术后胆漏和继发胆管狭窄的内镜治疗

胆漏和继发胆管狭窄是严重的外科并发症，传统的治疗方法是再次开腹手术，但再手术并发症多，死亡率高。而内镜胆管造影不仅可明确诊断，且内镜下治疗具有安全、疗效肯定、创伤小和并发症少等优点，可作为大多数胆漏和胆管狭窄患者首选治疗方法。     

食管支架置入术的临床应用

目的探讨食管支架置入术对良、恶性食管狭窄和食管瘘的治疗方法、疗效和并发症的处理。方法对55例不同原因所致良、恶性食管狭窄和食管瘘患者采用食管金属支架置入术。结果食管狭窄的主要症状吞咽困难、呛咳得到改善，近期疗效达100％。出现的并发症主要为疼痛和大便隐血，发生率分别为100％和92．7％，其余依次为胃食管返流、食管再狭窄、支架脱落，经过治疗后得到缓解或消失。结论金属支架置入术是治疗中晚期食管癌、狭窄的有效方法之一，对食管良性狭窄和瘘效果亦好。并发症可以预防，处理后大部分缓解。     

生物可降解性尿道内支架修复战伤性尿道狭窄的研究

目的建立战伤性尿道狭窄动物模型,探讨生物可降解性尿道内支架对其进行重建修复的可行性。方法将新西兰雄兔28只分为两组,实验组(n=20):以定位爆炸法建立尿道狭窄模型。一月后行逆行尿道造影、尿道镜检查,并切除狭窄段尿道,行病理组织学观察证实。后置入人工合成生物可降解尿道内支架,置入术后2、4、8、12周分别行逆行尿道造影、尿道镜检查以及尿流动力学检测。并在以上各时间点处死5只动物,取狭窄处尿道组织,观察组织学修复重建情况。对照组(n=8):于实验组爆炸处理后4周和支架置入12周,分别取对照组4只动物与实验组对比观察。结果实验组所有动物爆炸后4周在尿道球部狭窄形成稳定狭窄模型(狭窄段长5～10 mm,尿道腔缩窄50%以上)。尿道内支架置入后2周,组织学观察见黏膜上皮新生迹象,并有炎性细胞浸润;4周时上皮新生明显,炎性细胞消失;8周时出现尿道平滑肌细胞再生,12周时见损伤后尿道组织结构完全修复,与正常尿道组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。。同时间点尿道镜检查证实尿道腔隙、黏膜形态结构无异于正常对照组。尿流动力学检测显示两组间差异无统计学意义(P>0.05)。。结论应用成功建立的战伤性尿道狭窄动物模型,证实生物可降解性尿道内支架能作为修复战伤性尿道狭窄的理想材料,具有损伤小,易操作,功能恢复快的特点。     

64排螺旋CT冠状动脉造影与DSA的对照研究

目的:通过和冠脉造影对比,评价64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄中的临床应用价值。方法:28例患者同时行64排螺旋CT冠状动脉成像和有创性冠脉造影检查,依据AHA17段分段法,评价所有有效节段,并将两者进行对比。结果:冠脉造影显示阴性病例占7.1%(2例),单只病变占21.4%(6例),多支病变占71.4%(20例)。按节段分析,CT检出冠脉狭窄的敏感度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为91.1%,94.6%,90.0和95.3%。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像和传统的冠脉造影检查对检出正常冠脉节段以及狭窄节段具有很好的一致性。     

后路镜治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症

我院自2004年8月至2006年2月应用山东龙冠医疗有限公司后路镜治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症38例,取得了良好效果,现报告如下:1临床资料及方法1.1一般资料,本组38例,其中男26例,女12例,年龄23岁~65岁,平均41岁,L3-L4为2例,L4-L5为19例,L5-S1为17例,其中侧方突出23例,中央型突出1     

测量颈椎管矢状径与横径之比应用价值

颈椎病是中老年人多发病,脊髓型发生率78%,常用的诊断方法是X线平片,主要判断是否椎管狭窄来确诊。以往的直接测量法易受摄片几何学误差影响。我们对80例脊髓型颈椎病患者和80例正常人颈椎片测量C4～C6颈椎管矢径、横径及两者比值,探讨其应用价值。1资料与方法1.1一般情况:在30     

钬激光治疗尿道狭窄12例报告

目的探讨腔内钬激光治疗尿道狭窄的方法。方法12例尿道狭窄病人均采用腔内钬激光治疗，观察其疗效。结果所有手术均成功。尿道狭窄患者在拔除尿管后排尿通畅，尿线粗，无尿失禁，无阳瘘及尿瘘。结论腔内钬激光治疗尿道狭窄是一种安全、微创、出血量极少的治疗方法，疗效显著，并发症少，值得推广应用。     

宫颈癌放疗预防阴道粘连及狭窄55例的护理

宫预癌是我国妇女发病率最高的恶性肿瘤，不但近年来发病率有上升趋势，而且年轻化。放射治疗是根治该肿瘤的主要方法之一。在放射治疗中阴道都包括在放射区域内必然受到辐射，特别腔内照射均可引起阴道物理性炎症反应，也可以合并感染，使阴道黏膜水肿、充血、疼痛及排泄物增多，使大多数患者失去了生存的信心，关闭了性爱的大门，加强阴道冲洗预防阴道粘连及狭窄，做好相应的护理是尤为重要。现将本院55例宫颈癌放疗阴道冲洗一年的护理随访病例报告如下。     

63例食管良性狭窄外科治疗

食管良性狭窄,是非恶性病变所致狭窄以外的多种食管狭窄,也包括兼性狭窄即Barrett’食管,本文是临床上常见的几种不同病因食管良性病变所致狭窄。作者收集2001年12月至2005年6月病例63例,包括腐蚀性狭窄、良性肿瘤性狭窄、神经肌肉病变性狭窄以及术后狭窄。本组疾病的正确处理不但能迅速纠正病人的营养消耗状态和各种并发症,而且远