基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对急性左心衰竭并心源性休克患者血流动力学的影响

目的 探讨基于FloTrac/Vigileo监测不同最佳呼气末正压(PEEP)值对急性左心衰竭并心源性休克患者氧合指数、呼吸系统顺应性和死腔与潮气容积比的影响。方法 选取2020年1月～2021年7月收治的80例急性左心衰竭并心源性休克患者,使用FloTrac/Vigileo监测系统记录患者麻醉诱导后改左侧卧位即刻(T₁)、开CO₂气胸+0 PEEP 5 min后(T₂)、开CO₂气胸+10 PEEP 5 min后(T₃)、开CO₂气胸+15 PEEP 5 min后(T₄)的动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO₂)、呼吸系统顺应性(Cdyn)、心率、有创动脉平均压、中心静脉压、死腔与潮气容积比(VD/VT)。结果 与T₁时相比,T₂、T₃、T₄时患者心率、VD/VT水平均下降,PaO₂/FiO     

高迁移率族蛋白B1在儿科疾病中的研究进展

高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein box 1,HMGB1)是一种多功能核内蛋白,在所有哺乳动物细胞中广泛表达,可调节DNA复制和基因转录,参与细胞自噬反应.释放在胞外的HMGB1可参与炎症反应和免疫应答.研究发现,HMGB1与许多儿科疾病的发生发展有关.本文将对近年来HMGB1...     

新型降糖药物对心肾保护机制及安全性的研究进展

新型降糖药物能改善心血管和肾脏结局的临床获益,且具有良好的安全性,但确切的心肾保护机制和安全性还有待进一步探索。综述胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)和钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)3种新型降糖药的降糖机制、心肾保护作用的可能机制、研究进展及用药安全性,为3种新型降糖药的临床应用提供参考。     

帕金森病病人血清CHI3L1表达及其对认知功能障碍的影响

目的 探讨壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在帕金森病病人血清中的表达及其促进相关认知功能恢复的机制。方法 选择帕金森病病人144例作为研究对象,入院后给予认知功能评估、血清CHI3L1检测与CHI3L1 rs10398805基因多态性分析,调查影响病人认知功能障碍的因素。结果 144例病人中,伴发认知功能障碍44例,发生率为30.6%。认知功能障碍病人的血清CHI3L1含量高于非认知功能障碍病人(P<0.05)。两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、吸烟、饮酒、空腹血糖等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组CHI3L1 rs10398805 G/C基因型分布符合遗传平衡定律,认知功能障碍病人的基因型CC与等位基因C频率都高于非认知功能障碍病人(P<0.05)。Pearson相关分析显示,认知功能障碍与血清CHI3L1含量、饮酒、空腹血糖、LDL-C、CHI3L1 rs10398805基因型CC和等位基因C存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清CHI3L1含量、CHI3L1 rs10398805...     

集落刺激因子1、肺癌食管癌缺失基因1、磷酸酯酶与张力蛋白同源物在骨肉瘤中的表达及对患者预后的预测价值

目的 探讨集落刺激因子1(CSF1)、肺癌食管癌缺失基因1(DLEC1)、磷酸酯酶与张力蛋白同源物（PTEN）在骨肉瘤组织中的表达及对患者预后的预测价值。方法 取62例骨肉瘤患者的骨肉瘤组织和43例软骨瘤患者的软骨瘤组织,免疫组化法检测CSF1、DLEC1、PTEN蛋白的表达情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估CSF1、DLEC1、PTEN单独及联合检测对骨肉瘤患者预后的预测价值。结果骨肉瘤组织中CSF1蛋白的阳性表达率明显高于软骨瘤组织,DLEC1、PTEN蛋白的阳性表达率均明显低于软骨瘤组织,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随访2年,62例骨肉瘤患者死亡23例,生存39例,总生存率为62.90%(39/62)。CSF1+DLEC1+PTEN检测预测骨肉瘤患者预后的AUC为0.886(95%CI:0.802～0.970),高于三者单独检测。结论 骨肉瘤组织中CSF1阳性表达率较高,DLEC1、PTEN阳性表达率较低,CSF1、DLEC1、PTEN联合检测对骨肉瘤患者的预后有一定的评估价值。     

人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎的效果

目的：观察人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎患儿的效果。方法：选取2018年11月至2021年11月该院收治的105例新生儿感染性肺炎患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组（n=53）与观察组（n=52）。对照组采用头孢他啶治疗,观察组在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清sTREM-1、sIL-2R水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎患儿可提高治疗总有效率,降低炎性指标水平,其效果优于单纯头孢他啶治疗。     

固肠止泻丸与蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果比较

目的：比较固肠止泻丸与蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的效果。方法：选取吉水县阜田镇中心卫生院收治的60例IBS-D患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用固肠止泻丸治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后血清胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）]水平、近端胃容积,以及不良反应发生率。结果：两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组MTL、GAS、SS、VIP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组试餐后0、5、10、20、30 min近端胃容积均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试餐后60 min,两组近端胃容积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：固肠止泻丸治疗IBS-D患者对腹痛、腹泻的临床疗效与蒙脱石散相当,但能够改善胃肠激素水平,增加近端胃容积。     

炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果

目的：观察炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果。方法：选取112例病毒性心肌炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）]水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为98.21%(55/56),高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清LDH、CK、cTnI和HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者可提高治疗总有效率,降低血清心肌酶指标、cTnI和HMGB1水平,效果优于单用常规西药治疗。     

化痰逐瘀法对尿酸性肾病模型大鼠肾小管间质PAI-1 mRNA表达的影响

目的:从肾小管间质PAI-1的表达入手,进行化痰逐瘀法对尿酸性肾病模型大鼠肾小管间质PAI-1 mRNA表达影响的实验研究。方法:RT-PCR法。结果:各组大鼠PAI-1 mRNA含量分别为,正常组41.65±15.03,模型组72.87±11.96,中药治疗组34.16±12.91,西药治疗组49.22±9.19。结论:化痰逐瘀方药可降低尿酸性肾病模型大鼠肾间质PAI-1 mRNA水平,从而提高PA活性,促进纤维蛋白及细胞外基质(ECM)降解,延缓肾间质纤维化的进展。     

STOX1在子痫前期滋养细胞炎症反应中的作用研究

目的 探讨STOX1(storkhead box1)基因在人绒毛膜癌细胞系JEG3细胞模拟的滋养细胞炎症反应中的作用。方法 采用人绒毛膜癌细胞系JEG3细胞株模拟滋养细胞,构建过表达/敲除STOX1基因稳转细胞系模型,实验组及对照组加入0.05 mmol/L阿司匹林,采用Transwell测定细胞迁移能力,并采用流式细胞仪检测各组细胞凋亡,实时定量PCR和蛋白质免疫印迹法检测细胞相关炎性、缺氧、凋亡因子的表达、生物学行为、分子生物学的m RNA及蛋白的相对表达量。结果 过表达STOX1滋养细胞组中缺氧诱导因子α（HIF-1α）、内皮型一氧化氮合酶（e NOS）、诱导型一氧化氮合酶（i NOS）B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)均显著降低（P <0.01）;同时,炎性反应相关因子核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素8(IL-8)及凋亡相关因子、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)在基因及蛋白水平表达均明显升高（P <0.05）。敲除STOX1后HIF-1α（P <0.01）、e NOS(P <0.05)、i NOS(P <0.001...