老年性肺部肿瘤患者胸腔镜手术单肺通气的麻醉护理心得

目的 本文主要分析老年性肺部肿瘤患者胸腔镜手术使用单肺通气的麻醉护理方法和效果.方法 选择2010年1月至2013年4月我院收治的老年肺部肿瘤患者62例为研究对象,使用计算机随机方法将患者随机分为对照组与实验组,各31例.对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予针对性循证护理干预措施,最后对比两组护理效果.结果 实验组患者单肺通气时间、手术时间、麻醉苏醒时间与伤口疼痛程度,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在胸腔镜手术单肺通气过程中,给予老年性肺部肿瘤患者实施针对性的循证护理干预,可以有效促进患者早期苏醒,降低患者伤口疼痛程度,是一种较好的护理手段.     

炎性衰老在骨关节炎发生中的作用

骨关节炎作为一种退行性疾病严重影响着患者的生活质量,多种炎性因子参与形成的全身性的炎症状态加速了骨关节炎的进展,最终导致关节疼痛和身体功能的下降。"炎性衰老"这一概念被认为是理解骨关节炎发生的重要方式。软骨细胞衰老退变并通过表达衰老相关分泌表型最终导致骨关节炎的发生。代谢异常疾病——也可以理解为通过炎性衰老状态影响骨关节炎的发生。通过"炎性衰老"这一新角度认识与理解骨关节炎的发生将为骨关节炎的预防和治疗提供新的思路及方法。     

乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果研究

目的：分析研究乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果。方法取120例单乳乳腺肿块微创旋切术患者，根据麻醉方法不同划分为两组。对61例参照组采用传统局部麻醉方法，研究组59例采用乳腺后间隙麻醉，对比两种麻醉方法效果。结果两组患者平均手术时间、麻醉用药剂量、麻醉时间对比，有差异显著有统计学意义（P<0.05），但两组患者的麻醉效果比较无统计学意义（P>0.05）不良反应比较有统计学意义（P<0.05）。结论在实施乳腺肿块微创旋切术中，采用乳腺后间隙麻醉方法，可减少麻醉用药剂量，安全可靠，应用前景广阔。     

甲状腺肿块手术治疗90例临床分析

目的探讨甲状腺肿块外科治疗的手术方式及效果。方法对90例甲状腺肿块手术资料进行临床分析。结果无手术死亡病例发生,术后并发症主要是暂时性甲状旁腺功能低下3例,随访1～4年,甲状腺腺瘤复发4例,5例甲状腺癌患者均健在。结论外科手术是治疗甲状腺肿块的主要手段。     

普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效评价

目的对普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎的疗效进行分析。方法选取我院2012年5月-2013年5月喘憋型肺炎的患者中选择100例,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组进行普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组给与常规治疗,比较两组治疗效果。结果①观察组在咳嗽、气促缓解、哮鸣音、肺部罗音消失方面时间较短,治疗效果显著,与观察组间的统计学差异具有意义(P<0.01)。②观察组显效率达94.00%,对照组达66.00%,两组疗效比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎疗效显著,值得临床推广使用。     

脑卒中康复期患者肺部感染的病原学特点与危险因素分析

目的探讨脑卒中康复期患者肺部感染的病原学特点及危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年12月-2015年8月因脑卒中收治的患者210例,其中脑出血150例,脑梗死60例,所有患者均经CT或(和)MRI检查后证实;采用回顾性法对研究对象的年龄、性别、体质量、是否合并基础疾病及脑卒中的部位等资料进行分析,并对脑卒中康复期患者肺部感染的病原学特点及危险因素进行分析。结果 210例患者中,74例在康复期发生肺部感染,感染率为35.2%;对康复期74例肺部感染患者痰标本进行细菌培养,检出阳性者58例,阳性率78.4%;分离出病原菌62株,其中革兰阴性菌44株,占71.0%,以肺炎克雷伯菌为主(34.1%),其次为鲍氏不动杆菌(17.7%)和铜绿假单胞菌(17.7%),革兰阳性菌15株占24.2%,以金黄色葡萄球菌为主(12.9%),真菌3株占4.8%;患者的年龄、吸烟史、合并糖尿病、脑卒中部位、意识障碍、侵入性操作以及住院时间等因素与肺部感染的发生具有相关性(P<0.05);年龄大、吸烟史、合并糖尿病等基础疾病、脑卒中部位、意识障碍、侵入性操作以及住院时间长是脑卒中患者在康复期肺部感染的主要独立危险因素。结论临床工作中要综合分析脑卒中康复期患者肺部感染的病原菌特点及并发肺部感染的危险因素,提高患者治愈率。     

微创治疗乳腺良性肿块的围手术期护理

<正>乳腺良性肿块好发于中青年女性,发病率较高,传统的手术切除方法创伤较大,切口不美观,乳房瘢痕大,不能满足女性的审美要求。近年,随着微创技术的不断提高,麦默通及安珂微创手术系统在乳腺良性肿块治疗中具有较好的临床价值,已得到广泛应用。笔者现就围手术期护理要点总结报道如下。     

1例结节病误诊为肺结核、淋巴结结核

结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病,起病隐匿,临床表现缺乏特异性,临床上易误诊或漏诊。本文将本科室收治1例误诊为肺结核、淋巴结结核的结节病进行分析,报道如下。1临床资料患者,男,20岁,因间断咳嗽、发热、乏力1个月于2011年     

不同麻醉方式对腹部手术患者效果观察及对术后肺部感染影响研究

目的探讨不同麻醉方法对腹部手术患者效果观察及对术后肺部感染影响研究。方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的择期行腹部手术患者148例,按照随机表法分为A组与B组,每组各74例;A组采用全身麻醉,B组采用硬膜外麻醉联合全麻;比较两组患者临床指标。结果 B组拔管时间和苏醒时间快于A组(P<0.05);拔管后,A组SpO2较麻醉前降低,而MAP和HR较麻醉前增加(P<0.05);拔管后,B组SpO2高于A组,而MAP和HR低于A组(P<0.05);A组术后1d和术后3dMMSE评分较术前降低(P<0.05);B组MMSE评分术后1d和3d高于A组(P<0.05);B组术后肺部感染率为2.70%低于A组的13.51%(P<0.05)。结论腹部手术患者应用硬膜外麻醉联合全麻效果优于全身麻醉,且术后肺部感染少于全身麻醉,具有重要研究意义。     

胸膜炎性肌纤维母细胞瘤1例

<正>炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和/或淋巴细胞的间叶性肿瘤。IMT好发于肺部,也可见于头颈、躯干、四肢及各种脏器。胸膜炎性肌纤维母细胞瘤临床少见,我院近期收治内科胸腔镜结合病理确诊的胸膜炎性肌纤维母细胞瘤1例,现分析报道如下。