氟伐他汀对缺血性脑卒中患者的疗效观察及护理措施

Objective To explore the effect and nursing main points of fluvastatin on the patients with cerebral arterial thrombosis. Methods Eighty-five patients with cerebral arterial thrombosis were randomly divided into three groups. Group Ⅰ was the negative control group. Group Ⅱ was the conventional-dose therapy group and group Ⅲ was the high-dose therapy group. Each group was treated with related therapy and care. The blood lipids in all groups were tested before the treatment, 4 weeks, 12 weeks and 24 weeks after the treatment; the carotid intima-media thickness (IMT) were measured by the Germany SEQUOIAS-512-B ultra machine before the treatment and 24 weeks after the treatment; At the same time, the side effects of fluvastatin were recorded. Results The results of blood lipid tests showed that the LDL, TC and TG in two treated groups were significantly decreased compared to negative control group (P<0.05). After treated for 24 weeks, the carotid intima-media thickness (IMT) in two treated groups were significantly reduced (P<0.05); the side effects of fluvastatin were infrequent and there was no significant different among the three groups (P>0.05). Conclusion The effects of different doses of fluvastatin on cerebral arterial thrombosis were significantly different. With the dose of fluvastatin increased, the serum LDL-L and TC reduced more obvious and the inhibition on carotid atherosclerosis shows more obvious, and the side effects did not increased.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的　探讨高压氧 (HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗效果。方法　将 10 5例患儿随机分为2组。对照组予一般治疗 ;观察组在此基础上于生后 72h内加用HBO治疗 ,1次 /d ,1个疗程 5d ,2个疗程之间间歇7d ,轻度HIE治疗 1个疗程 ,中、重度HIE治疗 2～ 3个疗程。结果　观察组总有效率为 82 .7% ,对照组总有效率为71.7%。观察组随访 42例 ,其中正常 3 3例 ,合并癫痫或脑瘫 9例 ;对照组随访 43例 ,正常 3 0例 ,合并癫痫或脑瘫13例。结论　在一般治疗的基础上加用HBO治疗HIE ,可取得良好的治疗效果 ,减少了后遗症的发生     

碳酸氢钠预防造影剂肾病——一项随机对照研究

背景：造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中，预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是，在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠预防造影剂肾病有效性的研究。 目的：在使用放射性造影剂前后用碳酸氢钠或氯化钠进行预防性水化，比较二者的有效性。 设计、地点和病人：一项于2002年9月16日至2003年6月17日进行的前瞻性、单中心、随机试验。119例血清肌酐稳定在≥1．1mg／dL（t≥97．2μmol／L）水平的病人，在应用碘帕醇（370mg碘／mL）造影前后，随机接受了氯化钠静脉滴注（n=59）或碳酸氢钠静脉滴注（n=60），剂量均为154mEq／L。在造影前及造影后第1、2天进行了血清肌酐检测。 干预：病人接受154mEq／L的氯化钠或碳酸氢钠，造影前以每小时3mL／kg的速度静脉滴注1小时，造影后以每小时1mL／kg的速度滴注上述药物6小时。 主要观察指标：造影剂肾病，其定义为在造影后2天内血清肌酐升高tμ25％。 结果：两组病人在年龄、性别、糖尿病发生、种族以及造影剂用量方面无显著差异。碳酸氢钠治疗组病人基线血清肌酐水平稍高于氯化钠治疗组，但亦无显著差异（氯化钠组均值[sD]为1．71[0．42]mg／dL[151．2{37．1}μmol／L]，碳酸氢钠组为1．89[0．69]mg／dL[167．1{61．0}μmol／L]；P=0．09）。氯化钠组8例（13．6％），发生造影剂肾病一级终点，而碳酸氢钠组仅1例（1．7％）（均值差别，11．9％；95％可信区间[CI]，2．6％～21．2％；P=0．02）。随后，又对191例符合研究纳入标准的病人给予了碳酸氢钠治疗并进行随访登记，结果有3例出现了造影剂肾病（1．6％；95％CI，0％～3．4％）。 结论：对于造影剂引发的肾衰竭，在造影前采用碳酸氢钠进行水化治疗比采用氯化钠水化治疗更为有效。     

