用BMI和WHR指标分析肥胖与糖尿病的关系

目的 探讨用体重指数(BMI)和腰／臀围比值(WHR)分析肥胖与糖尿病(DM)关系。方法 分析甘肃省3700人糖尿病流行病学词查资料。结果 肥胖中DM发病率7．19％;DM、糖耐量减低(IGT)组的BMI、WHR均显高于正常人组（P<0.01);DM组的WHR显高于IGT组(P<0．05)。结论 肥胖是DM发病的重要因素之一,而腹型肥胖更易患DM。     

妊娠期糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)与孕妇及围生儿结局的关系。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月对GIGT孕妇 75例 (GIGT组 ) ,妊娠期糖尿病 (GDM )孕妇 4 3例 (GDM组 ) ,糖耐量正常孕妇 10 0例 (对照组 )的孕妇及围生儿结局进行比较。结果　GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过少、早产发生率以及手术产率均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理     

妊娠期异常糖代谢伴内皮功能障碍

妊娠期糖代谢异常如糖耐量异常(IGT)及妊娠期糖尿病(GDM)约占妊娠总数的2％～5％,目前的研究提示糖代谢异常与内皮功能障碍密切相关,妊娠期糖代谢异常妇女可发生内皮功能障碍。为评价妊娠晚期IGT及GDM妇女的内皮功     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

药物干预治疗葡萄糖耐量异常的循证医学与评价

葡萄糖耐量异常是由正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段，是2型糖尿病和心血管病的高危因素，其治疗具有重要的临床意义。本文就葡萄糖耐量异常药物治疗的循证医学研究进展作一综述。     

肥胖型糖耐量减低患者动态血压变化分析

目的 观察肥胖型糖耐量减低(IGT)患者24h动态血压变化。方法 对35例肥胖型IGT患者进行24h动态血压监测，并设正常对照组及糖尿病(DM)组进行对比。结果 IGT组及糖尿病组血压均较对照组升高，特别是收缩压变化明显，差异显著。而IGT组与糖尿病组比较差异无显著性。结论 IGT时即开始出现血压变化，特别是收缩压变化更为明显。提示要降低糖尿病的大血管并发症，必须在IGT时监测并控制血压。     

重度肾积水的保肾治疗（附75例报告）

目的 评估对重度肾积水行保肾治疗的可能性。方法 对75例重度肾积水患者手术去除梗阻病因，同时对患肾行引流减压等手术。结果 66例(88％)随访6个月～15年，检查判定积水肾功能有不同程度恢复。结论 对术前IVU不显影的重度积水肾，应重视其残存功能，可根据相关标准酌定保肾手术。     

小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的 观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效。方法 对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗，分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素，糖化血红蛋白变化。结果 治疗3个月后．空服血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白达到良好控制，且耒发现低血糖。结论 小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响

妊娠后糖代谢改变是重要的生理变化之一。孕期异常的糖代谢已引起人们的极大关注。妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿的不良影响非常明显，而妊娠期糖耐量降低(GIGT)对母儿的影响报道尚少。意见不一。本文采用国际上较为统一的诊断标准，对妊娠晚期糖耐量试验单项异常高的孕妇进行了前瞻性观察，对妊娠结局进行了比较，现报道如下。     

肠道乳糖酶缺乏症

世界上大多数人群中存在乳糖酶缺乏，其缺乏与种族和遗传有关。乳糖酶缺乏临床可无症状或症状轻重不一。部分有症状的患者，摄入中等量的乳糖后，测不到乳糖吸收障碍的证据。诊断通常应用呼气氢试验。治疗方法是避免摄入过多的牛奶，使用乳糖替代品。