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前庭诱发肌源性电位(vestibular—evoked myogenic potenrials,VEMP)是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌(stemocleidomastoid muscle,SCM)上记录到的短潜伏期肌电反应,由一个正波或抑制波(p13)和其后的负波或兴奋波(n23)构成,一般认为此反应来源于球囊,可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是:强声诱发,通过中耳、球囊、前庭下神经传递,终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具,并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声(click)或短纯音(toneburst)诱发VEMP需要有两个必要条件:中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者,即使气-骨导差只有8.75dB,VEMP也会消失或反应降低,从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测,需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱,这些方法包括:骨导声(bone—conducted sound)、颅骨叩击(skull tap)和直流电(galvanic)诱发的VEMP。 相似文献
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21例心内直视术后急性心包填塞的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:分析21例心内直视术后急性心包填塞的临床特点,探讨其发生原因、预防、救治及其二次开胸的早期指征。方法:对1991年1月-2005年12月心内直视术(共1096例)后21例急性心包填塞二次开胸(发生率1.92%)病例进行总结分析。结果:急性心包填塞患者经二次剖胸解除心包填塞后17例痊愈出院,4例死亡,二次剖胸手术死亡率为19.05%。二次剖胸手术者所患疾病包括先天性心脏病6例,瓣膜病13例,大血管手术1例,心脏移植1例。结论:减少心内直视术后出血、渗血是避免术后发生急性心包填塞的关键,早期诊断并尽早行二次剖胸手术可明显降低围手术期死亡率。 相似文献
133.
134.
本文报告乳腺积乳囊肿43例。讨论了发病原因及病理,特别提出局部肿块波动感试验阳性,A超检查显示液平段,试穿抽出乳汁,对诊断有肯定价值;治疗以手术切除为主,仅有7例穿刺抽吸乳汁得以治愈。 相似文献
135.
136.
137.
目的 探讨经口腔鼻蝶窦进路垂体腺瘤摘除术的护理配合。方法 介绍从口腔内唇龈间切口入路 ,经鼻蝶窦到达颅底行垂体腺瘤摘除的手术护理过程。结果 摘除了患者 0 .8cm× 0 .6cm大小的垂体腺瘤 ,手术顺利 ,患者于术后 1 2天痊愈出院。结论 对新开展的手术 ,术前护士应掌握手术步骤和术中配合要点 ,按要求备齐各种器械及仪器用物等 ,实践证明 ,手术的成功 ,取决于优良的手术和高质量的护理 相似文献
138.
经椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折的手术治疗效果。方法 自2000年3月~2004年9月采用椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折46例。结果 39例获得随访,平均随访17个月,术后椎间隙高度及胸腰椎生理曲度恢复满意,平均Cobb角及平均椎管狭窄指数得到明显改善,Frankel分级提高1~3级。结论 经后路短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎骨折的有效方法,具有复位满意、固定可靠等优点。 相似文献
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140.
我院自2002年1月~2003年12月随机抽取单节段胸腰椎压缩性骨折共42例,其中26例采用AF钉内固定后植骨治疗,其余16例采用AF钉内固定治疗,现报告如下。 相似文献