起搏源性室房文克白周期伴心室回波及快—慢型房室结折返性心动过速

起搏源性室房文克白周期伴心室回波及快－慢型房室结折返性心动过速马军唐宝龙时志城陈明珠患者女性，７２岁。因心悸、头晕、气喘伴下肢浮肿半月入院。有高血压心脏病，心房颤动病史１０余年。体检：血压１３７／７５ｍｍＨｇ，肝－颈静脉回流征阳性，两肺散在干、湿性罗...     

伊布利特转复老年心房颤动出现长R-R间歇

1例77岁男性患者,给予伊布利特1mg溶于0.9%氯化钠注射液50mL中缓慢静脉推注以转复心房颤动。给药16min后转为窦性心律,但转复过程中患者出现十余次窦性停搏,最长R-R间歇4.872s。患者无头晕、头痛、胸痛、胸闷等症状。转复成功后,患者继续服用普罗帕酮、美托洛尔、华法林等药物,无任何不适。     

有机磷农药中毒患者清洁灌肠诱发的窦性停搏

我们在临床工作中发现２例重度有机磷农药中毒患者,在大剂量应用阿托品的情况下,给予清洁灌肠诱发心率减慢并出现窦性停搏,现介绍如下。１病例介绍【例１】患者,女,１７岁,口服敌敌畏１５０ｍｌ后１０分钟,于１９９６年２月１３日３ｐｍ被人急送至我院急诊室。查体...     

真性右位心病态窦房结综合征植入心室按需型永久起搏器一例

患者女性,76岁,因发作性心慌半年,黑蒙1个月入院。体格检查：心尖冲动位于胸骨右侧第5肋间锁骨中线内0·5 cm处,心率83次/min,心律不齐,无杂音,双肺散在湿啰音？巫且羟挥谧蟛？胃泡鼓音区位于右侧,双下肢无水肿。心电图：窦性停搏,阵发性心房颤动,右位心（图1）。动态心电图示窦性停搏大于2 s的事件38次,大于3 s的事件1次,最长停搏为3·265 s。X线胸片示心影主要在右侧,其形态如正常者的镜像,左侧膈肌位置高于右侧,胃泡位于右侧。     

常见缓慢心室率心律失常的诊断与鉴别诊断

正常成年人窦房结发放激动的频率多在60～100次/分之间,超过100次/分时称为窦性心动过速,低于60次/分则为窦性心动过缓。通常,窦房结发放的电激动都能够下传到心室,引起心室激动和收缩,因此心房率和心室率相等。在某些病理状态时,可以出现心房率和心室率不一致情况。如果心房率快于心室率,多由窦房结发放冲动不能完全下     

利多卡因致窦性停搏1例报告

1病例报告患者女性,72岁。因突发胸骨后持续疼痛14小时于2002-01-20入院。入院时血压14.5/8kPa,脉搏68次/分。双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率68次/分,节律整齐,无杂音。心电图示窦性心律,V1～V3呈QS型,V1～V3ST段上抬0.3～0.4mm,V1～V3T波倒置。心肌酶:肌酸激酶718U/L。诊断:冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)、急性前间壁心肌梗死。入院后2小时心电监护示:频发室性期前收缩,立即予以利多卡因100mg加入5%葡萄糖50mL中静脉推注,于用药后10分钟出现窦性停搏长达5秒,经胸外按压,静脉推注阿托品0.5mg后,恢复窦性心律,无停搏现象。2讨论本例…     

窦房结和房室结双病变致窦性和心室停搏1例

1临床案例患者男性,71岁。主诉心动过缓病史2年,近日因反复发作头晕、黑朦来院就诊。查体;血压140/80 mm Hg,心率56次/min,节律不齐。心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清。心电图(附图):第1~2条为II导联连续记录。第1条图中P1、P2、P3为窦性P波,P1-P2频率56     

腹痛诱发一过性窦性停搏

患者,女,19岁,未婚。1999年3月31日患者月经来潮前一天,自觉下腹部绞痛,并伴有恶心呕吐和胸闷气急,急诊入院。查体:心界不大,心率68次/分,心律不规整,未闻及病理性杂音,呼吸音清晰。心脏X线检查,超声心动图检查均正常。心电图显示(附图):直立的窦性P波顺序发生,P-P不等伴多个P-P长间歇,最短为1.32S,最长为2.52S,在最长的窦性P-P间距之间夹有一个较窦性频率显著为慢的低振幅P-QRS-T波群。P波形态与窦性P波略异。P-P间距>0.12S,为一过性房性逸搏。夹有房性逸搏     

胺碘酮致病态窦房结综合征患者Q—T间期异常延长1例

病历摘要 患者，女，71岁，无诱因突然出现意识不清，口唇、颜面青紫伴尿失禁于2007年8月24日入院。入院后查体：T36．3℃，P44次／分钟，R18次／分，BP104／68mmHg。神志不清，心界不大，律齐，心音弱，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺未闻及杂音，Hoher示窦性心动过缓不齐：51次／分，最高心率：69次／分，最低心率：43次／分，间歇窦性停搏，