自拟中药方治疗慢性肾功能不全的疗效观察

慢性肾功能不全(CRF)是各种原因导致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，为肾脏疾病的共同转归，最终出现尿毒症。作者在西医治疗基础上，自拟中药方治疗106例CRF患者，取得较满意的疗效，现介绍如下：     

黄芪和丹参注射液联用对早期糖尿病肾病血液流变学和肾功能的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropating，DN)是糖尿病(dia—bete mellitus。DM)临床常见的严重微血管并发症，是糖尿病患者死亡的主要原因之一，其研究已成为世界热点。现代医学研究表明，DN的发生发展是多因素综合作用的结果，其中血液流变学异常是一重要因素。本研究联用黄芪注射液和丹参注射液治疗早期DN(EDN)患者，探讨其对血液流变学和肾功能的影响。     

肾康宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察肾康宁胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将180例CRF患者随机分为两组,对照组给予西医综合治疗,治疗组加用肾康宁胶囊,1个月后分别观察两组临床症状、体征及肾功能(血肌酐、血尿素氮)的改善情况.结果:治疗组(90例),显效38例,有效46例,总有效率为93.33%;对照组(90例),显效25例,有效41例,总有效率为73.33%.两组总有效率有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:肾康宁胶囊能降低CRF患者肌酐、尿素氮,改善临床症状,对肾功能有较好的保护作用.     

慢性肾功能衰竭患者胰岛素代谢异常145例临床分析

目的了解慢性肾功能衰竭(CRF)时胰岛素抵抗(IR)的情况。方法测定145例CRF患者及14例正常对照者的空腹血糖、空腹胰岛素等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)一空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数。结果CRF组ISI显著低于正常对照组。结论CRF时存在明显IR,而透析治疗可能会改善机体对胰岛素的敏感性,CRF时IR可能与肾功能减退有关。     

慢性肝病患者肾功能损害与血清CL-IV的关系

探讨慢性肝病患者伴肾功能损害时与血清CL-IV的关系。选择肾功能异常(17例)和肾功能正常(28例)的慢性肝炎中度、重度及肝炎肝硬化患者为检测对象。结果慢性肝炎中度、重度及肝炎肝硬化的CL-V呈递增趋势,且均显著高于正常对照(P<0.05)肾功能异常组CL-V值高于肾功能正常组(P<0.05),SCR、BUN值亦如此(P<0.01)。提示血清CL-V变化与肾功能损害、疾病活动状态相关,可作为监测慢性肝病合并肾功能损害预后的辅助指标。     

不同质量蛋白质对肾损害大鼠钙平衡的影响

目的:研究大豆蛋白对肾损害大鼠钙平衡的影响.方法:选择3月龄健康雄性SD大鼠40只,按体质量从小到大排序采用完全随机化原则分为4组,每组10只.标准饲料对照组:喂食含有14%酪蛋白饲料;大豆蛋白饲料组:喂食含有14%大豆分离蛋白饲料;混合饲料Ⅰ组:喂食含有7%酪蛋白加7%大豆分离蛋白饲料;混合饲料Ⅱ组:喂食含有7%酪蛋白加14%大豆分离蛋白饲料.实验期用腺嘌呤灌胃共21天建立肾损害大鼠模型,各组大鼠喂养相应饲料6周.测量指标:钙摄入量、尿钙、粪钙、血肌酐、尿素、白蛋白、钙、磷,骨钙.结果:大豆蛋白饲料组和混合饲料Ⅰ组实验检测项目无明显统计学差异,与另外两组相比,血肌酐、尿素、磷低,血钙、钙表观吸收率、钙储留量和骨钙高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蛋白质含量水平在14%条件下,含大豆蛋白的饲料更有助于促进钙平衡.     

慢性肾功能衰竭中医证候研究近况

中医辨证的不规范和主观因素的影响是阻碍中医学研究的重要原因之一，故中医证候规范化研究已成为当前中医界的重大课题之一。近年来，在肾病领域对慢性肾功能衰竭(CRF)的病因病机、辨证分型及证候规范化等问题，诸多医家从不同角度进行了较深层次的探讨，尤其是积极开展了与客观量化指标相关性的研究，并取得了初步进展。由于CRF的中医证候复杂，并且呈动态变化，故应进一步加强对其辨证客观化和证候规范化的研究。现将近年来国内中医CRF的证候研究做一概述。     

滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例临床观察

目的探索中医药治疗慢性肾衰的有效方法。方法以白拟滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例，1个月为1疗程，治疗3个疗程观察疗效。结果有效率71．05％，血BUN、SCr均明显下降，血Hb有不同程度上升，与对照组比较，P〈0．05～0．01。结论滋阴清利汤治疗慢性肾衰疗效显著。     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:研究田七注射液在治疗慢性肾功能衰竭中的作用。方法:选择符合诊断标准的CRF患者52例,随机分为治疗组28例及对照组24例,两组病例在常规治疗的基础上,治疗组予以田七注射液静脉滴注,对照组予以肾安注射液静脉滴注,以4周为1疗程,观察治疗前后两组患者血脂及肾功能的变化。结果:治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的58.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.01),对照组TC、高密度脂蛋白(HDL)治疗后改善不明显;两组治疗后各项肾功能指标均有改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:田七注射液能明显改善CRF患者血脂及肾功能,延缓CRF进程,值得临床推广应用。     

彭培初教授应用温肾化痰方验案3则

彭培初是上海中医药大学教授，全国名老中医。彭教授以自拟温肾化痰方（由熟附子、肉桂、炮姜、天麻、黄芩、黄连、黄柏等组成）治疗疑难杂症，收效显著。现举验案3则，以飨同道。