阵发性室上性心动过速应用异搏定治疗效果观察

阵发性室上性心动过速是临床上心内科比较常见的一种异位心律，其特点常突然发作，突然停止。发作时心率频速，一般在每分钟160～200次之间。门诊急诊时病员常较紧张，治疗心情迫切。笔近几年应用异搏定治疗约10例病人，效果颇佳，且治疗方法简单，不需特殊设备条件，基层门诊均可开展收治。     

特发性室性心动过速后伴电张调整性T波改变

患者男,24岁。因阵发性心悸5年,持续性发作1天收治。5年中曾发作5次,每次持续数h至1天,发作时心率140—160次/min,除心悸外无其他不适感。曾作超声心动描记术、X线胸片等检查未发现异常。此次发作无明显诱因,BP13/10kPa(98/75mmHg),门诊静脉注射普罗帕酮70mg后不见好转。入院时心电图(附图上)各导联R-R间期规整,其间夹有窦性P波,P与QRS无关,心室率大于心房率,QRS时间0.14s,电轴—82°,频率150次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,V_1呈qR型,R波宽大畸形,V_5、V_6呈rS型,S波宽大,表现为右束支传导阻滞     

麻黄细辛附子汤和佛手散加味治疗窦性心动过缓58例

用麻黄细辛附子汤和佛手散加味治疗窦性心动过缓58例。结果：痊愈21例（36．2％）有效29例（50．0％），无效8例（13．8％），收到较满意疗效。     

阵发性室上性心动过速经食管心房调搏的临床分析(附79例报告)

室上性心动过速泛指起源在心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律.按异位心律起源的节奏点可分为窦性、房性和房室交界性三种,后两种有时在心电图上难以鉴别,其临床表现和治疗措施基本一致,且多呈阵发性,故又合称为阵发性室上性心动过速(PSVT).本文通过对79例不明原因的PSVT进行了经食管心房调搏(TEAP)心脏电生理检查,旨在明确其发病机制,指导临床治疗.     

射频消融术治疗室上性心动过速1 000例的疗效

目的评价射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的安全性和有效性. 方法 1*!000 例阵发性室上性心动过速的患者接受射频消融术,术后平均随访25±19月(1～110月). 结果射频消融术治疗室上性心动过速的总成功率为98.9%(989/1 000),其中旁道参与的心动速度590例(598条旁道),阻断588条,成功率98.3%;房室结折返性心动过速410例,慢径消融成功率为99.8%.14例(1.4%)患者出现并发症.随访期间,16例(1.6%)患者复发,再次接受射频消融术均获成功. 结论射频消融术是目前治疗阵发性室上性心动过速最为有效的手段,其成功率高,并发症少,复发率低.     

静脉推注心律平致休克1例

患者：男性，52岁，确诊为交血性心肌病入院。 查体：血压16／10Kpa，口唇发绀，轻度静脉怒张，心界向左下扩大，心率儿2次／律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝脾未触及。于入院第五天病人心悸，胸闷症状明显，心电图提示，阵发性室上性心动过速。查体：正常180次／分。给予心律平70mg稀释后静推，约10分钟后病人面色苍白，口唇及指（趾）端发绀，大汗，四肢冰冷，测血压0，     

洋地黄中毒引起心房自律性心动过速心电图分析

洋地黄是治疗快速心律失常的有效药物，但洋地黄中毒也可以引起阵发性房速伴有或不伴有房室传导阻滞，其发生率占洋地黄诱发心律失常总数的10％左右。阵发性房性心动过速，分为异位节律点增高与折返性两大类，其心电图表现与治疗均不相同。为识别心电图特点，现将我们遇到的病例报告如下。     

2006心房颤动指南

ACC／AHA／ESC 2006心房颤动（简称房颤）指南即将完成，与原指南的主要改变在于维持窦性心律的治疗法则和抗凝治疗的适应证。     

室上性和室性心动过速发作时的急性血压效应

快速心动过速可导致血流动力学衰竭,并发生晕厥。心动过速发生后,早期血压下降,随即血流动力学恢复。早期血压下降决定有关心动过速体征和症状(如晕厥和近似晕厥),血压恢复不足使室性心动过速突然变成室颤。心动过速早期血压反应包括频率、心动过速起源部位、房