妊娠晚期糖尿病孕妇止凝血功能指标检测的临床意义

目的 探讨妊娠晚期糖尿病孕妇的血小板活化状态、血管内皮损伤、抗凝及纤溶系统部分功能指标的变化及其临床意义.方法 检测了正常非孕妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和46例妊娠晚期糖尿病孕妇的血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C系统筛选、纤溶酶原、组织纤溶酶原激活物及其抑制物、D-二聚体等指标的含量.结果 与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较,妊娠晚期糖尿病孕妇组血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、组织纤溶酶原抑制物水平均显著增高(P＜0.01),组织纤溶酶原激活物活性明显低于正常晚期妊娠组(P＜0.01);与正常非孕组比较,正常晚期妊娠组和妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体等指标均显著增高(P＜0.01).与正常晚期妊娠组比较,妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体均显著增高(P＜0.01),抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C活性依赖凝固时间在正常晚期妊娠组较非孕组呈下降趋势,妊娠期糖尿病患者AT-Ⅲ水平与正常晚期妊娠组无显著差异.结论 正常晚期妊娠妇女血液处于血栓前状态,而糖尿病孕妇存在着明显的血栓前状态,因此,糖尿病孕妇产前测定凝血和纤溶功能指标,对监测病情、指导治疗、改善预后具有一定的价值.     

猪胆溶纤汤对肝纤维化大鼠血生化指标的影响

目的:观察猪胆溶纤汤(ZRS)对肝纤维化的预防和治疗作用.方法:采用四氯化碳皮下注射法建立大鼠肝纤维化模型,将肝纤维化大鼠随机分为预防组和治疗组,分别于造模同时和造模后灌胃给予ZRS(2ml/100g,1次/日,连续7周),观察ZRS对各组大鼠血生化指标、肝指数、脾指数的影响.结果:ZRS预防组血清GPT、LDH水平与模型比较明显降低(P＜0.05,P＜0.01),ZRS预防组血清TP、A/G水平与模型比较显著升高(P＜0.01),ZRS预防组肝指数与模型组比较显著升高(P＜0.01)、脾指数显著降低(P＜0.01).ZRS治疗组血清GOT水平、脾指数与模型组比较明显降低(P＜0.05).结论:ZRS对四氯化碳所致大鼠肝纤维化具有预防和治疗作用.     

大学生心理健康水平与父母教养方式的关系

目的:调查分析大学生的心理健康水平、人格特征与父母养育方式的关系.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、状态一特质焦虑量表(STAI)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)和父母养育方式评价量表(EMBU)对216名在校大学生进行集体测试.结果:SCL-90和STAI的所有因子与EPQRSC的N、P维度正相关显著,与E、L维度负相关显著;SCL-90的不同因子与父母不良的养育方式有不同程度的正相关;N维度与FFI和MM1负相关显著,与父母不良的养育方式正相关显著;E维度与FF1和MM1正相关显著.结论:大学生的心理健康水平与其人格特征有非常密切的相关关系;父母不良的养育方式对大学生的心理健康有显著影响;父母养育方式可以影响青少年的人格特征而对大学生的心理健康产生重要影响.     

试论医学人才成长的四大规律

医学是关于人的生命健康的科学，医学职业关系到人世间最宝贵的不可再生的资源——人的生命和健康。医学人才培养质量如何，直接影响和制约着人民健康水平和生活质量，进而影响着整个国家经济建设和社会发展。高等医学教育要培养出高质量的医学人才，除了要适应社会发展对医学人才的客观需要，严格按照高等医学教育教学规律办学以外，还必须自觉遵循医学人才成长规律。     

纤溶系统与急性冠状动脉综合征

越来越多的研究证实,纤溶系统活性降低在急性冠状动脉综合征(ACS)的发生、发展中起重要的作用。纤溶系统活性对ACS的诊断、临床治疗及预后预测的评估有重要价值。本文就ACS时纤溶系统活性变化及临床意义的研究进展进行综述。     

脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1及D-二聚体含量变化及临床意义

凝血系统和纤溶系统的平衡失调在缺血性脑血管病发病机理中所起到的作用日益受到关注。为此，笔者测定67例脑梗死患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物（tissue-typeplasminogen activator，t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（plus-minogen activator inhibitor-1，PAI-1）、D-二聚体含量，并与50例健康查体者对照，研究分析凝血纤溶机制在脑梗死中的临床意义。     

B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、最大限度地提高治疗效果方向发展。我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿，因其微创、高效、方便省时而深受欢迎。现总结分析如下。     

异位急性阑尾炎的诊治体会

异位急性阑尾炎是临床上少见的疑难急腹症之一,为了提高对异位急性阑尾炎的诊治水平,作者对1991年7月～2006年9月间收治并经手术证实的32例异位急性阑尾炎临床资料进行分析,以期从中获得诊治经验和教训。     

早期醒脑静联合血管内控制性降温对重型颅脑损伤患者脑脊液乳酸水平及预后的影响

目的：观察早期醒脑静注射液联合血管内控制性降温对重型颅脑损伤患者的预后及脑脊液乳酸水平的影响。方法：选择重型颅脑损伤患者66例,按不同辅助治疗方式随机分为治疗组(醒脑静+血管内控制性降温) 31例、对照组(醒脑静+局部亚低温) 35例。比较两组患者早期脑脊液乳酸含量的变化,同时采用斯堪地那维亚卒中量表(Scandinavian Stroke Scale, SSS)评分法评估两组患者治疗前,治疗后7、14和30 d的临床疗效。结果：治疗后7、14 d,两组SSS评分较治疗前均有明显升高,但是两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后30 d,治疗组SSS评分升高更为明显,两组比较差异有统计学意义(P=0.008<0.01)。治疗后1、2、3、4和5 d, 两组脑脊液乳酸含量均出现明显下降,但是两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后6 d和7 d,与对照组比较,治疗组脑脊液乳酸含量下降更为明显,差异有统计学意义(P=0.000<0.01;P=0.000<0.01)。结论：醒脑静联合早期血管内控制性降温能显著降低重型颅脑损伤患者脑脊液乳酸水平、改善预后、促进患者神经功能的恢复,远期获益显著。     

基于流通池装置的新溶出方法用于尼莫地平片的一致性评价

建立一种新的溶出度检查方法,以更好地模拟药物在体内的溶出行为,用于评价药物制剂间的质量差异。选择尼莫地平片为研究对象,采用流通池溶出仪,依据体内外相关性原理,建立了一种新的溶出方法,用于考察国内尼莫地平片仿制药与其原研药溶出行为的一致性;并使用桨法溶出仪,以常规的四条溶出曲线法作为对照,评价了新溶出方法的区分效能。结果显示:所建立的新溶出方法不仅具有较好的体内相关性,并且能更好地揭示药物制剂间的质量差异。该研究将进一步为流通池法评价药物在体内外相关性方面的应用提供理论依据。