ;体重４～１０ｋｇ,平均８．５ｋｇ。术前均有反复呼吸道感染史 ,２０例有心力衰…     

三法治疗颈椎病20例

颈椎病在我国发病率为15％左右，至今尚无治疗此病的特效药物和方法。笔者经过多年的摸索，应用三种疗法治疗本病，现报告如下。     

超声诊断室间隔膜部瘤的初步价值

目的：观察室间膈膜部瘤的形成对室间膈自然闭合的价值。方法：采用HP－77020AC型彩色多普勒超声诊断显像仪对患有室间膈缺损（VSD）的8例室间膈膜部瘤（VAS）患进行定期跟踪随访，2－7年后，除2例室间膈膜部瘤尚有小开口外，其余6例均自然闭合。结果：彩色多普勒超声对室间膈膜部瘤的诊断简便可靠。结论：室间膈膜部瘤的形成大大提高了VSD的自然闭合可能性。