浅谈护士长的管理艺术

护士长是医院基层护理管理者，是业务技术管理的组织者，又是执行者，同时也是上级指令的传达者，其角色特点要求其必须做到：加强自身修养，不断充实完善自己；树立创新观念，更新护理管理方法；讲究管理艺术，以人为本，使病房的管理工作达到制度化、规范化、常规化，尽快提高护理质量，为患者提供优质高效的护理服务。笔者现将自己几年来的管理体会总结如下。     

B淋巴细胞克隆清除治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎症为主要病理改变的慢性进展性自身免疫性疾病。有较高的致残率。随着对滑膜中各种炎症细胞包括巨噬细胞、纤维母细胞、内皮细胞、T细胞、B细胞以及相关细胞因子在致病机理的深人认识，针对免疫细胞或免疫分子的靶向治疗将RA引人了生物治疗的新阶段。目前，针对肿瘤坏死因子α（TNFα）的单克隆抗体（etanercept，infliximab，adalimummab）、白介素1受体拮抗物（IL-1Ra，anakina）已经上市，并取得了较好的疗效。近来研究发现，B淋巴细胞在RA滑膜炎的免疫致病机理中有非常重要的作用，B淋巴细胞克隆清除对于RA的治疗是又一项新的生物治疗的突破。本文旨在就B淋巴细胞在RA滑膜炎发病机理、B淋巴细胞克隆清除对RA的治疗作用以及其安全性方面的研究进展进行综述。     

软骨组织工程强化技术的应用研究

软骨是应用组织工程技术最早构建的组织,其中最具代表性的研究是:1991年Vacanti等[1]用分离的牛关节软骨细胞与可降解的生物材料在裸鼠皮下成功构建出成熟的透明软骨组织。研究组织工程化软骨较多的原因是:软骨组成单一,结构简单,基质中包含软骨细胞这一种细胞,无血管及神经等复杂结构,在构建过程中影响少,便于研究;其次是软骨由于缺少血运,临床上患者软骨缺损后难以自身修复,移植软骨细胞、移植骨与软骨组织等治疗方法虽取得较满意的近期效果,但远期结果组织易塌陷、退变加快,且自体供区取材后较多并发症。因此组织工程化软骨的构建成功不…     

甲状腺机能亢进9例误诊分析

甲状腺机能亢进(甲亢)系指由某种病因导致甲状腺激素分泌过多的临床综合征，病因复杂，其中以Graves病最多见，属自身免疫性疾病，临床表现变化多样，易造成误诊，我院1996-2001年收治41例，误诊9例，现分析报告如下。     

综合针刺法在胸外科手术后镇痛效果观察

本组30例胸外科术后采用综合针刺珐镇痛、先后应用温针、腕针、耳针、水针。以杜冷丁25毫克肌注作自身对照。用钾离子测痛和血液循环功能监护仪来考核镇痛效果和调整功能。实验结果：1、痛阈提高以腕针最为明显，耐痛阈提高出现递进、叠加镇痛效果。2．各种针刺法均比杜冷丁镇痛效果显，P<0．01。3．针后脉率减慢，心肌收缩力加强、搏出量增加。     

HIV与树突状细胞作用促进病毒感染T淋巴细胞

据Medscape.com 5月14日报道（原载Nat Immunol 2007），当HIV与树突状细胞上的DC—SIGN受体结合后，不仅会提高免疫反应，而且会促进病毒转运至局部的T淋巴细胞。[第一段]     

原发性胆汁性肝硬化与HLA研究进展

原发性胆汁性肝硬化 (PBC)是一种慢性进行性胆汁淤滞性肝疾病 ,病因未明 ,以 30～ 6 0岁女性多见。其肝组织病变特征为以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润 ,肝内小叶间胆管的慢性非化脓性破坏性胆管炎 ,最终发展为肝硬化甚至肝功能不全。近年来认为 ,PBC为典型的自身免疫性疾病(AID) [1 4 ] 。现简述PBC与HLA关系的研究进展。1　HLA在免疫应答中的作用主要组织相容性复合体 (MHC)在将抗原肽提呈给T细胞受体 (TCR)的免疫应答中起重要作用。TCR识别由抗原提呈细胞提呈的抗原肽 MHC复合体 ,使T细胞活化而产生免疫反应。MHC相当…     

脑梗塞患者血清白细胞介素2受体水平检测结果分析

目的　观察不同程度脑梗塞患者白细胞介素 2受体 (SIL -2R )水平。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定急性脑梗塞患者血清SIL -2R水平。结果　脑梗塞组血清SIL -2R水平显著高于对照组 (t =8.90 5 ,P <0 .0 0 1) ,并随梗塞体积 (IV)变大 ,SIL -2R含量有增高趋势 ,中、大梗塞灶分别与小梗塞灶比较 ,SIL -2R含量差异均有高度显著性 (t分别为 2 .793和 4.2 97,P均 <0 .0 1)。结论　急性脑梗塞后患者免疫功能有可能下降。     

浅谈住院病历档案的保管期限

病案管理既要为临床、科研和教学服务，又要为相关的组织和个人服务，尤其是住院病历，住院病历档案的保存期限不仅关系到医疗机构自身利益，而且还关系到其他相对人和社会组织的利益，现谈谈本人对住院病历档案保管期限的一些看法。