鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎

为了探讨治疗结核性脑膜炎的有效方法,我们对32例患者在抗结核治疗的同时,进行鞘内给药加脑脊液置换,现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择:选取2002年3月～2006年3月入院确诊为结核性脑膜炎患者32例,男18例,女14例,年龄6～64岁。     

耐多药结核病的治疗

［摘要］耐药结核病尤其是耐多药结核病（MDR TB）已成为结核病控制工作的严重挑战,如何有效控制已成为全球结核病控制面临的紧迫任务。随着MDR TB的增多,艾滋病和结核病双重感染也不断出现,对这些患者即便采用有效的抗结核化学治疗（化疗）有时也难以控制其进展,为此以化疗为中心的,辅以免疫制剂、外科手术和介入治疗的综合治疗已成为治疗MDR TB的重要策略。由于耐药结核病的产生主要是由于不规律治疗、不合理用药等人为因素所致,故大部分耐药结核是可预防的,关键是如何对治疗进行规范化实施与管理,如何更好地贯彻全程督导化疗（DOTS）和DOTS Plus。     

结核病患者外周血结核菌IS6100序列的扩增、克隆、测序及其临床意义

目的 检测结核病患者外周血单核细胞中结核IS6110序列。探讨其临床意义。方法 采用巢式PCR方法扩增结核患者外周血单核细胞中结核菌IS6110序列，并对所扩增的基因产物进行克隆和测序。结果 77例临床活动性结核患者外周血单核细胞中检测出IS6110序列49例（阳性率63．6％）。在40例非结核患者检出IS6110序列2例。对其中3株结核菌IS6110部分序列测序与结核菌M29899株序列相比较，其同核苷酸源性分别为98．4％、97．9％和97．9％。结论 结核菌IS6110序列为结核菌特异的保守序列。通过检测存在于结核患者外周血单核细胞中的结核菌IS6110序列可用于临床结核的早期诊断。     

结核病患者的心理护理及康复指导

通过对结核患者的心理护理和康复指导,树立患者治愈疾病的信心。     

当心结核病卷土重来

结核病俗称"痨病",在过去漫长的岁月里结核病夺走了无数人的生命,成为国家落后、人民贫困的代名词,成为严重影响人民身体健康的公共卫生问题和影响生产、生活的社会经济问题.     

耐药结核病诊治进展

耐药结核病一直是结核病防控领域的重点和难点。我国初治和复治肺结核患者的耐药率远高于全球水平,耐药结核病治疗成功率却低于全球水平,形势十分严峻。实现耐药结核病的快速诊断并给予有效治疗,是降低耐药结核病公共危害的重要手段。近年来,国内外耐药结核病诊断技术研发和新药开发步伐明显加快,出现了一些效果良好、意义重大的分子诊断新技术和抗结核新药,凸显了国际社会对耐药结核病的重视。本文将对全球领域内耐药结核病诊断和治疗的进展进行综述,希望使读者深入了解耐药结核病的诊治现状。     

年轻女性外阴结核误诊白塞病致全身播散的临床分析

结核病是一种临床表现多种多样的疾病, 单纯外阴结核作为结核病中一种罕见的临床表现, 经常不能被第一时间准确地诊断。生殖器溃疡是白塞病的主要临床表现之一。当患者生殖系统结核以外阴溃疡为首发症状时, 容易误诊为白塞病。本文报道1例以外阴溃疡起病, 误诊为白塞病, 使用糖皮质激素治疗, 最后导致血行播散性结核病的病例, 后通过分泌物结核菌培养及鉴定确诊, 经过有效的抗结核治疗痊愈, 供临床参考。     

中药穴位贴敷联合抗结核药物治疗肺阴虚型结核病的效果及对患者免疫功能的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合抗结核药物治疗肺阴虚型结核病的效果及对患者免疫功能的影响。方法 选取2020年8月至2021年5月梧州市第三人民医院收治的104例肺阴虚型结核病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组给予常规抗结核药物进行治疗,观察组在对照组的基础上给予中药穴位贴敷进行治疗。两组均持续治疗8周。比较两组的临床治疗效果及治疗前后的肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)]、中医症候积分、生活质量评分和免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺)变化情况。结果 观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的肺功能指标、中医症候积分、生活质量评分和免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的FEV₁和FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后...     

认知干预在抗结核药物致肝损伤患者中的应用效果

目的 探讨认知干预在抗结核药物致肝损伤患者中的应用效果。方法 选取2020年4月至2021年4月厦门大学附属第一医院收治的87例抗结核治疗致药物性肝损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（43例）和观察组（44例）。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用认知干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情况及对药物致肝损伤（DILI）相关知识知晓情况,护理6个月后观察两组患者痰涂片转阴率、肺部病灶吸收情况。结果 干预前,两组患者组间焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者DILI相关知识知晓评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组DILI相关知识知晓评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。连续干预6个月,观察组X线肺部病灶吸收效率（88.37%）高于对照组（72.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的痰涂片转阴率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 抗...     

老年肺结核患者治疗的研究进展

近年来,我国罹患老年肺结核病的患者显著增加,2010年全国流行病学抽样调查显示,老年结核病的发病率较高,年龄75～80岁者结核病发病率约为1.54%。近几年,老年结核病的发病率呈现增加趋势,常见的老年结核病多为肺结核,因老年人机体免疫功能低下,患病后对身体的危害更大,结核病对老年人的晚年生活造成了很大影响。因老年肺结核的临床表现和病灶分布都不具有典型性,加之用药依从性较差,不良反应多,且多合并外源性再感染及结核迁延不愈的复治肺结核等,临床诊治效果较差,而且对早期诊断带来一定的困难,甚至会耽误病情,进而导致部分老年患者进展成为耐药肺结核。临床要根据发病机理和临床表现,对老年肺结核进行针对性的诊断和治疗,特别是需要采取科学有效的方式,提高治疗的依从性和治疗成功率,有效减少结核病在人群中的传播,才能提高其治疗效果。本文将重点对老年肺结核的治疗进行综述。