托吡酯卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果观察

目的对托吡酯、卡马西平及丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果进行观察。方法采纳2017年1月至2019年1月在我院进行治疗的脑炎继发癫痫患者180例,并根据患者入院治疗时间分为A组、B组、C组各60例,分别给予托吡酯、卡马西平、丙戊酸钠治疗,将三组患者的治疗效果进行对比。结果 A组患者给予托吡酯治疗后,治疗效果明显高于B组、C组患者(P <0.05),B组、C组患者的治疗效果无明显差异(P> 0.05)。结论上述三种药物均可对脑炎继发癫痫患者起到较好的治疗效果,但托吡酯治疗效果更佳,临床可将托吡酯作为治疗脑炎继发癫痫患者的首选药物。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效评价

目的探讨对结核性脑膜炎使用脑脊液置换联合鞘内注射治疗的效果。方法按照奇偶分组法将我院收治的50例结核性脑膜炎患者进行均分2组,各25例,选取结核性脑膜炎患者的时间为2014年8月至2017年8月。将使用常规治疗的患者作为参照组,将使用脑脊液置换联合鞘内注射治疗的患者作为实验组。分析2组临床疗效、脑脊液生化、白细胞数目以及压力等。结果与实验组相比较,参照组临床疗效较低,蛋白含量较高,糖含量较低,氯化物值较低,白细胞值较高以及压力较高,组间数据对比差异性显著(P <0.05)。结论对结核性脑膜炎患者采取脑脊液置换联合鞘内注射治疗的效果较明显。     

微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液疗效对比

目的比较微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月秦皇岛市第三医院收治的60例结核性胸腔积液患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。常规组进行胸腔穿刺抽液治疗,观察组进行微创胸腔闭式引流术治疗。比较两组患者的临床症状改善积分及并发症发生情况。结果观察组患者的胸闷消失、发热消退及胸水消失等症状积分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),低于常规组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔闭式引流术相比于胸腔穿刺抽液,可更有效地改善结核性胸腔积液患者的临床症状,且安全性更高。     

云南省德宏州2007年和2010年蚊虫及蚊媒病毒调查

目的 调查云南省德宏州蚊虫和蚊媒病毒分布特点。方法 2007年和2010年的7月在德宏州5个县市利用诱蚊灯采集蚊虫标本,采用C6/36和BHK-21细胞分离病毒,RT-PCR和序列分析方法鉴定病毒分离物。结果 共采集到6属29种43 634只蚊虫,其中三带喙库蚊构成比高达78.69%,中华按蚊构成比为14.77%,其他蚊种数量较少。从蚊虫中分离到6株病毒,经RT-PCR和进化分析表明,其中3株为基因Ⅰ型流行性乙型脑炎病毒 （JEV）,均分离自三带喙库蚊;1株盖塔病毒 （GETV） 分离自三带喙库蚊; 2株淡色库蚊浓核病毒 （CppDNV） 分别分离自三带喙库蚊和迷糊按蚊。结论 三带喙库蚊是德宏州优势蚊种和蚊媒病毒主要传播媒介,当地存在基因Ⅰ型JEV、 GETV和CppDNV的流行,并与以往云南省及我国其他地区的分离株有较近亲缘关系。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎:三例报告并文献复习

目的回顾分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者临床表现,总结其发病特点。方法与结果共3例经临床、实验室和影像学检查明确诊断为抗NMDAR脑炎患者,男性2例、女性1例,年龄33~34岁,平均33.30岁。临床主要表现为头痛(2例),精神异常(3例),言语障碍(3例),运动异常(1例)或幻觉(1例);MRI显示脑回肿胀、颞叶异常信号或脱髓鞘改变;脑电图呈局灶性或弥漫性慢波;脑脊液白细胞计数(3例)和蛋白定量(2例)升高。均经甲泼尼龙和免疫球蛋白治疗痊愈。结论抗NMDAR脑炎是一种严重但可治性疾病,是临床上可以鉴别且可用血清学方法诊断的疾病。早期诊断和及时治疗有助于改善抗NMDAR脑炎患者预后。     

让孩子远离感染源

进入春季,儿科就诊病人明显增多,由于春季气温回升,气候变化大,适逢雨水天气,易使细菌滋生,此外,由于早晚温差大,一些孩子易感受风寒,引起呼吸道疾病。从饮食方面来看,春季饮食起居要合理调制,宜多吃富含植物蛋白质、维生素的清淡食物,少食动物脂肪类食物。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的通过对比研究的方法,探讨尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取60例结核性胸膜炎患者,随机均分为观察组和对照组,观察组给予常规抗结核治疗并行胸腔闭式引流胸腔积液后注入尿激酶治疗,对照组在此基础上采用胸腔内仅注入0.9%氯化钠注射液,治疗结束后进行比较,观察两组的导管留置时间、胸膜厚度、胸水吸收及胸膜黏连情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论尿激酶胸腔内注射能够促进胸腔积液吸收,使胸膜肥厚减轻、黏连减少,可以缩短静脉导管在胸腔内留置时间,该方法不良反应较少,操作简单,值得临床推广应用。     

70例结核性胸腔积液和35例恶性胸腔积液临床分析

目的：对结核性与恶性胸腔积液的临床表现及实验室检测结果进行回顾性分析,并以此探讨其对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：从2011年1月到2014年1月在我院进行治疗的胸腔积液患者中选取70例结核性胸腔积液与35例恶性胸腔积液病患,主要对患者的LDH（乳酸脱氢酶）、CEA（癌胚抗原）以及ADA（腺苷脱氨酶）检测结果进行分析统计,对提高结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断提供参考依据。结果：恶性组PCEA、SCEA含量均显著高于结核组（p〈0．05）,两组患者PLHD水平以及PLDH／SLDH的比值不存在显著差异（p〉0．05）。两组PADA、SADA含量与PADA／SADA值均有统计学差异（p〈0．05）,通过Logistic多变量分析,入选模型的相关园素主要为病患年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA值。结论：PADA与SADA含量可以当作结核性与恶性胸腔积液诊断鉴别的参考依据,通过患者年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA比值等相关指标联合诊断鉴别结核性与恶性胸积液具有良好诊断准确率,值得推广。     

腹腔内注射尿激酶治疗渗出型结核性腹膜炎临床疗效分析

目的：探讨腹腔内注射尿激酶治疗渗出型结核性腹膜炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2012年6月-2013年6月就治结核性腹膜炎患者78例,将78例患者分为两组,对照组和治疗组,对照组（41例）采取丙硫异烟胺＋吡嗪酰胺＋盐酸乙胺丁醇＋利福喷叮口服药治疗和腹穿抽液治疗,治疗组（37例）采用在对照组治疗方案的基础上往腹腔内注射尿激酶,观察比较两组结核性腹膜炎者治疗后的腹腔积液吸收时间、腹穿次数、腹膜厚度、腹痛情况及临床疗效。结果：治疗组临床疗效及临床症状改善情况,即腹腔积液吸收时间、腹穿次数、腹膜厚度、腹痛消失情况明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率91.89%,对照组总有效率73.17%,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔内注射尿激酶治疗结核性腹膜炎有助于腹腔积液吸收、可缩短病人病程,减少腹腔内粘连发生,值得在临床上推广应用。