胃癌手术前后动脉插管化疗──附40例报告

对４０例进展期胃癌术前采用动脉插管化疗（ＴＡＩ）后，４５％患者自觉症状改善，钡餐及临床检查肿块缩小的占２７．５％，病理显示治疗有效率２７．５％，提示术前ＴＡＩ能提高手术切除率，巩固手术疗效。术后ＴＡＩ能达到消灭残留癌细胞，杀伤转移灶的作用，使生存率提高。随访：姑息性胃切除的平均存活２１．５个月；根治性切除后一年存活率１００％，二年存活率９１．７％，三年存活率８４％。提示手术前后动脉插管化疗是胃癌综合治疗的有效方法。     

胃癌第一站淋巴结窦组织细胞增生生发中心增生对胃癌预后的影响

目的 :研究胃癌第一站淋巴结窦组织细胞增生 (SH)、生发中心增生 (GCH)对胃癌第一站淋巴结转移及预后的影响。方法 :将SH、GCH分别分为 - ,+ ,+ +三级 ,分析SH ,GCH对胃癌第一淋巴结转移的影响 ,比较其 5年生存率。结果 :①SH -患者淋巴结转移率明显比SH + ,SH + +高 (P <0 .0 0 5 ) ;5年生存率随SH分级数升高而升高 (P <0 .0 0 5 ) ;②GCH -患者淋巴结转移率明显比GCH + ,GCH+ +高 (P <0 .0 0 5 ) ;5年生存率随GCH分级数升高而升高 (P <0 .0 1)。结论 :SH ,GCH患者胃癌第一站淋巴结转移率较低 ;SH ,GCH分级数越高预后越好 ;SH ,GCH可作为预测胃癌预后的指标之一。     

重视胃癌基因不稳的研究

基因不稳在胃癌的发生中起重要作用。基因不稳包括核基因组不稳 (nMSI)和线粒体基因组不稳 (mtMSI)。核基因组不稳包括两种不同的形式 ,即染色体不稳 (chromosomeinstabil ity)和微卫星不稳 (mirosatelliteinstability ,MSI) [1、2 ] 。染色体不稳亦称肿瘤抑制途径 (suppressorpathway) ,由于染色体大片段的丢失、易位和重排 ,导致了大量的异倍体细胞 ,微卫星不稳亦称MSI途径 (MSIpathway) ,由于错配修复基因突变使单核苷酸水平的突变率增加 ,导致了广泛的MSI。近年线粒体基因不稳 (mtMSI)在胃癌发生中的作用开始受到关注[3～ 7] ,…     

细小病毒H－1对肿瘤细胞株的杀伤研究

本文利用细胞集落形成测定细胞存活率的方法，检测了仓鼠细小病毒（ＰＶＨ－１）对２株不同分化程度的胃癌细胞的抑制作用。同时收集感染后４８ｈ、７２ｈ、９６ｈ、１４４ｈ的胃癌细胞，利用电镜观察胃癌细胞的变化。结果表明，ＰＶＨ－１能抑制不同分化程度的胃癌细胞株，其敏感性与胃癌细胞的分化程度有关。     

养胃健脾汤治疗胃癌化疗后不良反应44例

10年来 ,笔者对胃癌根治术后经化疗出现不良反应的 4 4例患者运用自拟养胃健脾汤进行治疗 ,取得了比较满意的疗效 ,现小结如下 :1　一般资料本组 4 4例全部是在我院手术、化疗的住院和门诊病员 ,其中男 30例 ,女 14例 ,年龄在 36～ 73岁 ,平均年龄 5 5岁 ,病程最短 1月余 ,最长 10年余。本组所有病例均经胃镜、病理切片检查后诊断为胃癌 ,行胃癌根治术后经过一次以上化疗。另有对照组 30例 ,其中男2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 5 7岁 ,病程 1月～ 8年。以上病例主要临床症状表现为体倦乏力、食欲不振、上腹不适、口干喜饮、大便秘结、舌质红苔少…     

胃癌的诊断与治疗（二）——晚期胃癌的治疗现状

迄今晚期胃癌化疗作用仍属姑息性。传统的化疗方案治疗比最好的支持治疗的中位生存期明显提高，随着各种新的抗癌药物的出现，晚期胃癌治疗的有效率和生存期有望进一步提高，但目前尚无标准的联合治疗方案。尤其近年来靶向治疗药物的引入有可能为胃癌的治疗开辟一条新的途径。     

夜宵与胃癌

现代很多人喜欢熬夜，晨昏颠倒，晚上迟迟不睡，经常吃夜宵，殊不知这种生活习惯对身体危害极大。最近有研究资料表明，经常吃夜宵者的胃癌发病率显著高于不吃夜宵者。日本是胃癌的高发国家，其医学专家对胃癌的研究也最多。研究结果表明，饮食与胃癌的关系极为密切。他们对３０～４０岁年龄组的人进行多年的饮食状况研究后发现，在胃癌患者中，晚餐时间无规律者占３８．４％。经常吃夜宵者容易患胃癌，主要与下面因素有关：胃粘膜是覆盖在胃的全部内表面的一层组织，含有不同的分泌腺体；胃粘膜是由上皮细胞组成，其寿命很短，约２～３天就…     

胃癌围手术期T细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义

目的 探讨胃癌围手术期细胞免疫的变化及与肿瘤分期的关系。方法 采用流式细胞仪测定40例胃癌患围手术期外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果 胃癌患术前外周血CD3^ 细胞，CD4^ 细胞，CD4^ ／CD8^ 比值和NK细胞活性明显低于正常对照组，CD8^ 细胞显升高，并与病理分期相关，分期越晚改变越大。手术后以上指标可显改善。结论 胃癌患细胞免疫功能低下，病理分期越晚细胞免疫功能越低，肿瘤负荷是其主要原因。     

16513例上消化道肿瘤胃镜结果分析

目的:比较上消化道癌(包括食道癌和胃癌)10年的发生率及民族间的发生率差异性.研究探讨新疆地区食道癌和胃癌的可能相关因素。方法:选择1991～2000年我院16513例主诉有上消化道综合症群的患者进行内窥镜和病理组织学检查,根据粘膜组织病理学检查确诊食道癌和胃癌。结果:(1)食道癌和胃癌的发生率逐渐增高(P<0.005)。(2)胃癌与食道癌的发生率分别为3.00％(496/16513)、2.62％(433/16513)。无显著性差异(P>0.005)。(3)比较食道癌和胃癌的民族发生率差异性,哈萨克族18.03％(77/427),维吾尔族8.13％(156/1919).汉族4.91％(696/14162),有显著性差异(P<0.005)。结论:食道癌和胃癌的发病率逐年上升。两者比较无显著性差异。新疆地区上消化道癌的发病率有民族差异性。