张佩青教授运用补肾活血清热利湿法治疗肾积水经验

由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。肾积水是慢性梗阻性肾病的主要标志,它不仅是急性或慢性肾衰竭的常见病因之一,也是反复发作复杂性尿路感染的重要诱发因素。现代医学临床治疗对于肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,     

1例左侧重复肾合并左侧上肾积水围手术期护理

1临床资料患者女性，48岁。无明显诱因突然出现左腰部剧烈疼痛，呈刀割样、阵发性加重2月余，无尿频、尿急、排尿中断及明显肉眼血尿，无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻。查体：生命体征平稳，心、肺、腹检查无明显异常发现，双肾区无叩痛，双侧输尿管行经区无明显压痛，膀胱无隆起，无触压痛，叩诊呈鼓音。实验室检查：尿常规、肾功能均无明显异常。入科后B超检查提示：左肾体积增大，左肾集合系统分离，中上盏明显，左侧输尿管全程扩张，     

孕妇肾积水的超声观察

2006年3月-2007年2月间对孕妇用B型超声进行了双肾检查，发现72例孕妇中，有13例孕妇合并肾盂积水，根据不同孕期的声像图改变，其发生率不同。     

巨大量肾积水36例超声病因学诊断

资料与方法 对2006年11月－2008年1月在我院就诊的36例巨大量肾积水患者的超声诊断结果进行总结分析。 方法：仪器采用EUB8500、西门子G60彩超诊断仪，探头频率2．5—3．5MHz。患者膀胱适当充盈，采用仰卧位、侧卧位及俯卧位，对两侧肾区、输尿管走行区、膀胱进行连续扫查。     

转录因子E2F-1在梗阻性肾组织中的表达及其意义

目的 探讨转录因子E2F-1在梗阻性肾病的发病机制中作用。方法 应用免疫组化方法检测E2F-1和增殖细胞核抗原（PCNA）在43例梗阻性肾组织和12例正常肾组织中的表达。分析E2F-1表达与梗阻性肾积水和肾纤维化程度之间关系。结果 正常肾组织中E2F-1阳性表达率为41．7％，显著低于梗阻肾组织的79．1％（P〈0．05）。梗阻肾组织E2F-1表达与肾纤维化程度及PCNA指数密切相关（P〈0．05）。但与肾积水程度无显著相关性（P〉0．05）。结论 E2F-1异常表达参与梗阻性肾病的发病过程，尤其在肾纤维化过程中发挥重要作用。     

小儿先天性肾盂—输尿管梗阻所致巨大肾积水：附13例病例报告

本文报告13例小儿先天性肾盂——输尿管梗阻所致的巨大肾积水,详细描述了其临床资料,讨论了其病因、诊断和巨大肾积水合并先天性单侧肾不发育时处理的原则,诊断中强调了延迟性低张力液波传导感的特殊意义,治疗上提出对巨大积水肾的取舍应持保守态度,只要梗阻解除,充分引流,肾盂、肾皮质功能可逐渐恢复。     

血府逐瘀汤加减治疗肾结石并肾积水36例

血府逐瘀汤加减治疗肾结石并肾积水３６例深圳红十字医院中医科（５１８０２９）陈小珍主题词血府逐瘀汤／治疗应用，肾结石／中医药疗法，肾积水／中医药疗法泌尿系结石病是临床常见疾病。由于结石可以造成粘膜的损伤和尿路梗阻，引起绞痛、血尿、肾积水和继发感染，进而...     

Evaluation of renal function in children with moderate or severe hydronephrosis after operation

Objective To evaluate postoperative renal function in children with congenital moderate or severe hydronephrosis.Methods (99m) Tc- labeled diethylenetriaminepenta- acetic acid scintigraphy was performed in 50 children with unilateral moderate or severe hydronephrosis to d etermine postoperative renal function. We also analyzed the factors influencing renal function recovery. Results Average postoperative renal function in 50 cases was 40. 62%±10. 09%. Among th em, 32% of patients had nearly normal renal function and differentiated renal f unction reached up to 45%. Average preoperative and postoperative renal functio n in 25 cases was 23. 89%±11. 65% and 39. 33%±8. 59% respectively and the incr ease of renal function was about 15. 44%±11. 18% (P=0. 0003). Renal parenc hyma thickness was negatively correlated with postoperative renal function (r =-0. 62, P=0. 0009). The follow- up period was positively correlated with postoperative renal function (r=0. 58, P=0. 0026). The patients’age ha d no correlation with renal function recovery (r=-0. 05, P=0. 80). Reco very of renal function in hydronephrosis with extrarenal pelvis was greater than that in hydronephrosis with intrarenal pelvis (P=0. 016). Conclusions Postoperative renal function in children with moderate or severe hydronephrosis can recover to normal. Recovery of renal function was more obvious in hydroneph rosis with thinner renal parenchyma, longer follow- up period and extrarenal pel vis.     

腔静脉后输尿管1例报告

患者 女，49岁。因体检发现右肾中重度积水于2005年12月7日入院。患者自诉无不适，查体时亦无明显阳性体征。既往无泌尿系统疾病史。肝肾功能及血常规正常。尿常规：WBC6～8个／HP，RBC2～4个/HP。结核抗体阴性。肾图：右肾功能中度受损，峰时已不可见，上尿路排泄梗阻，左肾正常。B超：右肾重度积水伴右输尿管上段扩张，右肾多发结石；盆腔未见肿物，子宫、双侧附件正常。CT示右肾积水，右肾结石，右侧肾盂、输尿管扩张。磁共振尿路造影（MRU）：右肾积水，右输尿管中上段扩张，扩张下段呈一球囊状，直径约2．5cm，输尿管下段无显示。     

疑难病例析评：第86例 腹痛-腰痛-双肾积水-腹主动脉瘤-腹膜后软组织影

患者男．61岁．因腹痛二年半，腰痛、发现肾积水、腹膜后软组织影和腹主动脉瘤一年半于2005年10月无明显诱因出现腹胀，下腹部隐痛，未予特殊处理。2003年9月，出现下腰部、髋部酸痛，间断发热，体温波动于37℃-37.5℃。