慢性肾衰竭患者冠状动脉血管成形术治疗现状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前严重危害人类健康的慢性疾病之一,具有较高的发病率及病死率。据有关资料统计在慢性肾衰竭患者中,冠心病的发病率显著高于普通人群。随着血液透析技术的发展,慢性肾衰竭患者生存时间延长,缺血性     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因的分析

动静脉内瘘是血液透析患者耐以生存的最常用血管通路，其寿命的长短与血管条件、吻合技术、反复穿刺、压迫不当以及自身因素有关。现将我院血液透析患者动静脉内瘘闭塞的自身因素分析如下。     

1例临血液透析前癫痫大发作的报告及抢救体会

癫痫大发作出现在血液透析过程当中曾屡有报道，但是非发生在血透过程当中而是发生在临血液透析前的癫痫大发作却鲜有报道，我科自成立以来发生过一起临血液透析前癫痫大发作病例，现报道如下。     

中心静脉置管在血液透析中的应用

目的探讨中心静脉置管在血液透析中的应用和护理对策。方法严格执行无菌操作，加强中，静脉导管留置过程中的护理，预防穿刺点感染和皮下血肿等并发症出现。结果留置时间3d～1个月，132例中发生穿刺点感染2例，其中出现发热反应1例，静脉血栓5例，机械性静脉炎3例，经治疗均好转。结论中心静脉置管是血液透析最常用、安全和有效的通路，加强中心静脉留置管护理，严格透析操作，按时换药，可延长留置时间，减少感染等并发症。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺技术的改进

2002年9月～2004年5月，我们对维持性血液透性患动静脉内瘘穿刺技术进行改进，以提高穿刺成功率，保护内瘘。现报告如下。     

血清白蛋白水平对血液透析低血压发生的影响

目的了解血浆白蛋白水平对血液透析时低血压发生率的影响。方法按血清白蛋白水平分为三组:血清白蛋白>35g/L组、25-35g/L组和<25g/L组,观察三组在血透期间低血压的发生率。结果随着血清白蛋白水平的下降,低血压的发生率呈升高趋势,三组的发生率分别为4.8%,6.4%,25.7%,三组间有显著性差异(P<0.01)。结论血浆白蛋白在维持血透期间的血压起着重要的作用,低白蛋白血症,尤其白蛋白<25g/L时,易发生低血压,在拟定超滤方案时应充分考虑这一因素。     

慢性肾衰诱导期血液透析患者的护理

<正>慢性肾衰终末期的治疗由保守疗法向稳定的维持性血凝透析过渡的这个过程,称诱导期。诱导期患者心理和身体均有很大变化,在确保血液透析的顺利进行,减少各种并发症发生的同时,患者适应血液透析的自我管理显得非常重要。护士为患者提供自我护理指导已成为患者的迫切需求。本文总结了自2003-03以来33例血液透析诱导期患者的自我护理指导体会。 1 临床资料 1．1 一般资料本组33例。男18例,女15例。年龄14～81 岁,平均46岁。其中慢性肾小球肾炎17例,糖尿病肾病6 例,高血压肾病5例,慢性肾盂肾炎4例,红斑狼疮性肾病1     

血液透析中动态监测中心静脉压在高龄患者中的应用

目的探讨动态监测中心静脉压(CVP)对高龄透析患者超滤量的指导意义。方法利用高龄血透患者留置的颈内静脉双腔管,进行透析前、回血前、回血后5 min测量CVP。结果测量CVP组比未测CVP组在血液透析中发生低血压、心律失常、透后口渴感等现象明显要少。结论血液透析中动态监测CVP的变化对更准确地判定超滤量具有很好的指导意义,从而可以明显地减少透析并发症。     

血液透析救治尿毒症合并心力衰竭患者的护理

目的探讨血液透析救治尿毒症合并心力衰竭(以下简称心衰)患者的护理要点。方法对21例尿毒症合并心衰患者在急诊血液透析过程中进行护理干预。结果20例抢救成功,1例死亡。结论完善的基础护理,科学的透析方案,严密的病情观察可以保证血液透析治疗的安全和效果,提高尿毒症合并心衰患者的抢救成功率。