“苦夏”的自我调理

每逢炎热的夏季,一些人(以体弱者居多)就会出现身体不适、头晕头痛、疲乏无力、体重减轻的现象,有时则感到胸闷气短、食欲欠佳、精力不集中,严重者甚至影响日常的工作、学习和生活。到医院检查,却又未能发现异常。但夏季一过,上述症状便会自行消失。这     

妊娠期自发性乳糜胸一例报告及分析

自发性乳糜胸(spontaneous chylothorax)是指不明原因的乳糜性胸腔积液，发生于妊娠期者极罕见。临床表现为胸闷、气急。妊娠期妇女心肺负担加重，合并本病时容易引起呼吸功能衰竭。妊娠期一般不采用X线检查，客观上增加了本病的诊断难度。我院2003年3月收治了1例妊娠期自发性乳糜胸患者，本文就妊娠期自发性乳糜胸的诊断及处理作一分析。     

1例频发晕厥的门诊手术患者围手术期心理护理

门诊手术虽小,但作为躯体和心理的一种应激源,同样会使患者产生不同程度的紧张、焦虑心理.由于局部麻醉手术时患者意识清醒,因此其紧张、焦虑、恐惧情绪尤为突出,如不及时有效地进行心理护理,易导致患者术中或术后出现头晕、心慌、胸闷、心动过速、出冷汗,甚至休克等现象.     

临床病例讨论第310例——胸闷、双下肢疼痛、腰腹痛

患者男，48岁。因间断胸闷、双下肢疼痛、间歇性跛行2年，加重并伴腰腹痛2个月，于2003年10月29日入院。患者2001年5月16日晨起无诱因突发心前区压榨性疼痛，于当地医院诊为“冠心病、急性心肌梗死(AMI)(下壁)”，予尿激酶溶栓，低分子肝素抗凝，扩冠及抗血小板等治疗。5月20日突发双眼左侧偏盲，头颅CT示腔隙性脑梗死。5月30日患者冠状动脉造影示右冠状动脉100％闭塞，前降支中段     

病毒扰心也堪忧

小陈今年16岁,是上海某中学学生。她在两周前有过咽痛、畏寒、发热、流清涕、打喷嚏等不适,未去就医,之后除感乏力外无其它症状。但是近两三天来感胸闷、心悸、头晕和周身不适,到医院诊治,医生在检查中发现她心跳较快,且不规则,当即做心电图检查有频发室性早搏,并有心肌     

飞行员肺大泡破裂1例

患，男，28岁，MD-82驾驶员．飞行6000h．健康疗养入院，查体：一般状况佳，心肺正常，肝脾(一)、心电图、胸透、B超均正常，否认咳嗽、哮喘、肺炎及肺结核病史，胸部无外伤史，吸烟6年余，20支／日，平时无不适感。入院后3天，在一次中等强度(不紧张的乒乓球赛)的体育锻炼中突感胸闷气短．休息不见好转。听诊：右胸呼吸音明显减弱，叩之鼓音。胸透见右肺大部被压缩。初诊为自发性气胸。对症治疗后转院治疗．入院后2h胸闷加重．伴轻咳．胸部X线片示：右侧气胸、右肺80％受压。     

超声诊断右房黏液瘤1例

患者,女性,56岁,以胸闷气短1a加重10d来院求诊。超声检查：右心增大,右房内见一长条形不规则肿物,其根部与房间隔卵圆孔边缘处相连,收缩期蜷缩入右房（见图1）,舒张期伸展入右室腔（见图2）。该肿物宽约12mm,长度达液瘤，后经手术及病理证实。本例黏液瘤位于右房，形态为不规则的长条形，比较少见。     

食管癌术后5年突发胸闷气促恶心呕吐

1 病例介绍 患者男性,56岁,农民.5年前因食管癌行食管癌根治手术.术后恢复良好,无自觉不适.20 h前进食后,突发胸闷,呼吸急促,同时有频繁恶心呕吐,非喷射性吐出胃内容物.发病后肛门停止排便排气.之后逐渐出现神情倦怠、出冷汗等表现.患者一直无明显咳嗽咳痰,无腹胀.曾在当地医院摄立位正斜位胸腹X线片提示左肺大片高密度影,诊断为大量胸腔积液,予以补液、抗生素治疗,病情恶化而转来我院.查体,急性痛苦貌,神志清楚,T 37℃,P 134次/min,R 34次/min,BP 74/45 mmHg.左胸第7肋后外侧有一手术瘢痕,胸廓对称,左侧叩诊呈浊音,呼吸音消失.腹平软无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音未闻及.血常规,WBC 27.1×109/L,N 0.90.血气分析:PaO281.2 mmHg,PaCO223.4 mmHg,BE-13 mmol/L.心电图示窦性心律,ST段压低.针对病人的诊断及进一步治疗作临床讨论.     

以胸水为首发表现的肝硬化12例临床分析

资料与方法 本组为2000～2005年收治患者，共12例，男7例，女5例；年龄25～72岁。平均48．5岁。首发症状：胸闷、气短12例，咳嗽7例，胸痛2例，乏力、纳差10例，尿黄5例。     

胸闷,恶心,尿少,肾衰

1病历摘要患者，男性，56岁。因胸闷、憋气、乏力、纳差、尿少1个半月，于1995年9月18日入院。缘自8月初起，无任何诱因出现阵发性胸闷憋气，同时还有乏力、恶心、纳差，双下肢水肿，尿量逐渐减少（300～400ml／d）。继之，出现水样便，5～6次／do遂住某医院。该院检查，血尿素氮、肌配增高，B超示双肾积水，膀优镜检查双侧输尿管逆行插管仅进入Icm后即受阻。诊断为梗阻性尿毒症。为进一步明确诊断和进行有效治疗，乃转入我院。既往史无特殊。入院检查：体温36．6”C，脉搏100／min，呼吸18／min，血压工5．0／9．3kPa。发育正常，营养中…