老年肺结核病人康复指导及自身心理护理

老年肺结核病的自身特点 老年人肺结核的发病率高及诱因：因老年人免疫力能降低,机体对抗病原微生物的能力下降,加之呼吸道生理改变——弹性降低,肺泡表面活性物质减少,通气／血流比值改变。以受凉或上呼吸道感染为主要诱因,冬春季发病为主,病毒和细菌易在干燥的空气飞沫中传播,而且老年人体质差,适应环境改变能力低,易诱发肺结核。     

肺结核患者痰标本培养分离出960株细菌的菌谱与耐药情况分析

材料与方法标本来源:2005年7月~2007年7月经临床确诊为肺结核的住院病人,同时伴有呼吸系统感染患者。晨起第1次咳出的痰液,置于无菌瓶中,立即送检。药敏纸片:选用青霉素G、苯唑青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、羧苄青霉素、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等(北京生物制品研究所)。细菌分离培养与鉴定方法:按《全国临床检验操作规程》操作。药敏试验方法:挑取分离鉴定的菌落,用无菌生理盐水制成菌悬液,用无菌棉签均匀涂布于培养基中,15分钟之…     

类风湿性肺病合并肺结核病1例

病史摘要赵某 ,男 ,6 8岁 ;河南人 ,干部 ,曾患类风湿性关节炎。 2 0 0 2年 1月高热、胸痛及乏力 ,诊断为肺部炎症 ,对症治疗。4月又感胸痛、高烧、咳嗽、乏力 ,胸片诊断为两肺支气管炎 ,结核可疑。同年 5月来我院检查发现 ,两下肺可闻及吸气末捻发音。血WBC 6 .0× 10 9/ L ,L 0 .4 6 ,N 0 .5 3,ESR 83mm/ h,TB- Ab(++) ,TB- DOT(+) ,ASO≥ 2 5 0单位。X线检查 :两下肺野可见条索状 ,片状密度不均之阴影 ,双侧肋膈角消失。CT片显示 :肺窗可见两肺中下野纹理呈网状改变 ,部分纹理增粗 ,其周围可见浸润影 ,部分有融合趋势 ,且密度…     

蛋白芯片检测结核分枝杆菌对肺结核病的临床诊断价值

肺结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一。目前结核病的诊断方法有：痰涂片、结核菌培养、结核菌基因检测、胸部X线和CT等,但这些方法存在特异性差或需要时间长、敏感性低等缺点。因此,敏感、特异、快速的检测方法对肺结核病的诊断与鉴别十分重要。     

微卡联合健脾润肺丸治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗(即微卡)联合健脾润肺丸(Jian Pi Run Fei Pills,简称JPRFP)在耐多药肺结核病人治疗的效果。方法对63例耐多药肺结核病人,分为试验组33例和对照组30例,两组均用卡那霉素6个月、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺24个月化疗。试验组在化疗的基础上前9个月联合应用微卡和健脾润肺丸。结果药物不良反应发生率试验组18.2%(6/33),对照组30.0%(9/30),两组比较差异无统计学意义(P0.05),实验组因药物不良反应脱落2例。疗程结束后,痰涂片结核菌检查阴转率试验组80.6%(25/31),对照组53.3%(16/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。临床症状恢复情况,试验组显效83.9%(26/31)、有效12.9%(4/31)、无效3.2%(1/31),对照组显效46.7%(14/30)、有效33.3%(10/30)、无效20%(6/30.),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肺部结核病变吸收情况,试验组显效80.7%(25/31)、有效16.1%(5/31)、无效3.2%(1/31),对照组显效43.3%(13/30)、有效33.3%(10/30)、无效23.4%(7/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微卡联合健脾润肺丸辅助化疗,提高了痰结核杆菌阴转率,促进了临床症状的恢复和肺部结核病变的吸收。     

抢救肺结核大咯血患者的护理配合

大咯血是肺结核病常见急症和重症并发症之一。一次咯血量200ml或24h内咯血量在600ml以上者均属于大咯血,急剧大量咯血,可造成窒息、失血性休克致死,病死率可高达64．5％,患者年龄、体质、神志,大咯血前的生命体征、咳嗽反射的强弱、肺功能状况及有无严重并发症等因素都影响其预后,肺结核合并大咯血患者基础疾病重,病情凶险,为降低大咯血的病死率,本院尝试更好的护理配合,来提高抢救成功率。现将2011至2012年8例本院肺结核大咯血患者抢救时的护理报告如下。     

82例复治难治肺结核病患者中西结合治疗的疗效观察

目的为提高复治、难治肺结核病患者的疗效,采用中西医结合的方法,提高治愈率。方法回顾性分析新疆霍城县疾病预防控制中心结核病防治科门诊,运用山西运城安国中医结核病医院研制的＂回生灵＂纯中药系列和抗痨西药相结合,治疗难治、复治肺结核病患者的治疗效果。结果运用＂回生灵＂纯中药和西药抗痨药物相结合治疗1-2个月后,82例难治、复治肺结核病患者症状明显改善,疗程结束后,98.00%的肺结核病患者临床症状,化疗药物毒副反应全部消失;X线病灶全部吸收20例、占24.40%,病灶明显吸收50例（病灶吸收≥2/3）、占60.98,病灶有所吸收10例（病灶吸收≤1/3）、占12.20%,病灶未吸收或扩大2例、占2.44%;伴有空洞30例,治疗结束后（空洞闭合或病灶缩小≥1/2）25例、占83.33%,伴有胸水10例,胸水全部吸收;痰菌阴转60例,阴转率73.17%,治疗后患者血沉、肝功异常者全部恢复正常。结论中西医结合治疗难治、复治肺结核病患者,在症状学、影像学、细菌学方面都获得了较好的疗效,值得临床广泛推广和应用。     

肺结核病的水产品食疗方

肺结核,民间俗称“肺痨”是一种常见的慢性传染病。常有咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等症状。现代医学将其分为原发和继发两种类型。原发性肺结核多出现于儿童,是结核菌初次感染,人体无免疫力,全身反应较强。继发性肺结核多发生于青年或成年人,是结核病再次感染,常形成“浸润型肺结核”。     

初治涂阳肺结核全程间歇短程个体化治疗效果分析

近些年来,世界各地对初治涂阳肺结核病的短程化疗进行了大量的研究,6个月疗程的短程化疗方案已被证明是成功的方案.     

两种化疗方案治疗新发涂阳肺结核病例的疗效观察与对比分析

目的观察和分析短程化疗方案和全程间歇短程化疗方案治疗新发涂阳肺结核病例的近期疗效。方法选取在我院接受化疗方案治疗的新发涂阳肺结核患者92例,随机分成两组。观察组46例,使用短程化疗方案(2HRZE/4HR方案);对照组46例,使用全程间歇短程化疗方案(2H3R3Z3E3/4H3R3方案),观察和分析两组患者的痰菌转阴率、治愈率和不良反应情况。结果观察组化疗2、3月末痰菌转阴率分别是91.30%和96.65%,对照组是82.61%和84.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最后治愈率是93.48%,对照组是73.91%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新发涂阳肺结核患者的治疗应首选短程化疗方案。