复合基麻辅助骶麻在小儿腹部手术中的应用

目的 探讨咪唑安定,氯胺酮,阿托品基麻复合液辅助骶管麻醉在小儿复部手术中应用的安全性与有效性。方法 60例≤6岁小儿术前肌注基麻复合液0.1ml/kg,选择低浓度,中短效局麻药,于骶麻下手术。结果 全组患儿生命体征基本平稳,镇痛,肌松满意,无严重呼吸,循环功能紊乱。术中有躁动者8例,呕吐者7例。结论 使用基麻复合液镇静催眠效果好,一般能维持整个手术,且对呼吸循环抑制性小,是小儿骶管麻醉前很好的辅助用药。     

手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症98例

目的：观察采用传统手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：98例病人,诊断明确,先行手法治疗,再行骶管注药,手法治疗隔日1例,骶管注药每周1次,每例病人不超过4次。结果：治愈60例,占61．2％;好转29例,占29．6％;无效9例,占9．2％;总有效率90．8％;结论：手法治疗与骶管注药两各有所长,两配合应用能针对腰椎间盘突出症的病理改变,取得较好的临床疗效。     

上尿路双“J”管支内引流25例临床分析

上尿路手术后易发生尿漏、尿路狭窄等并发症 ,为预防此类并发症 ,既往常采用引流管行外引流 ,由于外引流易逆行感染、导管脱落、护理不便等诸多问题 ,因此近来多采用双“Ｊ”管行内引流。但若使用不当也会带来并发症 ,笔者对我院 2 5例患者应用双“Ｊ”管作为支架引流 ,效果良好 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ,年龄2 5～ 68岁 ,2 5～ 3 5岁 6例 ,3 6～ 60岁 1 6例 ,61～ 68岁 3例 ;输尿管结石 1 7例 ,输尿管膀胱再植 2例 ,肾周脓肿术后尿漏 1例 ,经尿道电切镜下输尿管膀胱壁段切开取石 4例 ,输…     

视神经管减压术治疗视神经挫伤20例分析

目的：报告视神经挫伤行视神经管减压术的治疗效果。方法：手术治疗限定于外伤后不超过1月且无严重颅脑损伤及无严重全身疾病者。采用局麻筛蝶窦入口法,手术前后常规用糖皮质激素及神经生长因子。结果：20例术前无光感16例,术后1周视力有光感及手动以上12例,占75％;术前视力在手动－0．04以内4例,术后视力均提高。术后随访3个月除2例外视力均有提高,最好达到0．3。结论：视神经挫伤病期不超过1月虽视力已无光感也不应放弃行视神经管减压术。     

前列腺增生合并慢性肾功能不全83例疗效分析

目的:探讨前列腺增生合并慢性肾功能不全的合理手术方式。方法：回顾性分析83例前列腺增生合并慢性肾功能不全的临床资料。结果：1例死于膀胱引流后多尿,14例留置尿管或单纯膀胱造瘘,随访1年,血肌酐无一例恢复正常;63例行开放性前列腺除,5例行TURP,手术安全,临床症状明显改善,出院时血肌酐正常54例（78．3％）,一月后恢复正常5例（7．2％）,三月后恢复正常4例（5．8％）,一年后恢复正常4例（5．8％）。结论：前列腺增生合并慢性肾功能不全,行前列腺切除术可有效改善临床症状及肾功能。     

40例上前牙一次性根管治疗加修复临床观察

上前牙慢性尖周炎、外伤性牙冠折断、及龋坏性慢性尖周炎,常规治疗方法为开放髓腔、扩大根管,清理残留坏死牙髓、放药消毒根管1～3周,疗程长,费时费力,有时要反复多次根管消毒,病人往返多次才能治愈。我们采用一次性根管治疗加修复40例,临床观察效果较为理想,其方法介绍如下:     

甲硝唑碘仿根管充填糊剂的临床应用

感染髓腔及根管是以厌氧菌为主体的混合感染 ,近年来被众多学者所重视。治疗上除了清除髓腔及根管内源刺激物 ,对于已作消毒的根管选择一种既可作充填又能长期缓释抗菌消毒的药物 ,是临床口腔医生寻求的目的。作者于 1 996年应用甲硝唑碘仿糊剂作根管充填剂 ,治疗慢性根尖周炎 1 2 6例患牙 ,经过两年的随访观察 ,取得了较好的临床效果。我们从门诊病人中随机选择了 1 2 6例患牙 ,其中双尖牙 48例 ,磨牙 78例 ;年龄最大为 6 2岁 ,最小1 6岁。充填材料配方 :碘仿 5 .0 g、麝香草粉 0 .3 g、氧化锌 5 .0 g、甲硝唑 1 .0 g、樟脑氯酚合剂 4.0 ml…     

胸部刀刺伤136例临床分析

目的：探讨胸部刀刺伤伤情判断,治愈以及如何降低死亡率。方法：对136例胸部刀刺伤伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果：手术治疗115例,非手术治疗21例,痊愈135例,死亡1例,死亡为胸、腹、头部刀刺伤,导致肺、肝、胃、胰、脑损伤,感染中毒性休克,呼吸、循环衰竭,结论：胸部刀刺伤的特点是伤口小,伤情凶险而危重,胸部拍片是简单可靠的诊断手段;围手术期的正确判断和处理是提高救治成功的关键之一,以确诊或疑有胸腔活动出血或胸腹联合脏器损伤的病人。要立即救治休克,剖胸探查止血,修补脏器损伤。     

胃肠引流及预置营养管预防胰肠吻合口瘘（附2例报告）

胰十二指肠切除术后胰腺空肠吻合、胆管空肠吻合及胃空肠吻合的3个吻合口的技术操作已在临床广泛应用,但胰腺空肠、胆肠、胃空肠及空肠空肠的4个吻合口的技术操作则少有报道。笔认为此法可有效防止胰肠吻合口瘘的发生,现报道如下。