妊娠期妇女糖耐量胰岛素 胰岛素抵抗变化规律的观察

目的：观察不同孕期孕妇的糖耐量、胰岛素释放、胰岛素抵抗，以了解妊娠期糖代谢变化的规律。方法：对早、中、晚孕期三组共１２４例正常孕妇及２３例健康非孕妇女作为对照组进行７５ｇ口服糖耐量试验（ＯＧＴＴ）。其中１３例自早孕期开始纵向跟踪。以胰岛素曲线下面积与血糖曲线下面积的比值反映胰岛素抵抗（ＩＳＲ）。结果：各个孕期的空腹血糖无明显差异，但均显著低于非孕期（Ｐ＜００５），服糖后血糖、胰岛素释放、胰岛素抵抗均随孕期延长逐渐上升。于中孕期开始出现显著性改变，至晚孕期进一步加重均显著高于孕早期（Ｐ＜００５）。结论：中孕期是妊娠期糖代谢开始出现根本性变化的时期，于此期对孕妇进行血糖监测，有助于妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）的早期诊断。晚孕期是ＧＤＭ最容易发生的时期     

1例合并糖尿病双侧人工全膝关节置换者的护理

2004-11我科收治1名双膝骨性关节炎合并糖尿病的老年患者，并成功进行了双侧人工全膝关节置换术。现将有关主要护理报告如下：患者女，54岁。双膝关节疼痛，活动受限3年，曾在其他医院行药物治疗，效果不佳，因疼痛加重，行走困难来我院就诊。入院检查诊断为双膝骨性关节炎，既往有糖尿病史多年。护理体会：①护理预案：严密监测血糖及监测性命体征，并预防低血糖；②由于患者患糖尿病多年，因此保持皮肤清洁、完整，预防褥疮及皮肤受损，加强皮肤护理尤为重要；     

金芪降糖片与二甲双胍比较治疗糖耐量减低的疗效观察

有资料显示国内糖耐量减低（IGT）的患病率高达4．76％，每年大约有8．2％～11．6％的IGT转变为糖尿病。大部分2型糖尿病患者几乎都要经过IGT阶段，故有人把IGT者视为糖尿病发病的高危人群或糖尿病前期。此时如果改变生活方式，控制饮食，适当体育锻炼或服用抗糖尿病药物．可以防止或延缓进展为糖尿病，甚至可以逆转。本研究选用金芪降糖片以及二甲双胍对IGT患者进行干预治疗，以观察其疗效。     

汕头市3 283名机关干部糖尿病调查报告

目的了解汕头市机关干部糖尿病(DM)及糖耐量减低(IGT)的流行情况,提高DM防治水平.方法对汕头市31个机关单位共3 283名行空腹血糖、糖耐量、体重指数的检测,以及对DM、IGT知晓情况的询问,所得结果进行分析.结果 3 283名中145名患DM,141名患IGT,患病率分别为4.4%及4.3%.患者对DM、IGT的未知晓率分别为23.5%及24.8%.DM、IGT患病率无明显的性别差异(P＞0.05),而随年龄的增高而增高(P＜0.01),也随体重指数的增高而增高(超重、肥胖组分别与正常组比较,P均＜0.01).＜40岁患者对DM、IGT的未知晓率高于＞40岁者(P＜0.01).结论汕头市机关干部DM、IGT患病率高于自然人群,且患病率随体重指数、年龄的增加而升高;约1/4患者不知晓自己患病.因此,必须加强糖尿病防治知识的普及.     

妊娠糖尿病对妊娠结局的影响

妊娠糖尿病(GDM)是在妊娠期间发现的糖尿病或糖耐量降低,其中一部分患者妊娠前可能已患有糖尿病,但未曾获得诊断,仅在本次才发现.妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全.本文对58例妊娠糖尿病进行分析并报告如下.     

多巴胺速尿在甘露醇导致肾功能受损病人中的应用

目的探讨多巴胺速尿在甘露醇降颅压过程中导致肾功能受损病人中的应用.方法 20例颅高压肾功能受损早期患者均采用多巴胺及速尿治疗.结果除1例外,19例患者在1～2 d内恢复排尿,肾功能逐渐恢复正常.结论甘露醇导致肾功能受损早期可试用此方法,大部分有效.     

糖尿病的社区预防

当前我国糖尿病患者在2000万人以上，糖耐量减退(IGT)者不低于3000万人，二者合计有5000～6000万人，其中Ⅱ型糖尿病占95％以上，并且每年新增60多万人。因此在社区中对糖尿病进行三级预防已是刻不容缓。在社区中防治糖尿病，医护人员占主导地位，故医护人员应加强责任心和使命感，提高对糖尿病防治工作的认识，不断学习，更新知识，掌握糖尿病诊治的新方法和新标准，善于有效地组织好三级预防。     

阳光总在风雨后——写给乳腺癌患者及其家人

乳腺癌是现代女性最常见、多发的恶性肿瘤,全球每年约有120万妇女被确诊为该病,并有50万女性因此而死亡,即使手术治愈者也会出现不同程度的心理隐患。心理学专家王建平对乳腺癌患者的大量临床研究表明,患者较患病前的精神状态有改变:(1)睡眠质量下降,精力差,躯体不适感多,进食与性生活受到影响,躯体运动功能受损;(2)精神紧张,负性情感(如焦虑、抑郁)增多,自尊心也有下降;(3)娱乐活动减少,工作能力有不     

如何知道自己患了糖尿病

据国家卫生部公布2002年“中国居民营养与健康状况调查”结果，我国成人糖尿病患病率2．6％，约2000万人，空腹血糖受损率1．9％，近2000万人，共计4000万人。2002年比1996年，成人糖尿病患病率由4．6％上升到6．4％，还有2／3的“隐性”病人。防病于未然，是糖尿病防治工作的重要任务。     

加味地黄丸干预治疗糖耐量损害60例

2001年1月-2002年12月,笔者采用自制加味地黄丸治疗糖耐量损害(IGT)患者60例,并与六味地黄丸治疗60例作对照,现将结果报道如下。1临床资料参照1999年WHO提出的IGT的临床诊断标准,选择本院糖尿病专科门诊确诊为IGT患者120例。随机分成加味地黄丸组(治疗组)和六味地黄丸组(对照组