带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死及疗效评价

股骨头缺血性坏死是骨科领域尚未解决的问题之一。自１９８３年３月￣１９９４年１月，作者采用带旋髂深血管蒂髂骨骨膜治疗股骨头缺血性坏死６０例（７５侧），经过３￣１１年随访，并采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定，优良率占８８．５％。其具有以下优点：（１）清除死骨彻底减压；（２）重建股骨头血液循环系统；（３）带血管的骨膜杆玫可为股骨头带入成骨效应成分，加速骨重建。此种手术方法适于治疗各种类型股骨头缺血坏     

眼眶内异物引起缺血性视神经病变1例

眼眶内异物引起缺血性视神经病变１例中国医科大学附属第一医院眼科刘希明，芦山，徐艳春赵××男４３岁１９９４年１０月１８日被猎枪子弹击伤右眼部，当地医院诊为右眼眶内异物，缝合皮肤伤口。伤后一周出现复视、眼胀、面部麻木。伤后２周来我院就诊，既往双高度近视眼...     

微量白蛋白尿对探讨Ⅱ型糖尿病并发心肌缺血的价值

微量白蛋白尿对探讨Ⅱ型糖尿病并发心肌缺血的价值梅洵袁中平李永琴邹琳吴冠军文金莲（江西省人民医院，南昌３３０００６）自使用放射免疫分析方法测定尿中微量白蛋白技术后，许多学者研究了微量白蛋白尿与糖尿病的预后关系。本文分析了４６例伴有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿...     

经动脉局部灌注治疗股骨头坏死的临床疗效分析

我院自１９９５年２月以来，利用导管经一侧股动脉插管至对侧股深动脉的旋股内，外动脉和髂内动脉的闭孔动脉，直接经导管注入血管扩张剂和溶栓药，治疗股骨头缺血性坏死３５例，取得了满意疗效，现回顾分析如下：１材料与方法１．１一般资料３５例股骨头缺血性坏死患者均...     

Ⅱ型糖尿病并缺血性脑血管病94例临床分析

近几十年来对缺血性脑血管病（ＩＣＤ）的危险因素进行了大量的研究，发现Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是ＩＣＤ发病的重要因素之一，且不受性别、年龄限制。本文收集１９９１～１９９４年我院收治的９４例ＮＩＤＤＭ并ＩＣＤ患者，探讨其临床特点、病因及预后，报告如下。１...     

低能量氦—氖激光治疗缺血性心脏病的机理

<正> 氦—氖(He—Ne)激光治疗技术在心血管疾病的应用近10年来取得较大进展。作为新兴的治疗技术,学者们对其应用领域、临床疗效、作用机理作了大量的研究。特别是在治疗缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)方面取得进展较快。本文就其作用机理、临床应用及疗效作一综述。     

高压氧综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例体会

<正> 我科自1993年12月～1997年12月,应用高压氧(HBO)综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组35例中,男14例,女21例.年龄1～5岁5例,6～10岁18例,11～14岁12例.急性一氧化碳中毒(ACOP)10例,溺水2例,脑外伤8例,其它15例,除5例较重型脑外伤患儿住脑外科外,其余患儿均住儿科病房或经儿科门诊处理后,再行HBO治疗.ACOP、溺水患儿在半小时～2小时内急送HBO科行HBO治疗,其余患儿均在2天～1年以上再行HBO治疗.1.2 临床表现 入院时除12例患儿有轻～中度昏迷外,其余患儿神志清楚,但经临床常规治疗后,有9例患儿仍留有智力下降或(和)记忆力减退、语言不清、行走不稳、头痛、头昏等后遗症,有的伴有脑电图