胫骨Pilon Ⅲ型骨折的疗效观察

目的 :观察胫骨 Pilon 型骨折的手术疗效。方法 :回顾本院 1988年～ 2 0 0 0年经手术治疗的胫骨 Pilon 型骨折患者 2 5例的临床资料。胫骨内固定中 ,以螺丝钉 克氏针内固定 石膏外固定 4例 ;普通钢板内固定 石膏外固定 10例 ;AO塑形接骨板内固定 11例 ;同时作自体髂骨植骨 18例。腓骨下段均采用钢板内固定。采用 Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统判断疗效。结果 :术后随访 2 4～ 60个月 ,平均 3 2个月 ,优 9例 ,良 7例 ,可 6例 ,差 3例 ,优良率 64 %。2 5例中 6例患者继发踝关节创伤性关节炎 ,其中 5例出现明显自觉症状。结论 :在胫骨 Pilon 型骨折治疗中 ,解剖复位是基础 ,稳定固定是保证 ,早期活动是目的。在胫骨三种内固定方法中 ,AO塑形钢板可满足要求。同时手术时机、切口感染、外固定时间长短诸因素可影响疗效。     

尺骨鹰嘴骨折皮质骨加压螺钉固定的实验研究及临床应用

比较尺骨鹰嘴骨折加压螺钉与常用的4种内固定的强度,为临床选择内固定方法提供实验依据。用22具新鲜尸体肘关节做成横型、斜形和粉碎形鹰嘴骨折模型。用5种内固定后置于MD—10E万能电子力学试验机上,测定骨折处的位移与压力的关系;结果:钢丝内固定强度最小,钩钢板最大。髓内加压螺钉固定欠可靠。横形骨折皮质骨加压螺钉与张力带钢丝比较,统计学上无显著差异(P〉0.05),斜形骨折皮质骨加压螺丝钉强于张力带钢丝(P〈0.01)。粉碎形骨折使用钩钢板尤佳(P〈0.01)。临床应用24例中,22例平均随访14个月。骨折全部愈合,优良率达90.91％;认为皮质骨加压螺丝钉治疗横、斜形尺骨鹰嘴骨折,创伤小,操作简便,固定确切,是一种安全可靠的方法。     

消肿接骨糖浆促进骨折愈合的作用

为了探讨中药消肿接骨糖浆对骨折愈合的促进作用，临床将５８７例各部位骨折患者分组进行了对照观察，临床疗效统计结果显示，口服消肿接骨糖浆组３１９例比空白对照组２６８例临床愈合平均天数提前１２．８天（Ｐ＜０．０１），骨性愈合时间（平均天数）提前１７．１天（Ｐ＜０．０１），证实消肿接骨糖浆有促进骨折愈合的作用，且无毒副反应     

双功能折叠拐的制作与临床应用

下肢骨折患在治疗及康复阶段常需借助拐行走，为此我们设计了双功能折叠拐，具有站立助行为拐、坐下你息转换为凳的两种功能。     

24例骨折术后深部感染的原因及对策

目的 探讨骨折术后深部感染的原因、预防和治疗方法。方法 对骨折术后深部感染病灶行扩创后置管闭合灌洗。结果 24例经清创闭合灌洗平均27．5d后，感染均得以控制，效果满意。结论 骨折手术后深部感染原因是多方面的，宜积极预防，早期发现，及时扩创闭合灌洗，遗留肢体功能障碍者留待后期治疗。     

X线电视机监视下经皮多针内固定治疗股骨颈骨折

<正> 我院从1989年10月以来。在 X 线电视机监视下,应用经皮多针内固定方法治疗新鲜股骨颈不稳定性骨折6例,疗效较好.现报道如下:1 操作方法1.1 骨折整复我们使用日本生产的道津500mAX 光机并影像增强显示屏.患者仰卧于     

股骨头骨折的诊治

股骨头骨折是髋关节后脱位等损伤时伴发的一种严重并发症 ,本院1995～ 2 0 0 0年治疗 10例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例中男 7例 ,女 3例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 9岁。致伤原因 :交通伤 7例 ,砸伤 1例 ,高处坠落伤 2例。左侧 7例 ,右侧3例。合并坐骨神经损伤 1例 ,合并股骨干骨折 2例 ,合并脏器损伤 1例。按Ｐｉｐｋｉｎ分型〔1〕:Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅳ型 3例。1.2　治疗方法　入院后急诊行髋关节手法复位 (4小时内完成 ) ,如不成功则改为切开复位。本组闭合复位、牵引治疗 5例 ,其中Ⅰ型 2例 ,Ⅱ…     

胫骨应力骨折(附30例临床X线诊断分析)

本文对30例(31个)胫骨应力骨折进行了临床、X线征象分析。并对其发生机制,诊断及鉴别诊断中的一些问题进行了讨论。